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文档简介

贵航平坝303医院丁艳 血液标本采集及送检 血液标本检查 静脉血液标本分类 血液标本采集 静脉采血法 静脉采血法是临床广泛应用的采血方法 所采集的静脉血能准确反映全身血液的真实情况 因其不易受气温和末梢循环变化的影响 而更具有代表性 静脉采血法根据采血方式可分为普通采血法和负压采血法 静脉采血法 真空采血法的注意事项 血标本采集的原则 1 原则 4 3 5 2 及时送检 遵照医嘱 充分准备 严格查对 正确采集 血标本采集的原则 采集标本前 了解检验项目 目的 采集的方法及注意事项 根据检验要求选择适当的容器 贴上标签 标明科室 姓名 床号 检验项目 血量及送检日期的条形码 了解患者的病情 向患者解释采集的目的 方法 要求 以消除顾虑 取得信任与配合 血标本采集的原则 情绪激动 剧烈运动或饱食油腻都可能激活或抑制血小板 凝血因子和纤溶成分等 采血前应向患者耐心解释 以消除疑虑和恐惧心理 患者应处于心里平静和空腹状态 血标本采集的原则 认真做好查对制度 打印条形码 选择对应项目的真空采血管进行粘贴 患者的姿势对一些检验结果有影响 血标本采集的原则 采血量要求 由于真空采血管内真空度决定采血量 与管内预制的添加剂比例准确 若采血量不足 抗凝剂浓度相对过大 管内异常的渗透压和剩余真空会直接破坏红细胞 若在实际操作中出现血量不足但仍然在抗凝剂与血液比例允许的范围内时 可将该样品视为有效 但必须在采血后尽快释放负压 建议使用侧滑式旋转开盖的方法直接开启关闭试管或利用无菌双向针进行负压释放 采集标本 避免充血和血液浓缩 一 二 标本溶血对检验结果的影响 血标本溶血的原因 1 静脉充盈不良 血管弹性差2 止血带扎得太紧 时间过长并用力拍打穿刺部位3 使用注射器采集标本后 未按操作规程将血液沿试管壁缓缓注入4 抽血时负压过大血标本中混有泡沫5 静脉穿刺处消毒液未干即开始采血6 标本在混匀过程中动作过猛7 血标本采集后未及时送检 放冰箱受冻 血标本溶血防范对策 采取正确的方法 1 选用肘正中静脉或贵要静脉2 扎止血带时间不可过长3 不要反复拍打穿刺部位4 热敷穿刺部位片刻 再行抽血5 抽取的带泡沫的血标本立即送检6 消毒待消毒液干燥后 找准血管 血标本溶血防范对策 防范对策 血培养标本选择和采集 选择和采集 早期采集 采集时间最好是病程早期 急性期 或症状典型期 尽量在使用抗生素前 采集的标本应无外源性污染 应注意对局部及周围皮肤的消毒 严格进行无菌操作 血培养容器的检查 一 二 三 血培养采集 血培养采血部位 血培养注意事项 尽早送往临床细菌室 采血管的顺序 动脉血标本的采集 血气分析是指用专门的设备 通过对人体血液PH和溶解在血液中气体的测定 来了解人体呼吸功能与酸碱平衡状态的一种手段动脉血气分析是判断呼吸衰竭最客观的指标 动脉采血常用的部位 通常选用桡动脉 肱动脉 股动脉 足背动脉 婴幼儿也可以选择头皮动脉 首选桡动脉 血液标本送检 采
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