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文档简介
微生物学课件使用班级 制药工程07 微生物学与免疫学 1 大学生学什么 专业知识 做人 思维方式2 将来做什么 社会需求 专业简介 3 怎样学 书 人 社会 学什么 1 专业知识 知识框架 主干课程 工具课2 做人 自强 诚信 阳光 危机意识3 思维方式 概括 提炼 推理 关联 创新 做什么 社会需求 专业背景 自我更新知识能力科研 技术服务 销售 怎样学 书本 人 社会 学一门课的流程 预习 听课 复习 考试推荐的学习方法 用心学拿到教材先泛读 2天 认真听课 复习时要精读 3 5天 做思考题 背 再次精读 考试关键 不要一遍一遍泛读 要用心精读 读一段后要留些时间闭上眼睛想想 本课程安排 1 15周 理论课每周1次 3学时 总45学时 教学文件 教学进程 实验课内容安排 免疫学基本理论和基本技能训练 微生物学基本理论和基本技能训练 微生物学与免疫学概论 微生物与微生物学 是什么 有什么 干什么 免疫与免疫学微生物学和免疫学的发展简史微生物学与免疫学的发展趋势及其在医药中的应用 一 微生物与微生物学 微生物 一大群微小生物的总称 是什么 微生物的特征 有什么 1 个体微小 2 具有一定形态结构 3 体积小 比表面积大 代谢能力强 生长繁殖快 4 易变异 5 种类多 数量大 分布广 难培养 未知 微生物概念 三大类型微生物 有什么 1 非细胞型微生物 病毒 2 真核细胞型微生物 真菌 原虫 单细胞藻类 3 原核细胞型微生物 细菌 放线菌 螺旋体 支原体 衣原体 立克次体 病毒 capsid 细菌 微生物的作用 干什么 有益方面 物质循环 工业 农业 医药工业等应用 正常菌群 有害方面 病原微生物 物质腐败 微生物学 研究微生物的形态结构 分类 生理代谢 遗传变异 生态分布和微生物与人类 动植物的关系的学科 二 免疫与免疫学 免疫 指机体免疫系统识别抗原 并通过免疫应答排除抗原性异物 以维持机体内环境平衡的功能 正常时对机体有利 异常时对机体有害 免疫的功能 1 免疫防御 2 免疫自稳 3 免疫监视 免疫系统的组成 1 免疫器官2 免疫细胞3 免疫分子 免疫的类型 1 固有免疫 非特异性免疫 特点 表1 2效应机制 屏障 抗菌物质 吞噬细胞识别 病原相关分子模式 PAMP 2 适应性免疫 特异性免疫 特点 T细胞 B细胞介导 抗原识别效应机制 细胞免疫 体液免疫 三 微生物学和免疫学的发展简史 发展时期 人痘 显微镜 牛痘 巴斯德 郭霍 病毒 免疫机制学说 抗毒素 青霉素 抗生素现代时期 克隆选择学说 分子生物学技术 微生物基因组研究发展趋势及其在医药中的应用 思考题 微生物 三大类型微生物 列举6种原核细胞型微生物 免疫 免疫功能 免疫系统组成你对微生物与免疫学的研究内容以及应用意义 研究现状有何认识 怎样理解思考问题的三字诀 第一篇免疫学 15学时 第一章抗原 3学时 包括绪论 第二章免疫球蛋白 3学时 第三章补体系统第四章细胞因子第五章主要组织相容性抗原 3学时 第六章免疫细胞第七章免疫应答及其调节 3学时 第八章超敏反应第九章免疫学应用 3学时 第一章抗原 第一节决定抗原免疫原性的条件第二节抗原的特异性第三节抗原的分类第四节其他免疫刺激剂 抗原概念 抗原 是指能与TCR BCR或抗体结合 具有启动免疫应答潜能的物质 是指能刺激机体产生免疫应答 并与免疫应答产物特异性结合的物质 是指能刺激免疫系统产生抗体或形成致敏淋巴细胞 并能与相应抗体或致敏淋巴细胞发生特异性结合的物质 抗原的基本特性 1 免疫原性2 抗原性相关概念有 半抗原 完全抗原 蛋白质载体 第一节决定抗原免疫原性的因素 一 抗原的理化性质 分子大小 化学组成 易接近性 物理性状二 抗原与机体的相互作用 1 异物性 在胚胎期未与免疫活性细胞充分接触过的物质 包括异己物质 自体隔绝成分 发生结构改变的自体物质 亲缘关系越远 免疫原性越强 2 机体因素 种属 个体 性别 年龄 健康状况 心理状态此外 免疫途径 剂量 佐剂的影响 第二节抗原特异性 一 结构基础抗原决定基 表位 抗原分子中决定抗原特异性的基本结构或化学基团 是TCR BCR及抗体特异性结合的基本单位 表位类型 线性表位 构象性表位 T细胞表位 B细胞表位 表1 2 二 交叉抗原 可和其他抗原诱生的抗体或致敏淋巴细胞发生反应的抗原 引起交叉反应 共同抗原的概念 异嗜性抗原的应用意义 1 引发自身免疫损伤 2 引发误诊 假阳性 3 外斐试验 辅助诊断 第三节抗原的分类及其在医学中的应用 一 抗原分类 一 依据产生抗体是否需要T细胞辅助 分为胸腺依赖抗原 TD 非胸腺依赖抗原 TI 二 根据抗原与机体的亲缘关系 1 异种抗原2 同种异型抗原3 自身抗原4 异嗜性抗原异嗜性抗原 存在于不同生物之间的共同抗原 应用意义 三 产生方式 天然抗原 人工抗原 四 其他 内源性抗原 外源性抗原 变应原 耐受原 移植抗原 肿瘤抗原等 二 抗原在医学中的应用 1 诊断疾病2 治疗疾病3 预防疾病 第四节非特异免疫刺激剂 一 佐剂 一类非特异性免疫增强剂 与抗原同时或预先注入体内 可增强机体对该抗原的免疫应答或改变免疫应答类型 佐剂种类 1 化合物 氢氧化铝 弗氏佐剂等2 生物制剂 卡介苗 细胞因子等3 非甲基化胞嘧啶鸟嘌呤二核苷酸 CpG 的DNA片断佐剂作用机制 1 改变抗原理化性状 有利免疫刺激2 有利抗原提呈3 刺激淋巴细胞佐剂的应用 疫苗的辅助成分 非特异性免疫增强剂辅助治疗 二 超抗原 是一类特殊的抗原性物质 在极低剂量能活化大量T细胞或B细胞 诱导产生强烈免疫应答 主要是外毒素作用特点 多克隆激活剂 与MHC分子非多态区结合 主要通过分泌细胞因子起作用 生物学意义 毒性 炎症 自身免疫病 免疫抑制 抗肿瘤 思考题 1 抗原2 抗原的基本特性3 影响抗原免疫原性的条件4 表位5 异嗜性抗原6 佐剂 第二章免疫球蛋白 第一节免疫球蛋白的结构第二节免疫球蛋白的血清型第三节免疫球蛋白的生物学活性第四节免疫球蛋白基因及抗体的多样性第五节人工制备抗体 抗体 Ab 是机体免疫系统受抗原刺激后 由浆细胞产生的一类能与相应抗原发生特异性结合的球蛋白 免疫球蛋白 Ig 具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白 第一节免疫球蛋白的结构 一 基本结构二 J链和分泌片三 水解片段 一 基本结构 图2 1由两条相同的重链和两条相同的轻链组成单体结构 H2L2 两条重链之间 轻链和重链之间以二硫键连接 1 重链和轻链2 可变区和恒定区3 功能区4 铰链区 H链 450 550个氨基酸残基组成L链 约214个氨基酸残基组成重链有五类 组成的Ig有五种 IgG IgA IgM IgD IgE据轻链的不同分两个型 型 型分泌型IgA为二聚体 IgM五聚体 各单体通过J链连接 近N端 轻链1 2 重链1 4 为V区 可变区 近C端 轻链1 2 重链3 4 为C区 恒定区 轻链 VL CL重链 VH CH1 CH2 CH3VL VH是抗原结合部位CL CH有部分同种异型遗传标记IgG的CH2有补体结合位点CH3有结合细胞位点 二 J链和分泌片 图2 2 三 水解片段 木瓜蛋白酶 2个Fab 抗原结合片段 和1个Fc 可结晶片段 胃蛋白酶 1个F ab 2片段和许多碎片pFc 图2 3 第二节免疫球蛋白的血清型 抗原结构 1 同种型 同种所有个体的Ig具有相同的抗原特异性 血迹鉴定 2 同种异型 同种不同个体的Ig具有不同的抗原特异性 遗传标志 3 独特型 由IgV区决定的抗原特异性 独特型网络调节 第三节免疫球蛋白的生物学活性和各类Ig的主要特性 一 免疫球蛋白的功能 Ig的生物学作用 1 特异性结合抗原 V区的功能 2 激活补体 3 结合细胞 通过各类细胞表面的Fc受体发挥调理作用 ADCC 介导 型超敏反应 ADCC 抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用 是指表达Fc受体的细胞通过识别抗体的Fc段直接杀伤抗体包围的靶细胞 4 穿过胎盘和粘膜 二 各类免疫球蛋白的特性与功能 IgG 单体 血清主要抗体 抗菌 抗毒素 成分 血清含量最高 半衰期最长 唯一能通过胎盘的抗体 可和SPA结合 协同凝集反应 用于免疫学检测IgM 五聚体 分子量最大 合成最早 是早期感染的重要指标 激活补体能力最强 是类风湿因子 抗菌 抗病毒抗体IgA 单体 血清型 二聚体 分泌型 sIgA 粘膜局部免疫的主要抗体 IgD mIgD是B淋巴细胞成熟的标志IgE 亲细胞抗体 引起 型超敏反应 抗寄生虫感染 第四节免疫球蛋白基因及抗体的多样性 一 免疫球蛋白胚系基因结构二 免疫球蛋白基因重排三 抗体多样性产生机制四 抗体类别转换 第五节人工制备抗体 一 多克隆抗体 免疫血清 二 单克隆抗体 杂交瘤细胞生产的高度均一 只针对一种抗原表位的抗体 图2 7 三 基因工程抗体 双特异性抗体等 靶向药物 思考题 1 抗体2 免疫球蛋白的基本结构3 免疫球蛋白的生物学功能4 各类免疫球蛋白的特性与作用5 单克隆抗体 第三章补体系统 第一节概述第二节补体系统的激活第三节补体活化的调控第四节补体的生物学作用第五节补体系统异常与疾病 第一节概述 补体 是存在于正常人或动物血清中 与免疫有关并具有酶活性的一组球蛋白 补体系统组成 补体固有成分 补体调节蛋白 补体受体命名 补体的理化性质 对热敏感 第二节补体系统的激活 一 经典激活途径二 旁路激活途径三 MBL激活途径四 补体活化的共同末端效应五 三条激活途径的比较 一 经典激活途径 激活物 抗原抗体复合物参与的补体成分 C1 9按激活过程分三组 1 识别单位 C1q C1r C1s2 活化单位 C4 C2 C33 膜攻击单位 C5 9激活途径 图3 2 1 识别阶段2 激活阶段3 攻膜阶段活性产物 二 旁路激活途径 图3 3 激活物 脂多糖 真菌多糖 聚合的IgA等参与成分 C3 C5 9 灭活因子 H因子 I因子 激活因子 B因子 D因子 P因子 三 MBL激活途径 图3 4 MBL 甘露聚糖结合的凝集素MASP MBL相关的丝氨酸蛋白酶 作用类似C1酯酶 四 补体活化的共同末端效应 形成膜攻击复合物 MAC C5b 9 导致细胞破裂 五 三条激活途径的比较 表3 4 激活物 起始分子 参与成分 C3转化酶 C5转化酶 生理意义 第三节补体活化的调控 自身衰变调节 体液调节因子 膜结合型调节因子 略 第四节补体的生物学作用 1 溶解细胞 细菌 病毒 2 调理作用 增强吞噬细胞的吞噬作用 3 炎症反应 过敏毒素 趋化因子 4 清除免疫复合物 免疫黏附其他等 免疫调节 凝血等 第五节补体系统异常与疾病 补体系统异常 遗传性缺陷 补体含量改变一 补体的遗传性缺陷1 补体成分缺陷 化脓性感染 系统性红斑狼疮等2 补体调节分子缺陷 遗传性血管神经水肿 严重的反复细菌感染 阵发性夜间血红蛋白尿3 补体受体缺陷 红细胞CR1表达减少 导致免疫复合物清除障碍 引发自身免疫病 系统红斑狼疮 免疫黏附 CR3 CR4缺陷常导致反复发作的化脓性感染 调理作用 思考题 补体补体系统的组成补体经典激活途径分哪3个阶段补体激活经典途径和旁路途径的异同补体的生物学功能 思考题 1 补体2 补体系统的组成3 补体经典激活途径分哪3个阶段4 补体激活经典途径和旁路途径的异同5 补体的生物学功能 第四章细胞因子 第一节细胞因子和细胞因子受体的分类第二节细胞因子的生物学作用第三节细胞因子与临床 细胞因子 是由免疫细胞及某些非免疫细胞合成和分泌的具有调节多种细胞生理功能的可溶性小分子蛋白质 细胞因子 是由细胞分泌的具有生物活性的小分子蛋白质的统称 一般概念 第一节细胞因子和细胞因子受体的分类 一 细胞因子的分类 简要介绍概念 二 细胞因子受体 CKR 的分类 一 细胞因子的分类 1 白细胞介素2 干扰素3 肿瘤坏死因子4 集落刺激因子5 生长因子6 趋化性因子功能 调节细胞生长与分化 参与免疫应答 介导炎症反应白细胞介素 IL 表6 1 主要由活化的淋巴细胞产生 能在免疫细胞间起调节作用的一组小分子蛋白质 IL 2 2 干扰素 IFN 是微生物或其它干扰素诱生剂刺激细胞产生的细胞因子 具有干扰病毒在细胞内增殖的作用而得名 功能 抗病毒 抗肿瘤 免疫调节 控制细胞增殖分化 引起发热反应 型干扰素 IFN IFN 型干扰素 IFN 免疫干扰素 3 肿瘤坏死因子 TNF 一类能引起肿瘤出血坏死的细胞因子 功能 抗肿瘤 抗病毒 免疫调节 炎症反应 恶液质TNF 恶液质素 TNF 淋巴毒素 4 集落刺激因子 CSF 由活化T细胞 单核 巨噬细胞 血管内皮细胞 成纤维细胞等产生的能刺激多能造血干细胞和不同发育分化阶段的造血干细胞增殖分化 并在体外半固体培养基形成细胞集落的细胞因子 GM CSF M CSF G CSF EPO SCF 5 趋化性细胞因子6 生长因子 GF 二 细胞因子受体 CKR 的分类 跨膜蛋白 胞膜外区 跨膜区 胞浆区1 型CKR家族 EPO受体家族2 型CKR家族 IFN受体家族3 型CKR家族 TNF受体家族 4 Ig基因超家族 型细胞因子受体家族 5 趋化性因子超家族 G 蛋白偶联受体 多亚单位受体和CKR共用亚单位CK结合亚单位CK信号传递亚单位 多种CK共用 可溶性CKR 第二节细胞因子的生物学作用 一 细胞因子作用的共同特点二 细胞因子的生物学作用 一 细胞因子作用的共同特点 1 多样性 一种细胞因子可作用于多种细胞产生多种生物学效应2 高效性 细胞因子受体 生物活性极高3 局部性 自分泌 旁分泌 内分泌 局部作用4 短暂性 受激后产生5 复杂性 重叠性 双向性 网络性 二 细胞因子的生物学作用 1 参与免疫细胞的分化和发育2 参与免疫应答和免疫调节3 参与固有免疫4 参与炎症反应5 调节细胞凋亡 第三节细胞因子与临床 表4 1 思考题 细胞因子细胞因子的种类及缩写细胞因子的共性细胞因子的应用意义 第五章主要组织相容性抗原 第一节HLA复合体第二节HLA抗原及其功能第三节HLA与医学 MHC 主要组织相容性复合体 是指一组紧密连锁的基因群 其功能与控制免疫应答和移植排斥有关 此概念必须掌握 HLA 人类白细胞抗原 是人的MHC的表达产物 HLA复合体 人的MHC 第一节HLA复合体 一 HLA复合体的组成及定位 图5 1 二 HLA复合体的遗传学特征 一 HLA复合体的组成及定位 图5 1 类基因 类基因 类基因 功能 多态性 表5 1 HLA基因位于人6号染色体短臂 3600kb 类基因 位于远着丝点一端 有B C A三个座位 编码HLA1类分子 异二聚体 的重链 类基因 位于D区有3个亚区 DP DQ DR 每个亚区有两个或两个以上功能性基因座位 B A 编码HLA2类分子 类基因 位于C4区 编码免疫功能相关基因 二 HLA复合体的遗传学特征 1 多基因2 高度多态性 复等位基因 共显性 进化意义 移植排斥 配型困难 3 单元型遗传 5 2 4 连锁不平衡 单元型基因并非随机分布 第二节HLA抗原及其功能 一 HLA抗原的分子结构 图5 3 二 HLA分子 抗原肽复合物 图5 4 三 HLA分子的表达四 HLA分子的生物学功能 一 HLA抗原的分子结构 图5 3 HLA1类分子结构 异二聚体重链 跨膜蛋白 1 2结构域 构成抗原肽结合槽 3结构域 Ig样结构 结合CD8 HLA2类分子结构 异二聚体重链 跨膜蛋白 1 1结构域 构成抗原肽结合槽 2 2结构域 Ig样结构 结合CD4 二 HLA分子 抗原肽复合物 图5 4 HLA1抗原结合槽 8 11个氨基酸残基 HLA2抗原结合槽 13 17个氨基酸残基 图5 4 抗原肽的锚定位 两个显示抗原肽特征的共同基序 HLA A 0201对应的共同基序 x L Mxxxxxx L V 抗原肽和MHC分子相互作用的特点 HLA分子提呈抗原肽的特性 特异性 HLA在细胞内捕捉抗原肽 将其转运至细胞表面 以HLA 抗原肽复合物形式供TCR识别 不同HLA有不同锚定位 可提供同一抗原的不同表位 造成不同个体对同一抗原免疫应答上的差异 包容性 非严格一对一识别 只识别特定共同基序 可结合多种抗原肽 活化多个T细胞克隆 三 HLA分子的表达 1 HLA分子的组织分布HLA1类分子广泛分布体内各有核细胞表面HLA2类分子主要分布于抗原提呈细胞 活化的T淋巴细胞表面可溶性HLA分子2 HLA分子表达的调节 分化抗原 四 HLA分子的生物学功能 1 抗原加工和提呈 HLA1功能 识别和提呈内源性抗原肽 与CD8结合 对CTL识别靶细胞起限制作用 HLA2功能 识别和提呈外源性抗原肽 与CD4结合 对Th细胞的识别起限制作用 2 其他生物学作用 1 参与免疫应答的遗传调控 MHC限制性 T细胞与抗原提呈细胞 靶细胞相互作用中 在识别抗原肽的同时 还须识别与抗原肽结合的HLA分子 不同个体的HLA分子 与病原体的抗原肽结合能力不同 因此 不同个体对某病原体的免疫应答表现差异 2 参与免疫调节 群体调节 进化 个体调节 表达 第三节HLA与医学 一 HLA与同种器官移植二 HLA与疾病关联 与遗传病的关系 表5 3 三 HLA分子表达异常与疾病的发生 肿瘤细胞HLA1类分子表达水平减弱或缺失 自身免疫病靶器官组织异常高表达HLA2类分子 思考题 MHC简述HLA复合体的结构和产物HLA1类和2类抗原在结构和分布上有何不同MHC抗原分子的主要生物学功能HLA在医学上的意义 第六章免疫细胞 第一节造血干细胞第二节淋巴细胞第三节抗原提呈细胞第四节其他免疫相关细胞 免疫器官和免疫细胞 免疫系统组成 免疫器官 免疫细胞 免疫分子 图6 1 免疫器官 一 中枢免疫器官 免疫细胞发生 分化 成熟的场所 骨髓 胸腺 二 外周免疫器官 淋巴细胞定居和产生免疫应答的场所 淋巴结 脾脏 粘膜相关淋巴组织 第一节造血干细胞 图6 2多能干细胞 定向干细胞 成熟子代细胞表面标志 第二节淋巴细胞 一 T淋巴细胞 1 分化发育 图6 3DN TCR基因重排和表达 DP 阳性选择 获得MHC限制性 胸腺皮质细胞MHC分子的选择作用 5 DP存活 SP 阴性选择 获得自身免疫耐受 2 表面标志3 T细胞亚群及其功能 白细胞分化抗原 CD 粘附分子 白细胞分化抗原 是指血细胞在分化成为不同谱系 分化的不同阶段以及细胞活化过程中 出现或消失的细胞表面标记分子 CD 分化群的意思 将单克隆抗体检测鉴定的白细胞分化抗原称为CD抗原或CD分子 CD4 是T细胞TCR CD3识别抗原的辅助受体 与抗原提呈细胞表达的MHC 类分子结合 参与信号转导 CD8 辅助受体与靶细胞表达的MHC 类分子结合 参与信号转导 粘附分子 是众多介导细胞之间或细胞与细胞外基质之间相互接触的结合分子的统称 T细胞的表面标志 表面受体1 TCR T细胞抗原受体 两种类型 TCR CD3复合物2 细胞因子受体 CKR 3 病毒受体 例CD4 4 丝裂原受体 PAH受体 ConA受体 表面抗原1 MHC抗原2 白细胞分化抗原 CD粘附分子 白细胞分化抗原 是指血细胞在分化成为不同谱系 分化的不同阶段以及细胞活化过程中 出现或消失的细胞表面标记分子 CD 分化群的意思 将单克隆抗体检测鉴定的白细胞分化抗原称为CD抗原或CD分子 粘附分子 是众多介导细胞之间或细胞与细胞外基质之间相互接触的结合分子的统称 T细胞亚群及功能 CD4 T细胞 TH 辅助性T细胞 TD 迟发型超敏反应性T细胞 CD8 T细胞 TS 抑制性T细胞 TC 细胞毒性T细胞 二 B淋巴细胞 1 分化发育 始祖B细胞 初始B细胞 浆细胞2 表面标志 BCR mIg 等3 亚群及功能 B1 B2产生抗体自然杀伤细胞 NK 非特异性 两类识别受体 杀伤病毒感染细胞和肿瘤细胞 三 抗原提呈细胞 APC 一 单核吞噬细胞 巨噬细胞二 树突状细胞 DC 三 B淋巴细胞四 其他APC APC 指具有提取 消化 加工与提呈抗原功能的一群细胞 巨噬细胞的主要功能 1 吞噬和杀伤作用2 递呈抗原作用3 免疫调节4 抗肿瘤作用树突状细胞 广义的APC 包括单核 巨噬细胞 树突状细胞 B细胞 内皮细胞 上皮细胞 肿瘤细胞 病毒感染的细胞等 能表达被特异性T淋巴细胞识别的抗原肽 MHC分子复合物的任何细胞 专职性抗原提呈细胞 1 巨噬细胞 M 2 树突状细胞 DC 并指状树突状细胞 IDC 朗格汗斯细胞 LC 3 B细胞 思考题 1 免疫系统的组成2 中枢免疫器官和外周免疫器官各包括那些3 TCR BCR mIg APC CD的中文意思4 巨噬细胞的生物学功能5 T细胞 B细胞的免疫功能 第七章免疫应答及其调节 第一节免疫应答概述第二节抗原提呈第三节T细胞介导的细胞免疫应答第四节B细胞介导的体液免疫应答第五节免疫耐受第六节免疫应答调节 免疫应答 免疫应答 是机体免疫活性细胞接受抗原刺激后 被活化 增殖 分化并产生免疫效应的生理过程 第一节免疫应答概述 一 免疫应答类型 固有免疫应答 非特异性免疫应答 适应性免疫应答 特异性免疫应答 特异性免疫应答按效应机制分为 B细胞介导 体液免疫T细胞介导 细胞免疫生理性免疫应答病理性免疫应答免疫耐受 二 免疫应答的基本过程免疫应答过程的三个阶段 抗原识别阶段 感应阶段 活化 增殖 分化阶段效应阶段 思考题 免疫应答类型免疫应答过程的三个阶段 第二节抗原提呈 抗原的摄取 巨吞饮 受体介导的内吞 吞噬抗原的加工处理 抗原提呈细胞对外源性抗原和内源性 APC MHC 分子 抗原肽 CD4 T细胞 CD4TCR CD3 靶细胞 MHC 分子 抗原肽 CD8 T细胞 CD8TCR CD3 一 MHC 类分子途径 内源性抗原的加工处理和提呈 图7 2 蛋白酶体 抗原肽 内织网腔 与MHC 分子结合并被提呈 蛋白酶体 抗原加工相关转运体 TAP1 TAP2 二 MHC 类分子途径 外源性抗原的加工处理 图7 3 介导抗原的摄取和内化的表面分子 吞噬或吞饮 内体 溶酶体 加工处理抗原 抗原肽 抗原肽 MHC 分子MHC 类分子的结构及恒定链 li 链的功能 1 促进MHC 类分子异二聚体的形成 2 转运 3 阻止MHC 类分子和内源性多肽结合 思考题 MHC1类分子和MHC2类分子各提呈何种抗原肽 第二节T细胞介导的细胞免疫应答 一 T细胞对抗原的识别二 T细胞活化增殖和分化 信号要求 双信号学说 三 T细胞的应答效应及其效应机制 一 T细胞对抗原的识别 1 TCR识别抗原的特点 只识别抗原肽 MHC分子复合物2 TCR识别抗原肽的MHC限制性 MHC限制性 具有同一MHC表型的免疫细胞才能有效的相互作用 3 T细胞进行抗原识别的部位 外周淋巴组织免疫突触 T细胞与APC识别结合过程中出现的多种跨膜分子靠拢成簇 形成的细胞间结合部位 该部位的形成有利于细胞间相互作用 图7 4 二 T细胞活化增殖和分化 信号要求 双信号学说 T细胞活化涉及的分子第一信号第二信号细胞因子T细胞活化需双信号刺激抗原识别信号协同刺激信号T细胞活化的表现表达多种细胞因子及受体 T细胞克隆增殖 其子代细胞分化成效应T细胞 T细胞活化信号的转导途径 略 信号转导 将胞外信号传递至细胞内部 使转录因子活化 转位到核内 活化相关基因 三 T细胞的应答效应及其效应机制 1 CTL CD8细胞毒性T细胞 的效应Tc细胞介导的细胞免疫 通过直接接触靶细胞 释放细胞毒素 特异性杀伤靶细胞 靶细胞溶解或靶细胞凋亡 2 Th1型CD4T细胞的生物学活性TD介导的细胞免疫 通过释放细胞因子而引起以单核细胞浸润为主的炎症反应 对巨噬细胞的作用 对T细胞的作用 对中性粒细胞的作用 T细胞活化后诱导的细胞凋亡 活化诱导的细胞死亡 死亡受体途径 见89页 免疫调节 思考题 T细胞识别抗原的特点T细胞活化的要求 双信号 信号转导T细胞应答的效应机制 第四节B细胞介导的体液免疫应答 一 B细胞对TD抗原的免疫应答二 体液免疫应答的一般规律三 B细胞对TI抗原的应答 抗原不同 应答特点不同 一 B细胞对TD抗原的免疫应答 图7 8 抗原识别阶段 抗原处理和递呈 BCR直接识别抗原的B表位 获得B细胞激活的第一信号 抗原提呈 Th细胞识别抗原的T表位 抗原肽 MHC2类分子复合物 辅助B细胞获得第二信号和提供生长因子B细胞对抗原识别 BCR Ag或BCR 抗原肽 MHC分子活化 增殖和分化阶段 双信号假说 T细胞 或B细胞 的活化必需两个信号 抗原识别信号 协同刺激信号 B细胞活化 第一信号 抗原 BCR BCR共受体复合物 第二信号 CD40 CD40L Th细胞提供的协同刺激分子 LFA 1 ICAM 1 Th细胞提供的协同刺激分子 Th细胞分泌的细胞因子 Th细胞活化 第一活化信号 Th细胞 CD3 TCR CD4 B细胞 抗原肽 MHC 类分子第二活化信号 Th细胞 LFA 1CD28 B细胞 ICAM 1B7 在淋巴组织的T细胞区T细胞给抗原特异应答B细胞以辅助部分B细胞分化成浆细胞产生抗体部分B细胞进入原始滤泡 分裂增殖 形成生发中心 B细胞在生发中心的分化成熟 一 抗原受体编辑基因二次重排 消除对自身抗原的应答性 二 体细胞高频突变和Ig亲和力成熟 三 Ig类别转换 是指一个B细胞克隆在分化过程中 V基因不变 CH基因片段发生重排 CH片段基因重排后基因编码的产物 其V区相同 而C区不同 即识别抗原的特异性相同 Ig的类或亚类发生了改变 四 记忆B细胞产生 抗体的免疫效应 1 中和毒素2 中和病毒或溶解病毒3 激活补体4 ADCC5 介导超敏反应 二 体液免疫应答的一般规律 一 初次应答 机体初次接受抗原刺激后 特异性抗体的产生有如下规律 1 需经过一段潜伏期才产生抗体 此期的长短取决于抗原性质 抗原入侵途径 机体状态等因素 2 一般先出现IgM类抗体 后出现IgG类抗体 产生的抗体量较低 持续的时间较短 二 再次应答 回忆应答 初次应答产生抗体一定时间后 机体接受相同抗原的再次刺激 少量抗原即可诱发免疫功能较强的二次应答 抗体产生规律如下 1 潜伏期短 2 IgG类为主的抗体迅速大量产生 持续时间长 3 抗体的亲和力高 三 B细胞对TI抗原的应答 抗原不同 应答特点不同 第五节免疫耐受 免疫耐受 是机体接触某一抗原后所呈现的特异性无应答状态 一 免疫耐受的诱导条件和形成机制诱导条件 抗原 机体1 胚胎期及新生期接触抗原所致免疫耐受在免疫细胞发育不成熟阶段可产生对自身抗原的免疫耐受或诱导对 异己 抗原的免疫耐受 2 后天接触抗原所致免疫耐受免疫耐受能否诱导成功取决与抗原和机体两个方面的因素 抗原因素与免疫耐受 1 抗原剂量低带耐受 低剂量抗原不足以形成足够的抗原肽 MHC分子复合物 高带耐受 诱导TS 细胞凋亡 2 耐受原的 抗原类型小分子可溶性抗原如 血清蛋白 多糖 脂多糖等易成为耐受原3 抗原免疫途径通常易引起免疫耐受的顺序为 静脉注射 口服 腹腔注射 皮下 肌肉注射 免疫耐受形成机制 中枢耐受 胚胎期 自身抗原 禁忌细胞或阴性选择 细胞凋亡 克隆消除外周耐受1 克隆无能 缺第二信号导致细胞凋亡 及免疫忽视 自身抗原和自身应答T细胞并存 但在正常情况下不发生自身免疫病 2 克隆无能及不活化 不成熟的DC 3 免疫抑制细胞的作用 瘤型麻风 二 免疫耐受的建立 维持和终止 耐受原 免疫抑制剂 抗原提呈等 三 研究免疫耐受的意义 自身免疫病 移植 基础理论 第六节免疫应答的调节 1 基因水平 主要MHC 2 分子水平 抗原 抗体 补体 细胞因子 受体分子 3 细胞水平 APC T细胞 AICD效应4 独特型网络5 整体水平 神经 内分泌 6 群体水平 MHC 思考题 免疫应答免疫耐受免疫应答的三个阶段T细胞 B细胞 巨噬细胞在免疫应答中的作用体液免疫应答的一般规律免疫调节包括那几个方面 第八章超敏反应 第一节 型超敏反应第二节 型超敏反应第三节 型超敏反应第四节 型超敏反应第五节各型超敏反应的比较与相互关系 超敏反应 已被抗原致敏的机体再次接触相同抗原时 产生以组织损伤和生理功能紊乱为表现的免疫应答 超敏反应类型 4种学习方法 熟悉各型超敏反应的发生机制 常见病例变应原 引起超敏反应的抗原 第一节 型超敏反应 速发型超敏反应 特点 1 发作快2 由IgE介导3 一般无明显组织伤害4 有明显个体差异 发生机制 图8 1 致敏阶段 变应原进入机体 刺激机体产生IgE IgE吸附于肥大细胞和嗜碱性粒细胞 使机体处于致敏状态 激发阶段 机体接触相同抗原 肥大细胞 或嗜碱性粒细胞 的IgE与变应原发生桥联作用 肥大细胞等脱颗粒 释放生物活性介质 组胺 激肽 白三烯 前列腺素等 作用于靶器官 使得支气管 消化道的平滑肌收缩 毛细血管扩张 透性增高 腺体分泌增高 最终出现全身性超敏反应 过敏性休克 皮肤超敏反应 荨麻疹 呼吸道超敏反应 哮喘 变应性鼻炎 胃肠道超敏反应 恶心 呕吐 腹痛 腹泻 等症状 常见病例 1 青霉素过敏性休克2 血清过敏性休克3 支气管哮喘4 食物性超敏反应5 皮肤超敏反应 防治原则 1 找出和避免接触变应原2 特异性脱敏治疗3 药物治疗 第二节 型超敏反应 细胞溶解型或细胞毒型 特点 1 抗原存在与细胞膜2 抗体为IgG IgM3 有补体 吞噬细胞 NK细胞参与 或无 4 细胞受损伤 或功能亢进 发生机制 图8 2 抗原 半抗原 载体 非自身细胞抗原 改变了的自身抗原细胞 主要是血细胞细胞损伤机制 细胞溶解 调理吞噬 ADCC 常见病例 1 输血反应2 新生儿溶血症3 药物引起的免疫溶血4 甲状腺功能亢进 抗体 长效甲状腺刺激素 第三节 型超敏反应 免疫复合物型 血管炎型 特点 1 形成中等大小免疫复合物2 免疫复合物沉积在毛细血管基底膜3 有补体 中性粒细胞参与引起血管炎等组织损伤 发生机制 图8 3 常见病例 1 Arthus反应 局部免疫复合物病 2 血清病 药物热有类似机制 3 链球菌感染后的肾小球肾炎4 类风湿性关节炎 第四节 型超敏反应 迟发型 致敏T细胞介导 特点 1 发作慢2 与致敏T细胞有关 而与抗体无关3 病变部位以单核 巨噬细胞浸润为主的慢性炎症发生机制 图8 4 常见病例 1 传染性超敏反应2 接触性皮炎3 移植物排斥反应 第五节各型超敏反应的比较与相互关系 表8 1 一种变应原可能引发各种类型超敏反应 思考题 各型超敏反应的名称 特点 发生机制 常见病例 型超敏反应的发生机制 第九章免疫学应用 第一节免疫学检测原理第二节免疫学在药学中的应用 第一节免疫学检测原理 一 抗原抗体反应的特点二 抗原抗体反应的基本检测方法三 免疫细胞的检测 一 抗原抗体反应的特点 抗原抗体反应的一般特征1 高度特异性2 分子表面的结合3 合适的分子比例4 反应分为两个阶段血清学试验 一抗 二抗概念 二 抗原抗体反应的基本检测方法 1 凝集反应2 沉淀反应3 补体参与的反应4 免疫标记技术 凝集反应 颗粒性抗原 抗体 凝集块 直接凝集反应 玻片法 定性 试管法 定量 间接凝集反应 可溶性抗原 载体 致敏颗粒致敏颗粒 抗体 凝集块抗球蛋白试验 库姆斯试验 检测Rh抗体时 Rh抗体和Rh抗原结合不见凝集 但加入抗人IgG 二抗 后 可见凝集 间接凝集抑制试验 免疫妊娠试验抗体 可溶性抗原 绒毛膜促性腺激素 可结合 但不凝集 抗体 致敏颗粒 凝集 妊娠阴性 抗体 可溶性抗原反应后再加致敏颗粒 不凝集 阳性 协同凝集试验 SPA IgG 抗原 凝集块 沉淀反应 可溶性抗原 抗体 沉淀 线 琼脂扩散试验 双向扩散 单向扩散火箭电泳 单扩 电泳免疫电泳 先电泳 后双扩免疫比浊 补体参与的反应 溶血和溶菌反应补体结合反应 被检系统 抗原 抗体指示系统 绵羊红细胞 溶血素 补体 免疫标记技术 酶 荧光素 放射性同位素 酶免疫标记技术 ELISA 酶联免疫吸附试验 双抗体夹心法 包被抗体 加待检标本 抗原 加酶标记抗体 加酶的底物 判断结果 比色 三 免疫细胞的检测 1 淋巴细胞的分离与类型鉴定分离 密度梯度离心类型鉴定 免疫荧光法检测表面标记流式细胞术 2 T细胞功能测定T细胞总数测定 E花结试验淋巴细胞转化试验 细胞毒试验 CTL NK细胞活性测定细胞因子检测 单抗 生物活性 PCR 皮肤试验 IL 2的测定 3 B细胞功能测定 溶血空斑试验4 吞噬细胞功能测定 计数测定NBT阳性细胞的百分率 反映中性粒细胞的杀伤功能 第二节免疫学在药学中的应用 一 免疫诊断 应用领域二 免疫预防三 免疫治疗 二 免疫预防 自然获得性免疫 传染病 隐性感染 胎盘 初乳人工获得性免疫 人工主动免疫 是将人工制备的抗原物质接种人体后 机体产生特异性免疫 人工被动免疫 给机体注入特异性抗体或细胞因子使之获得特异性免疫 生物制品 人工主动免疫用生物制品 菌苗 疫苗 1 活疫苗2 死疫苗类毒素 新疫苗 1 亚单位疫苗 2 合成多肽疫苗 3 基因工程疫苗 4 核酸疫苗疫苗的类型和发展 人工被动免疫用生物制品 抗毒素抗菌血清及抗病毒血清胎盘球蛋白和血浆丙种球蛋白 三 免疫治疗 1 免疫增强剂微生物制剂 卡介苗 短小棒状杆菌免疫细胞及免疫分子制剂 细胞因子 转移因子 干扰素 胸腺素 TNF IL 2 LAK细胞与TIL细胞中药等 化学制剂 左旋咪唑 聚肌胞 2 免疫抑制剂化学制剂 烷化剂 环磷酰胺等抗代谢药 6 巯基嘌呤 氨甲蝶呤等激素 糖皮质激素真菌代谢产物 环孢霉素A FK 506等抗淋巴细胞丙种球蛋白抗人T细胞及其亚群单克隆抗体 思考题 人工主动免疫人工被动免疫抗原抗体反应的一般特征ELISA疫苗的类型及其发展 第二篇微生物学概论与常见的病原性微生物 119页 第十章细菌学概论第十一章消毒与灭菌第十二章微生物的遗传与变异第十三章常见的病原性细菌第十四章真菌学第十五章病毒学 第十章细菌学概论 第一节细菌形态 结构与分类第二节细菌的营养与生长繁殖第三节细菌的新陈代谢第四节放线菌第五节细菌的感染与免疫第六节细菌的检查方法 第一节细菌形态 结构与分类 一 细菌的大小和形态二 细菌的细胞结构三 细菌的分类 细菌 是一类有细胞壁的单细胞原核细胞型微生物 由二分裂法繁殖 一 细菌的大小和形态 细菌的大小 m 细菌的形态 基本形态和排列方式基本形态 球形 杆形 螺形细菌的不规则形态 受菌龄 环境因素 药物等因素影响 球菌 杆菌 螺形菌 二 细菌的细胞结构 细菌的基本结构 细胞壁 细胞膜 细胞质 核质 了解其功能和意义 细菌的特殊结构 荚膜 芽孢 鞭毛 菌毛 了解其功能和医学意义 细胞壁 概念 细菌细胞壁外一层坚韧有弹性的结构功能 保护作用化学组成 肽聚糖 脂质 磷壁酸或外膜 脂多糖 脂质双层 脂蛋白 肽聚糖 细菌细胞壁的主要成分 由多糖链骨架和四肽侧链 五肽交联桥 组成 图10 5 肽聚糖 表10 1 革兰阳性细菌和革兰阴性细菌细胞壁的比较细菌L型 细胞壁缺陷细菌 L型细菌 原生质体 圆球体 细胞膜 液态镶嵌结构 图10 10 功能 中介体细胞质 核糖体 胞质颗粒核质 环状双链DNA分子 细菌的特殊结构 了解其功能 鉴定意义 与致病性的关系荚膜 保护功能 营养储备功能 抗吞噬作用 侵袭力 芽孢 抗逆性强 休眠体 杀灭芽孢为灭菌指标 鞭毛 运动功能 抗原性 侵袭力菌毛 接合或黏附功能 侵袭力 思考题 细菌 细菌的繁殖方式 大小细菌的三种基本形态细菌在哪些情况下会出现不规则形态细菌的基本结构 功能 革兰阳性菌 革兰阴性菌细胞壁的异同细菌L型 质粒 中介体细菌的特殊结构 功能 鉴定意义 对致病性的影响 三 细菌的分类 一 分类单位和命名种 型 株的概念双名法 二 细菌的分类方法分类依据 传统分类 形态 结构 染色 培养 生化反应 血清学反应现代分类 数值分类 化学分析 核酸分析等 三 细菌分类系统传统分类 系统分类 伯杰系统细菌学手册 第二节细菌的营养与生长繁殖 一 细菌细胞的化学组成 略 二 细菌的营养物质 的组成及生理功能 三 吸收营养物质的方式四 细菌的营养类型 表10 3 五 细菌的生长繁殖六 细菌的人工培养 二 细菌的营养物质的组成及生理功能 碳源 生理功能 种类氮源 无机盐 生长因子 定义 见138页水 三 吸收营养物质的方式 简单扩散 浓度梯度推动促进扩散 载体蛋白主动运输 耗能 逆浓度运输 特异性渗透酶基团转移 化学修饰 四 细菌的营养类型 自养菌 光能 化能 能以二氧化碳作为唯一碳源 异养菌 光能 化能 五 细菌的生长繁殖 一 细菌生长繁殖所需的条件 1 充足的营养物质 包括碳源 氮源 无机盐 生长因子 水2 合适酸碱度 多数细菌的最适pH值范围7 2 7 43 合适的温度 多数细菌的最适温度为37 4 合适的气体环境 按对氧的需求将细菌分为需氧菌 兼性厌氧菌 厌氧菌 某些病原菌初次分离需要提供5 10 的二氧化碳 二 细菌的繁殖方式 无性二分裂 厌氧菌在有氧环境中不能生长的原因 1 缺高氧化还原电位的酶 2 缺超氧化物岐化酶 过氧化氢酶 六 细菌的人工培养 一 培养基 二 细菌的培养方法及生长现象 三 细菌生长曲线的规律及其应用意义 培养基 按物理状态分为 液体培养基 固体培养基 半固体培养基按用途分为 基础培养基 营养培养基 选择培养基 鉴别培养基 厌氧培养基 细菌的培养方法及生长现象固体培养法 用途 菌落 由单个细菌繁殖形成的肉眼可见的细菌集团 半固体培养法 观察细菌的动力液体培养法 静置培养法 摇瓶培养法 发酵罐培养法三种生长现象 均匀浑浊生长 液面菌膜生长 沉淀生长 细菌生长曲线 细菌群体在液体培养基中生长规律 n生长曲线 growthcurve 一定量细菌接种在合适的液体培养基中 以活菌数的对数为纵坐标 生长时间为横坐标 所绘出的一条曲线 n 迟缓期n 对数生长期n 稳定期n 衰退期 细菌生长曲线规律及其意义 1 延迟期 菌种适应新环境的时期 代谢旺盛 但细胞不分裂 此时期的长短受菌种 菌龄 接种量 培养条件等因素影响 发酵工业可采用一些方法缩短此时期 2 对数期 细菌数量快速增长的时期 菌体性状典型 适合进行形态观察 药物敏感试验等科学研究 3 稳定期 活菌数量大致平衡的时期 细菌代谢产物多数在此时期有大量积累 发酵工业常通过加糖 补料来延长此时期 以积累大量发酵产物 4 衰亡期 菌体大量死亡的时期 菌体变形 自溶 此时应终止发酵 思考题 细菌的营养物质组成菌落细菌生长繁殖所需的条件细菌生长曲线规律及其意义研究细菌要做些什么 如何根据细菌生长规律加以应用 第三节细菌的代谢 一 细菌的酶二 细菌的产能方式三 细菌的代谢过程 略 四 细菌的重要代谢产物 一 细菌的酶 胞内酶 胞外酶组成酶 诱导酶诱导酶 是在诱导剂存在时才大量产生的酶 二 细菌的产能方式 有氧呼吸 分子氧作为最终受氢体 发酵 小分子有机物为最终受氢体 无氧呼吸 无机物为最终受氢体 三 细菌的代谢过程 略 一 分解代谢1 糖的分解 1 葡萄糖 丙酮酸代谢途径 酵解途径 磷酸己糖途径 ED途径等 2 丙酮酸代谢途径 有氧情况下进入三羧酸循环 无氧情况下进入发酵 发酵广义概念和狭义概念 2 蛋白质的分解 蛋白质 氨基酸 脱氨 脱羧 转氨作用 酮酸 有机胺 有机酸 氨基酸 合成代谢三要素 ATP还原力小分子前体物质 四 细菌的重要代谢产物 一 分解代谢产物和细菌的生化反应 鉴定意义 单糖发酵试验 IMViC等 二 合成代谢产物热原质 毒素 细菌素 色素 抗生素 维生素 思考题 你觉得微生物代谢这一节还缺点什么 第四节放线菌 应用意义 抗生素 酶制剂等一 分类地位二 形态与结构 菌丝 孢子三 生长与繁殖 温度 pH值 营养四 代表属 链霉菌属 小单胞菌属 诺卡菌属 游动放线菌属 马杜拉放线菌属 放线菌属 瘘管 硫磺颗粒 思考题 诱导酶发酵微生物和高等生物对于糖的分解代谢有何异同 细菌生化反应有何用途 IMViC试验包括哪些细菌生化反应 主要用途 合成代谢的三要素放线菌放线菌的主要应用意义 放线菌的菌丝类型 3 第五节细菌的感染与免疫 一 正常菌群与条件致病菌二 细菌的致病性三 细菌的感染类型四 抗细菌免疫五 微生物逃避机体防御功能的机制 一 正常菌群与条件致病菌 正常菌群 在正常人体表以及与外界相通的腔道中分布的一定种类和数量的微生物 条件致病菌 菌群失调症 微生态平衡 正常菌群的生理作用 拮抗 营养 免疫 抗肿瘤 抗衰老微生态制剂 益生菌 益生素 应用意义 人体正常菌群的分布 表10 6 正常菌群的生理意义 拮抗病原微生物营养作用抗衰老作用抗肿瘤作用促进免疫作用 菌群失调症 二重感染 微生态制剂 思考题 在了解正常菌群概念及其生理意义之后 你怎样看待微生态制剂 二 细菌的致病性 毒力 侵入数量 侵入途径 一 细菌的毒力 侵袭力 毒素侵袭力 表面结构 粘附 抗吞噬 侵袭酶 扩散 毒素 外毒素 内毒素的比较 表10 7 来源 化学成分 毒性作用 免疫原性 甲醛处理 热稳定性 二 病原菌的侵入数量 三 病原菌的侵入途径 二 细菌的致病性 受毒力 入侵数量 入侵途径的影响 一 细菌的毒力 定义 构成 侵袭力 毒素侵袭力 吸附和侵入能力 表面结构 粘附 抗吞噬 繁殖与扩散能力 侵袭性酶 扩散 对宿主细胞防御功能的抵抗力 表面结构 毒素 外毒素 内毒素的比较 表10 7 来源化学成分毒性作用免疫原性甲醛处理热稳定性 细菌的致病性 一 细菌的毒力 二 病原菌的侵入数量 三 病原菌的侵入途径 三 细菌的感染类型 隐性感染潜伏感染显性感染带菌状态 四 抗细菌免疫 固有免疫 屏障结 吞噬 识别病原相关分子模式 体液中抗菌物质适应性免疫 体液免疫 胞外感染 细胞免疫 胞内感染 五 微生物逃避机体防御功能的机制 1 逃避免疫细胞识别 胞内寄生 抗吞噬 抗原变异 伪装 分子模拟 自身蛋白包装 免疫紊乱 2 对抗机体的免疫功能 抗吞噬 补体 细胞因子 抗体 MHC分子 免疫细胞 思考题 细菌的毒力构成细菌外毒素和内毒素的比较细菌的感染类型带菌状态你真的了解细菌的毒力构成吗 第六节细菌的检查方法 一 细菌形态检查二 致病菌的检查原则 检验程序 一 细菌形态检查 革兰染色方法及其应用意义 167页 致病菌的检查原则 检验程序 标本采集 直接涂片镜检 分离培养 纯培养 生物学性状 细菌生化反应 血清学试验 药物敏感性试验等 鉴定细菌及其特点 病原菌检测新技术 PCR核酸杂交生物芯片 思考题 革兰染色方法及其应用意义致病菌的检验程序你打算怎样开展病原菌的检查 思考题 正常菌群细菌的毒力构成 2 细菌外毒素和内毒素的比较细菌的感染类型带菌状态 革兰染色方法及其应用意义病原菌的一般检验程序 第十一章消毒与灭菌 第一节物理消毒灭菌方法第二节化学消毒灭菌方法 基本概念 灭菌消毒防腐无菌无菌操作 灭菌 利用理化因素杀死物体或介质中所有微生物的方法 消毒 利用理化因素杀死物体或介质中的病原微生物的方法 第一节物理消毒灭菌方法 一 热力灭菌法二 低温三 辐射四 超声波五 渗透压六 干燥七 过滤 一 热力灭菌法 干热灭菌 灼烧 焚烧 干烤 湿热灭菌 巴氏消毒 煮沸 流通蒸汽 间歇灭菌 高压蒸汽灭菌 连消法 影响湿热灭菌法的因素 1 微生物 灭菌指标 杀灭细菌的芽孢 2 温度与作用时间 高温快速灭菌方法的优点 3 pH 酸碱条件下 细菌的抗热性减弱 4 介质 水的影响 有利蛋白质变性 高温快速灭菌法的优点
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