关节镜在骨科的应用及展望课件

关节镜在骨科的应用及展望 广州军区广州总医院骨科医院黄华扬 一 历史及演变 1818 1921Eugen Bricher 高木宪次膀胱镜 喉镜 腹腔镜 PART 1920第一台关节镜制成 1970视屏及器械重大改进 70年代后期北京 广州 长沙 石家庄研讨会 80年代末北京 上海 广州 长沙关节镜应用成立关节镜学组 出版 关节镜 专刊我国与国外的差距 20年 现正缩小 PART 一 历史及演变 二 关节镜的设备 摄像系统 PART 光源系统 PART 二 关节镜的设备 动力系统 PART 二 关节镜的设备 手术设备 PART 二 关节镜的设备 离子刀设备 PART 二 关节镜的设备 图文处理系统 PART 二 关节镜的设备 三 关节镜技术在骨科的应用 PART 理论上讲 凡是滑膜关节都可以进行关节镜检查和治疗 它的适应症广泛 既是关节病损的检查和诊断方法 又是一种手术治疗手段 PART 一 在骨关节炎的应用 骨关节炎定义 是指以整个关节的破坏 增生为特性的非细菌性关节病变群 它们的病理基础不同 故关节炎对具体某种原因引起的疾病定义不准确 但晚期病理改变相同 包括滑膜增生 软骨破坏 畸形 融合 症状相同 即疼痛 跛行 关节功能障碍 三 关节镜技术在骨科的应用 类风湿性关节炎 PART 三 关节镜技术在骨科的应用 一 在骨关节炎的应用 创伤性关节炎 PART 三 关节镜技术在骨科的应用 一 在骨关节炎的应用 骨坏死性关节炎 PART 三 关节镜技术在骨科的应用 一 在骨关节炎的应用 退行性骨性关节炎 PART 三 关节镜技术在骨科的应用 一 在骨关节炎的应用 炎症性关节炎 结核 PART 三 关节镜技术在骨科的应用 一 在骨关节炎的应用 滑膜病变 滑膜软骨瘤病 PART 三 关节镜技术在骨科的应用 一 在骨关节炎的应用 二 在关节运动损伤及意外伤的应用运动伤是指人们在运动中的损伤 意外伤指日常工作中非体育运动的损伤 关节镜在运动及意外伤的运用是指由此引起的关节损伤 PART 三 关节镜技术在骨科的应用 肩袖损伤 PART 三 关节镜技术在骨科的应用 二 在关节运动损伤及意外伤的应用 PART Bankart损伤 三 关节镜技术在骨科的应用 二 在关节运动损伤及意外伤的应用 PART 膝关节前交叉韧带损伤 三 关节镜技术在骨科的应用 二 在关节运动损伤及意外伤的应用 PART 膝关节后交叉韧带损伤 三 关节镜技术在骨科的应用 二 在关节运动损伤及意外伤的应用 PART 髋关节镜 三 关节镜技术在骨科的应用 二 在关节运动损伤及意外伤的应用 PART 踝关节镜 三 关节镜技术在骨科的应用 二 在关节运动损伤及意外伤的应用 既往对上述关节的伤病均采用手术切开进行修复或病变清除 其手术创伤大 并发症多 恢复时间长 效果差 住院时间长 费用高 现在采用的关节镜手术具有手术创伤小 并发症稍 功能恢复快 住院时间短 费用低 其住院时间及功能康复时间均缩短了80 PART 三 关节镜技术在骨科的应用 二 在关节运动损伤及意外伤的应用 四 关节镜技术在骨科应用的展望 科学技术发展关节镜设备及器械改进医师水平提高美国及发达国家 常规 禁止 PART 不同直视手术 操作难度大学习曲线长 每年 50侧 内镜医师资格制有利于事业发展 PART 四 关节镜技术在骨科应用的展望 临床 基础研究 PART 四 关节镜技术在骨科应用的展望 自体 异体 人工韧带 PART 四 关节镜技术在