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武穴市红十字会医院手术部位感染监测登记表 编号 科别 床号 姓名 性别 年龄 岁 住院号 联系电话 回访日期： 年 月 日入院日期 年 月 日 手术日期 年 月 日手术名称： 手术编码 植入物：有/无 内镜：是/否手术类型急诊/择期/损伤 麻醉类型：全麻/非全麻手术医生 手术持续时间 分钟ASA评分 切口等级1/2/3/4是否围手术期用药：是/否 感染：是/否感染部位：表浅/深部/器官腔隙 感染日期： 年 月 日术前预防性抗生素I/O/N/T* 抗生素（术中）是/否 术后抗生素（N/P/W/T）抗生素1量*次 量*次 量*次途径：静脉/口服/其它途径：静脉/口服/其它途径：静脉/口服/其它抗生素2量*次 量*次 量*次途径：静脉/口服/其它途径：静脉/口服/其它途径：静脉/口服/其它抗生素3量*次 量*次 量*次途径：静脉/口服/其它途径：静脉/口服/其它途径：静脉/口服/其它术前有无口服抗生素肠道准备有/无归转：出院/死亡/转科/转院归转日期： 年 月 日失血：有/无 量（mL） 输血：有/无量（mL） 送检日期：年 月日 送检方式：涂片/培养涂片结果 培养结果及药敏： 病原菌名称 敏感 耐药 *I：在手术室切皮前30-60分钟用药 ；O：手术前在病房用药；N手术前未用药；T：手术*N：手术后未用；P：手术后用药24小时；W：手术后错误用药；T：治疗用药；武穴市红十字会医院导尿管相关尿路感染目标性监测登记表（留置尿管48小时以上填此表）科室 床号 姓名 性别 年龄 岁 住院号 入院日期 年 月 日 出院日期 年 月 日 留置导尿管日期 年 月 日 拔管日期 年 月 日入院诊断 插管类型：乳胶导尿管 橡胶导尿管 膀胱造瘘导尿管 其他集尿袋类型：普通集尿袋 精密集尿袋 导尿管更换频率：1次/周 集尿袋更换频率：1次/天尿道口清洁频次：次/日 尿道口清洁方法 留置尿管原因：1、危重、休克需监测尿量 2、昏迷3、存在尿失禁4、 截瘫5、骶尾部褥疮6、会阴部损伤 7、下腹盆腔器官手术 其它监测资料：是否发生尿管堵塞 否 是处理方法 膀胱冲洗 否 是冲洗频次次/日 膀胱冲洗液 抗菌药物使用种类、剂量、天数 医院感染： 否 是 感染日期 年 月 日 感染依据：泌尿系感染症状 体征 尿常规 尿培养 尿液颜色异常 浑浊 脓性 其它 易感因素感染依据：糖尿病 昏迷 躁动 免疫抑制 肿瘤手术 WBC计数1.5109/L 其它（请注明） 病原学检查： 否 是 送检日期 年 月 日标本名称 病原体 导尿管拔管指征评估1、是否每日评估留置导尿管的必要性： 是 否 2、导尿管拔管指征评估表评估日期 年 月 日 尿
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