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文档简介

慢性病住院病人的心理护理 1 能够对肾功能不全病人进行正确的心理评估 2 能够找出病人的心理社会问题 提出正确的心理护理诊断 3 能够制定出合适的心理护理措施 马女士三十八岁 职业办公室主任 病人丈夫四十岁 职业公务员 马女士的女儿十岁 一名在校小学生 案例题目 生命的维持 第一幕2007年7月15日上午 一位穿着整齐 留着短发 看上去有点焦急的 脸色有点暗淡苍白 30岁左右的女性 在一位中年男士的陪同下 匆匆地走进了肾内科护士站 办理住院手续 陪同的男士是病人的丈夫 在丈夫办理住院手续的过程中 该病人在护士站内不停地来回走着 重复着抱怨说 怎么这么慢 马女士 38岁 现住丹东市 今年三月份刚提升为丹东市医保办公室主任 马女士是独生女 其父母均健在 已退休其母亲有20年的糖尿病病史 一直用胰岛素治疗 无并发症 马女士的公公 婆婆健在 身体健康 马女士的丈夫 40岁 丹东市政府公务员 为普通科员 今年正忙着晋升 马女士的女儿 10岁 读小学三年级 由于马女士忙于工作 女儿经常跟奶奶一起住 由奶奶接送上下学 她升为主任后 接送女儿的任务由她来承担 女儿特别高兴 马女士的家庭月平均收入 3000元 并且有医疗保险 腰痛乏力 食欲减退 多尿 血尿 一周后又出现食欲不振 恶心呕吐 下肢凹陷性水肿 下午体温升高 37 5 C左右 自己怀疑是肾病复发 就去医院门诊检查 门诊化验结果 双肾彩超显示双肾缩小 诊断慢性肾功能不全 为求进一步诊治入院 2003年12月起 马女士服用去斑的中药 至2004年5月 出现腰痛乏力 食欲减退 多尿 血尿 经当地医院检查诊断为慢性肾间质肾炎 住院治疗了一段时间 各种症状减轻出院 出院后继续服用肾复康 百令等药物 服用一年后 马女士自觉症状消失 期间没有去医院检查 就自行停药 2007年5月 马女士出现乏力 当时以为工作劳累所致 没有去医院检查 最近一周又出现食欲不振 恶心呕吐 下肢凹陷性水肿 下午体温升高 37 5 C左右 自己怀疑是肾病复发 2007年7月15日去医院门诊检查 门诊化验结果 血肌酐500umol L 44 133umol L 尿素氮16mmol L 3 2 6 Ommol L 血红蛋白659 L 110g L 双肾彩超显示双肾缩小 诊断慢性肾功能不全 为求进一步诊治入院 马女士自述以往体质较差 容易感冒 有lO年乙型肝炎病史 5年慢性胃炎病史 否认心脏病 高血压史 睡眠状况也不太好 容易失眠 以往她都忙于工作 很少与同事们一起活动 很少逛街 她刚工作时 是专科学历 她不甘心落后 通过四年的自学考试 取得本科学历 上次生病 出院后休息几天 便开始上班 由于她的努力工作 现在升职为办公室主任 她想以后不用跟以前那样 整天总有忙不完的事 总感觉时间不够用 现在可以好好陪自己的
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