青光眼激光手术.ppt

青光眼激光手术 青光眼激光手术 青光眼激光手术是用于青光眼治疗的一种先进技术 它是一种很小光斑的强力光束 依靠光束的强度 它能够引起眼组织小的烧灼或穿透 光束通过眼的各层 准确地聚焦在眼的治疗位置 激光可用于作虹膜周边切除即虹膜排液口 它是治疗闭角型青光眼方法之一 激光也用于打开一些眼的排液管道 如滤帘切开 适用于开角型青光眼 青光眼激光手术 青光眼手术原理 滤过性手术 常用小梁切除术 巩膜下咬切术 虹膜嵌入巩膜术和巩膜烧滤术等 目的是建立新的眼外引流 适于慢性闭角型青光眼房角广泛粘连 使用缩瞳剂不能控制眼压者 C值 0 11 慢性开角型青光眼药物无效者 先天性青光眼 非瞳孔阻滞继发青光眼 虹膜周边切除术或激光虹膜切除术 目的是解除瞳孔阻滞 适于闭角型青光眼前驱期 急性发作后或慢性期前粘连少的病例 眼压仅用缩瞳剂即可控制 停药48小时眼压不复升 房角功能性小梁1 2开放者 青光眼激光手术 青光眼手术方式 1 滤过性手术 常用小梁切除术 巩膜下咬切术 虹膜嵌入巩膜术和巩膜烧虑术等 2 虹膜周边切除术或激光虹膜切除术 3 青光眼阀 4 睫状体分离术 5 减少眼内容手术 6 减少房水形成 青光眼激光手术 青光眼激光手术风险现在还没有很准确的说法 所以选择手术要慎重 美国瞳仁针对眼病诱因 从补充眼部组织的 视紫素 入手 打通视神经传导通路 修复整个眼部组织 保护眼部的正常营养代谢机制 彻底根治眼病 避免了手术带来的危险 青光眼激光手术 青光眼饮食注意 蜂蜜治疗青光眼效果好急性青光眼患者服蜂蜜100毫升 症状可以缓解 甘油也具有同样的疗效 一次口服100毫升 能使眼压迅速下降 蜂蜜与甘油属于高渗剂 服用后能使血液渗透压增高 以吸收眼内水分 降低眼压 青光眼患者眼压高是由于眼内积聚过多的水分 用利水药物可以增加房水流量 减少房水潴留 因此青光眼患者在平时可食用有利水作用的赤豆 金针菇 西瓜 丝瓜等 青光眼激光手术 术后早期不要大补在青光眼手术中 医生会在患者的眼内和眼外做一个滤过通道 这个滤过通道就是关系到手术能否成功的伤口 在术后3个月内 医生会想方设法让这个伤口不愈合 如果患者经常吃一些高蛋白食品 甚至吃一些促进组织愈合的中药 就有可能导致滤过通道瘢痕化 造成手术失败 因此在保证基本营养的前提下 青光眼患者手术后切忌大补 饮食宜清淡 可吃一些低蛋白食物 此外 青光眼患者还要特别注意术后不要服用人参 西洋参 花旗参 党参等参类补品和活血化瘀的药物 因为这些补药可能会导致前房出血 青光眼激光手术 饮水当少量多次青光眼患者对水的负荷能力比正常人弱 正常人一口气喝500毫升水 眼压可能上升3 5毫米汞柱 但青光眼患者可能上升6 8毫米汞柱 如果青光眼患者经常一口气喝200 300毫升以上的水 眼压负担就会很重 影响药物的治疗效果 所以 青光眼患者不能一次喝大量的水 而应该每次少喝并分多次饮用 青光眼激光手术 每天合理有氧运动建议青光眼患者每天参加一些适量 有效的有氧运动 因为运动可以使人体内的血液重新分布 流入肌肉组织的血液增加 而使流入分泌房水的睫状体的血液减少 同时 运动可使人体显性或者隐性出汗 使血液渗透压增高处于一种浓缩的状态 因此 运动有利于减少房水产生 降低眼压 有氧运动可使眼压下降3 5毫米汞柱 并维持1 2小时 青光眼激光手术 术后运动请适度尽管有氧运动很有裨益 而且青光眼患者术后也可以适当做一些运动 但是由于眼睛刚刚做完手术 术后早期的眼压比正常的眼压低 如果过度运动可能引起前房出血 脉络膜脱离等手术并发症 所以千万不要做剧烈运动 青光眼患者术后还应注意眼睛的防护 平时最好戴上有防护性能的树脂眼镜 游泳时也应佩戴防护眼镜 另外 如果青光眼患者同时患有其他眼病 点眼药水时也应注意 因为药物进入眼内的浓度要比正常人高得多 青光眼激光手术 别总在昏暗环境停留青光眼患者应避免长时间在昏暗的房间中看电影 电视 中间应该休息一会儿 夜晚应在明亮的灯光下读书写字 因为在昏暗的环境中 瞳孔会扩大 使眼压升高 看电视时 应在室内开一盏小灯 使室内不至于太暗 且观看时间不宜过长 以防止由于昏暗环境而诱发青光眼的发作 青光眼激光手术 适当热水浴保护视神经热水浴可以视为一种温热疗法 中枢神经系统在受到高温刺激时 可调动人体的自我保护机制 诱导热休克蛋白等保护性蛋白的产生 这些蛋白具有激活机体免疫系统和保护受损神经细胞的作用 值得注意的是 青光眼患者洗热水浴时应当以感觉舒服为标准 青光眼激