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InsertTextHere 肺炎支原体肺炎姓名 郑某某性别 女年龄 7岁住院号 792829入院日期 2017 07 10出院日期 2017 07 20 支气管肺炎支原体感染 诊断 发热 咳嗽5天 主诉 5天前无诱因出现发热 最高体温39 5 伴咳嗽 以夜间为著 阵发性连咳 无异物吸入及突然呛咳史 无明显喘息 在家口服药物 头孢类 药名不详 效果欠佳 为进一步诊治 收入院 现病史 T38 5 HR100次 分 RR25次 分精神尚可 呼吸平顺 口周无发绀 三凹征阴性双肺呼吸音粗 可闻及散在喘鸣音心音有力 律齐腹软 肝 脾肋下未及四肢肌力 肌张力正常 双巴氏征阴性 查体 雾化吸入 布地奈德 复方异丙托溴铵抗生素 阿奇霉素10mg kg 7 10 7 14 停3天 再次静滴3天 7 18 7 20 头孢唑肟钠100mg kg 7 15 7 20 抗病毒药物 热毒宁 7 10 7 13 诊疗经过 药物 体温 住院第2天热退喘息 住院第6天消失 诊疗经过 病情变化 肺炎支原体抗体 1 320阳性肝心 ALT20U L CK881U L CK MB12U L LDH274U L HBDH221U L 类风湿因子 11 5Iu ml抗 O 50 9Iu mlEB病毒VCAIgM抗体 阴性结核抗体 阴性 诊疗经过 辅助检查 血常规组合 降钙素原 诊疗经过 胸片7 10 诊疗经过 胸片7 18 胸片对比 支气管肺炎支原体感染 诊断 1 怎样诊断为急性或近期肺 炎支原体感染 2 肺炎支原体感染的并发症3 治疗方案是否合理 怎样选择药物
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