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文档简介

广东省2009年新生儿ICU专科十大安全质量目标一、提高医务人员对新生儿及父母或监护人身份识别的准确性11科室有新生儿身份识别指引。12新生儿入院、出院盖左脚脚印，并经监护人同意后按左手拇指印确认。13复印父母或监护人身份证明，出院时凭有效身份证明办理新生儿出院。14新生儿实行双手佩戴腕带制制度，入院或在手腕带脱落时应双人查对后补戴，每班确认。15床头卡标明姓名，性别、年龄、ID或住院号、床号、入院时间。16新生儿出院落实登记制度。二、建立与完善新生儿保暖制度，防止新生儿发生低体温、烧伤、烫伤21建立与实施新生儿保暖制度。22根据新生儿的胎龄、体重、日龄、病情选择合适的保暖设施，提供适宜的环境温度，使中心体温恒定在36.5C37.5C之间。23使用开放式红外线辐射抢救台时正确放置温度探头(床温；膊应面朝上，禁止物品遮盖；肤温：感应面紧贴皮肤)，温箱出入风机口禁止物品遮盖，防止过度加热发生烧伤。24温箱、抢救台内放置温湿度计，加强巡视，至少每24小时记录箱台温一次，及时处理故障，并定期检测。25早产儿使用“鸟巢”，头部戴帽子或给予覆盖物，身体覆盖塑料薄膜，减少辐射、对流散热。26亨新生儿身体直接接触的物品预先放置在箱温37C的温箱中预热，以减少传导散热。27各项操作集中进行，确保在操作过程中新生儿处于温暖的环境。28中心竺温低于364C的新生儿暂缓洗澡，及时擦干新生儿身体，更换湿的衣物、尿片，减少蒸发散热。29严防烫伤：沐浴时室温2628，盆浴时先放冷水。后放热水，水温4043；奶液温度：3840；热水袋温度；50C。三、提高安全用氧意识，严格遵循早产儿治疗用氧和视网腆病变防治指南，防治氧中霉。31严格掌握氧疗指征：临床上有呼吸窘迫的表现，在吸入空气时，动脉氧分压(Pa02)50mmHg或经皮氧饱和度(TcS02)4小时，冷藏24小时或污染者，拒绝接收。九、加强新生儿喂养安全，防止呛奶、误吸致窒息91建立和完善新生儿喂养指引。92按时按量喂奶，选择合适奶嘴。出生后遵医嘱先试喂糖水或温开水，无特殊后逐渐加，质由稀到浓，量由少到多。93喂奶时及喂奶后取头高右侧卧位，头偏一侧，禁止面部朝上、平卧位。9，4鼻饲奶前先回抽，确认无误才注奶，如胃中有积乳量大于前一次入量13，则不加量或降至前一次量。95喂奶时专人看护，禁止离岗，如离开暂停喂奶，禁止物品遮挡口鼻。96喂奶后抱起新生儿，轻拍背部，择出咽下的空气，及时清理呕吐物及口咽、气道分泌物，保持气道通畅。97喂奶后加强巡视，至少每15-30分钟一次。98有新生儿误吸应急预案，如发生能按应急预案进行及时处理。十、提高安全意识，防止新生儿坠床事件的发生101建立与实施新生儿坠床摔倒的防范制度及处理程序。102新生儿小床均设床档，禁止无人看管。103
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