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腰椎间盘突出症的健康教育 骨伤科黄伟雄2013 03 腰椎间盘突出症简介腰椎间盘突出症的健康宣教腰椎间盘突出症的预防 课题主要内容 一 腰椎间盘突出症简介 腰椎间盘突出症 又称腰椎间盘纤维环破裂髓核脱出症发病年龄以35 55岁多见 部位多为腰4 5和腰5 骶1椎间盘国外统计5800万人中 一年内因此病手术者占0 1 1 病理分型 2 病因与诱因 病因椎间盘退变损伤退变 诱因突然的负重或闪腰腰部外伤姿势不当腹压增高寒冷或潮湿 3 临床表现 腰腿痛脊柱姿势改变腰椎活动受限下肢放射性疼痛直腿抬高试验和加强试验阳性麻木及感觉异常间歇性跛行肌肉瘫痪 4 腰椎间盘突出症的治疗手段 卧床休息药物治疗牵引疗法物理治疗推拿治疗针灸治疗拔罐治疗封闭疗法针刀疗法手术治疗 二 康复教育的内容 良姿位 正确的坐姿 站姿卧硬板床避免弯腰负重避免剧烈运动正确的上下床方法急性期佩戴腰围自我锻炼自我矫正 1 卧硬板床休息 仰卧屈髋膝各60 90 减轻腰椎间盘压力防止突出加重和腰椎畸形失稳下床活动时 佩戴腰围以支持和制动 不超过3个月卧床期间 患者在床上做免负荷运动 2 正确的牵引 持续牵引 间歇牵引卧位牵引 立位牵引 倒立牵引时间 每次20 30min频度 每日1 2次疗程 7 10d为一疗程重量 自身体重的25 60 开始 逐渐增至100 3 功能锻炼 第四阶段 腰椎关节活动度训练 1 立位蛹动训练 2 仰卧位屈膝屈髋训练 3 游泳练习 第五阶段 恢复腰椎生理曲度的训练方法 1 自动牵引式动作 选择一个直径为20 25CM左右的半圆型垫子 软硬适中 置于腰部 然后最大程度地放松腰部肌肉 每天1 2小时 2 爬行训练 3 倒走训练 4 将脚掌垫高时行走训练 4 饮食指导 推荐食物 肉类 兔肉牛肝鹌鹑鸽乌骨鸡蛇肉鹧鸪猪肝羊肉 水产 泥鳅鱼翅乌鱼章鱼黄鳝 蔬菜 山药松茸菌 水果 龙眼肉 干果 黑大豆花生 煮 大枣 其它 蜂王浆牛大力阿胶蛤蚧党参枸杞子五爪龙何首乌当归人参太子参川芎黄芪 4 饮食指导 慎吃食物 肉类 鸭肉牛肉 蔬菜 蕹菜马齿菜苋菜生罗卜青苦瓜莲藕芫荽白木耳熟苦瓜海藻紫菜海带竹笋荸荠芥菜西洋菜芜菁 水果 柚子槟榔火龙果 其它 山竹西瓜香蕉梨哈密瓜绿豆绿豆生地菊花金银花青茶 三 腰椎间盘突出症的预防 要养成良好的生活习惯学会合理用力加强腰背肌肉锻炼调整驾驶座椅改善工作姿势 注意劳逸结合 三 腰椎间盘突出症的预防 三 腰椎间盘突出症的预防 三 腰椎间盘突出症的预防 三 腰椎间盘突出症的预防 三 腰椎间盘突出症的预防 三 腰椎间盘突出症的预防 三 腰椎间盘突出症的预防 三 腰椎间盘突出症的预防 三 腰椎间盘突出症的预防 三 腰椎间盘
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