放射校验申请.doc_第1页
放射校验申请.doc_第2页
放射校验申请.doc_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

放射诊疗许可证校验申请表医疗卫生机构名称负责人地址邮编联系人电话传真单位总人数放射工作人员数 放射诊疗项目提交资料放射诊疗许可证正、副本原件 放射诊疗设备、人员清单及变动情况 放射工作人员个人剂量监测、健康检查和教育培训情况 放射防护与质量控制管理工作开展情况报告 本校验周期内年度放射诊疗设备性能检测报告和年度放射工作场所防护检测报告 放射事件发生与处理情况报告 审核机构意见(盖章) 年 月 日卫生行政部门审查意见 (盖章) 年 月 日许可证日期及编号 日期: 年 月 日 编号: 证字( )第 号 放射诊疗许可变更申请表医疗机构名称法人代表地 址邮 编联 系 人电 话传 真机构总人数放射工作人员数变更项目 变更理由提交资料1、放射诊疗许可证正、副本 2、变更项目相关专业技术人员的任职资格证书(复印件) 3、新增放射诊疗建设项目的竣工验收合格证明文件(复印件) ,大型医用设备须提供有效的大型医用设备配置许可证明(复印件) 4、变更许可项目设备、放射防护与质控设备清单,新增设备性能检测报告 审核机构意见(公章)年 月 日卫生行政部门审核意见(公章):年 月 日新发放许可证日

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论