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眼科学复习题一、选择题（一）单选题1、对眼球外层的描述，哪项错误（）A 由坚韧的纤维组织组成B 有保护作用 C 透明部分是角膜D 乳白色部分是巩膜E 角膜和巩膜交界处是赤道部2、以下不是在胚胎第4周发生和形成的是（）A 视窝B 视泡C 视柄D 视杯E 视神经原基3、与视觉无关的生理现象的（）A视敏度B 色觉C视野D 暗适应E 明适应4、角膜由水、蛋白质、黏多糖、无机盐等组成，其中水占湿重的（）%A 18%20%B 35%42%C 56%62%D 72%82%E 92%98%5、Down综合征属于下列遗传性疾病中的哪一类 （）A 染色体病B 单基因遗传病 C 多基因遗传病D 线粒体遗传病 E 体细胞遗传病6、具有独特解剖学和生理学特征，既可以发生免疫性疾病，又具有免疫赦免特性的眼部组织是（）A 结膜B 角膜C 巩膜D 脉络膜E 视网膜7、在角膜疾病中，发病率最高的（）A 角膜外伤B 肿瘤C 感染性角膜炎症D 先天性疾病E 角膜水肿8、螺旋菌分为螺菌和（）A 球菌B 孤菌C 杆菌D 球菌E 链球菌9、下列眼科检查顺序中，哪项不妥（）A 先右眼后左眼B 有病时，先健眼后患眼 C 先外后内D 先眼各部后视功能E 先一般检查后特殊检查10、下列哪项不属于清洁消毒用品（）A 1%地卡因溶液B 75%乙醇C 3%碘酒D 2%碳酸氢钠溶液E 3%硼酸溶液第11-13题共用以下题干：患者 男性 19岁 左眼睑胀痛一天。检查后见右眼睑外上方近眦角处皮肤红，肿，触之有硬结，压痛明显，结膜面局限性充血，诊断为内睑腺炎。11、其病变在（）A 皮脂腺B 汗腺C 睑板腺D 睑缘腺E 泪腺12、治疗措施中，哪项是错误的（）A 早期行理疗B 应用抗生素眼药C 热敷D 肿胀形成时，挑破脓头挤压排脓E 脓肿形成时，切开排脓13、病人已患过两次睑腺炎，健康指导中不用要求（）A 勿吃辛辣刺激性食物B 保持大便通畅C 定期检查 D 注意个人卫生E 锻炼身体，增强体质第1415题共用以下题干患者，男性，53岁，诉左眼视物模糊不清3年，突然左眼红，胀痛，恶心，呕吐，视物模糊加重半天，视力右5.0，左4.0cm指数，瞳孔散大，晶体不均匀灰白色混浊，眼压:T+214、你的初步印象是（）A 急性虹睫炎并发青光眼B 急性闭角型青光眼C 开角型青光眼D 肿胀期白内障诱发青光眼E 过熟期白内障继发青光眼15、眼压降至正常后，应采取何种治疗护理（）A 继续药物治疗B 待白内障成熟后再做手术C 及时进行白内障青光眼联合手术D 做青光眼手术 E 以上均不对16、患者，女性，60岁，因散瞳后查眼底，出现眼胀痛，虹视，你的初步印象是（）A 绿脓杆菌性角膜炎B 急性卡他性结膜炎C 急性虹睫炎D 急性闭角性青光眼E 开角型青光眼17、下列哪项不是虹睫炎的体征（）A 睫状充血B 房水混浊C 角膜后沉着物 D 虹膜纹理不清E 瞳孔散大18、玻璃体后脱离的主要症状是（）A 视力下降B 飞蚊与闪光C 疼痛D 眼前固定暗影E 视物变形19、原发性视网膜脱离的主要原因是（）A 眼外伤B 眼内肿瘤C 高度近视D 视神经萎缩E 玻璃体混浊第20-22题共用以下题干患儿，男性，10岁，自述看书时眼痛，头晕23年，测双眼远视力0.6，近视力0.8，拟诊为屈光不正，准备行验光检查20、你的初步诊断是（）A 高度近视B 单纯性近视C 假性近视D 老视E 远视眼21、应选下列哪种方法验光（）A 双星明散瞳后验光B 电脑验光 C 阿托品散瞳验光D 插片验光 E 云雾法验光22、验光后，应选择下列哪项治疗护理措施（）A 戴凸镜片B 戴凹镜片 C 角膜接触镜D 雾视疗法 E 放射状角膜切开术（RK）23、下列不属于视神经疾病的是（）A 视盘水肿B 视神经萎缩C stargardt病D 视神经炎 E 视神经肿瘤24、我国正常人的眼球突出度为（）A 8-10B 10-12C 12-14D 14-16E 16-18第2526题共用以下题干患者，男性。22岁，右眼被拳击伤伴视物不见1天，经检查后诊断为前房积血25、下列哪种体位正确（）A 仰卧位B 右侧卧位C 左侧卧位D 半卧位E 绝对卧床26、其措施中，重要的是（）A 按时用药B 观察眼压情况C 心理护理 D 观察积血吸收情况E 以上都是二、填空题1、据史记所载，我国最早的眼医为_。2、内睑腺炎是_感染，又称为内麦粒肿。3、角膜瘢痕通常可分为三种。通过浑浊部分仍能看清虹膜纹理称为_。4、世界卫生组织与1973年提出了盲和视力损伤的分类标准，其低视力标准为_。5. 视乳头炎眼底检查可见_、轻度水肿、表面或其周围有小的出血点。6. 由于近视眼看近时不用或少用调节，所以_相应减弱，产生外斜。7、白瞳症表现为瞳孔区呈现_反光，可见于先天性白内障、早产儿视网膜病变等。8、眼科症状可大致分为：_、眼部感觉异常以及外观异常。9、房水由_产生后入眼后房，经瞳孔至眼前房，再经前房角渗入巩膜静脉窦，最后汇入眼静脉。10、临床视觉电生理检查包括眼电图（EOG）、_及视觉诱发电位（VEP）三大部分。11、与隐形眼镜有关的细菌性角膜溃疡中，2/3为_感染。12、随着隐形眼镜普遍使用棘阿米巴角膜炎发病率逐渐增多，其临床表现为_。13、软性角膜接触镜的镜片、清洗液、镜盒等容易受_污染。14、视锥细胞含视紫质、_、视青质三种。15、眼球穿通伤的主要并发症是_。16、Stevens-Johnson综合征的典型者具有_三联征。17、巩膜膨出和巩膜葡萄肿的发生原因多是由于_。18、视神经疾病包括_以前的视神经段的疾病。三、名词解释1、电光性眼炎 2、隐斜视 3、飞蚊症 4、暗适应四、简答题1、眼球壁和眼内容物各有哪些结构？ 2、泪膜的组成及生理作用？3、视网膜脱离的临床表现特点。 五、综合题1、写出单纯疱疹病毒性角膜炎的复发感染的特点及治疗原则。2、简述皮质性白内障四期表现及治疗原则。一、选择题(一)单选题1E 2A 3B 4D 5A 6B 7C 8B 9D 10A11C 12D 13C 14D 15C 16D 17E 18B 19C 20B21C 22B 23C 24C 25A 26E 二、填空题1扁鹊 2睑板腺 3角膜云翳 4较好眼的最好矫正视力=0.05 5视盘充血 6集合功能 7白色或黄白色 8视觉障碍 9睫状体上皮细胞 10视网膜电图（ERG） 11绿脓杆菌 12眼部异物感、视物模糊，流泪、羞明、常有剧烈疼痛，有的甚至失明。 13真菌 14视紫兰质 15眼内感染、交感性眼炎 16皮肤、眼和粘膜受累 17眼内压增高 18视盘至视交叉 三、名词解释1.因工业电焊、高原、雪地等造成眼部紫外线损伤，称为电光性眼炎。 2.隐斜视是一种潜在的双眼分离现象，指双眼在分离情况下，融合功能被打断时出现偏斜，除去遮盖，融合功能恢复时眼球又成正位，以水平型多见。 3.飞蚊症是指不少中老年人或高度近视眼患者感觉眼前有飘动的小黑影，尤其看白色或明亮的背景时症状更明显，有时病人还可能有闪光感。 4.人眼自明处进入暗处时，起初不能辨识周围物体，随后逐渐能看清暗处的物体，这种对光的敏感度逐渐增加并最终达到最佳状态的过程称为暗适应。四、简答题1眼球壁和眼内容物各有哪些结构？眼球壁：眼球壁分为三层，外层为纤维膜，中层为葡萄膜，内层为视网膜。纤维膜由前1/6的角膜和后5/6的巩膜构成，二者相连处为角膜缘。葡萄膜由前向后可分为虹膜、睫状体和脉络膜三部分。视网膜分为10层视网膜色素上皮层，视锥视杆层；外界膜；外核层；外丛状层；内核层；内丛状层；神经节细胞层；神经纤维层；内界膜。 眼内容物：眼球内容物包括房水、晶状体和玻璃体三种透明物质，与角膜一并称为眼的屈光介质。 2泪膜的组成及生理作用？ 泪膜有三层结构：表层为脂质层有睑板腺分泌形成，中层为水液层由泪腺、副泪腺分泌形成，底层为粘蛋白层有结膜杯状细胞分泌形成。 泪膜的生理作用：润滑眼球表面，防角膜干燥，保持光学特性，供角膜氧气，冲洗，抵御异物、微生物。 3视网膜脱离的临床表现特点。 临床表现： 症状：眼前黑影飘动，闪光感，视野缺损，视物明显变形，视力减退，眼压偏低。 体征：视网膜蓝灰色，隆起波浪状起伏，视网膜裂孔（圆形、肾形、马蹄形），玻璃体液化后脱离、渗出液、视网膜下积液。 五、综合题1.写出单纯疱疹病毒性角膜炎的复发感染的特点及治疗原则。 症状：异物感、畏光、流泪、眼痛、视物摸糊。 体征：以点状角膜炎起病，逐渐融合成树枝状，向周边部基质层扩展成地图状，常位于角膜中央、睫状充血、三个星期左右自行消退，也可发展成角膜基质炎（盘状角膜炎）角膜中央区基质呈盘状水肿，不伴炎细胞浸润，严重的可导致角膜上皮大泡，可有KP。 治疗原则：（1）抗病毒，无环鸟苷、环胞苷等滴眼液、眼膏。（2）禁止激素。（3）盘状角膜炎用激素。 2.简述皮质性白内障四期表现及治疗原则。 皮质性白内障四期表现：晶体浑浊度晶体大小前房视力虹膜投影初发期周边部赤道部楔形浑浊，少部分（一）（一）正常（一）膨胀期呈放射状灰白色浑浊，大部分膨胀变浅继发青光眼明显减退（+）成熟期放射状条纹隐约可见，全部恢复正常（一）数指/光感消失过熟期放射状条纹消失乳白色，核下沉皱缩变深虹膜震颤盲（一）治疗原则：1、早期药疗，效果不明显2、视力影响工作生活可手术治疗：1）白内障囊外摘除（包括超声乳化）+人工晶体植入/眼镜/角膜接触镜2）白内障囊内摘除术+眼镜/角膜接触镜一、选择题（一）单选题1、对角膜的描述哪项错误（）A 略呈横椭圆形B 厚约0.31mm C 组织学上分五层D 无血管 E 为重要的屈光间质2、在胚眼形成过程中，如视泡不发生，则形成（）A 先天性视网膜缺损 B 无眼畸形C 独眼畸形 D 先天性虹膜、睫状体缺损E 先天性脉络膜缺损3、对泪液的分泌和作用的叙述，哪项错误（）A 由泪腺分泌B 有清洁结膜囊的作用C 有湿润眼球的作用D 有杀菌的作用E 有维持眼压作用4、房水源自血液，基本成分与血浆相似，但它并非简单的血浆过滤液，化学组成非常复杂，主要成分是（）A 蛋白质B 水C 电解质D 葡萄糖E 氧5、视网膜母细胞瘤属于下列遗传性疾病中的哪一类 （）A 染色体病B 单基因遗传病 C 多基因遗传病D 线粒体遗传病E 体细胞遗传病6、角膜免疫防御系统的关键细胞是（）A 淋巴细胞B 巨噬细胞C 朗格汉斯细胞D 中性粒细胞E 肥大细胞7、视神经肿瘤中最常见的是（）A 砂粒体型B 纤维细胞型C 脉管型D 上皮型E 纺锤型8、沙眼的病原体是（）A 细菌B 病毒C 真菌D 衣原体E 螺旋体9、视功能检查不包括（）A 远视力检查B 近视力检查C 光感检查D 眼底检查E 色觉检查10、门诊治疗室管理不妥当的是（）A 严格执行查对制度B 敷料，小手术包每周消毒一次 C 严格按无菌原则进行D 器械消毒液至少每周更换一次 E 每周紫外线消毒室内空气30分钟第1112题共用以下题干患者，男性，53岁，诉左眼视物模糊不清3年，突然左眼红，胀痛，恶心，呕吐，视物模糊加重半天，视力右5.0，左4.0cm指数，瞳孔散大，晶体不均匀灰白色混浊，眼压:T+211、你的初步印象是（）A 急性虹睫炎并发青光眼B 急性闭角型青光眼C 开角型青光眼D 肿胀期白内障诱发青光眼E 过熟期白内障继发青光眼12、眼压降至正常后，应采取何种治疗护理（）A 继续药物治疗B 待白内障成熟后再做手术 C 及时进行白内障青光眼联合手术D 做青光眼手术E 以上均不对13、患者，女性，60岁，因散瞳后查眼底，出现眼胀痛，虹视，你的初步印象是（）A 绿脓杆菌性角膜炎B 急性卡他性结膜炎C 急性虹睫炎D 急性闭角性青光眼E 开角型青光眼14、下列哪项不是脉络膜炎的临床表现（）A 视力减退B 眼前黑影飘动C 睫状体区压痛 D 玻璃体混浊E 眼底有黄白色渗出灶15、可引起玻璃体出血的疾病有（）A 糖尿病视网膜病变B 视网膜裂孔C 静脉周围炎 D 眼外伤E 以上都正确第1617题共用以下题干患者，男性。22岁，右眼被拳击伤伴视物不见1天，经检查后诊断为前房积血16、下列哪种体位正确（）A 仰卧位B 右侧卧位C 左侧卧位D 半卧位E 绝对卧床17、其措施中，重要的是（）A 按时用药B 观察眼压情况C 心理护理 D 观察积血吸收情况E 以上都是18、原发性视网膜脱离的主要原因是（）A 眼外伤B 眼内肿瘤C 高度近视D 视神经萎缩E 玻璃体混浊第19-21题共用以下题干患儿，男性，10岁，自述看书时眼痛，头晕23年，测双眼远视力0.6，近视力0.8，拟诊为屈光不正，准备行验光检查19、你的初步诊断是（） A 高度近视B 单纯性近视C 假性近视D 老视E 远视眼20、应选下列哪种方法验光（）A 双星明散瞳后验光B 电脑验光 C 阿托品散瞳验光D 插片验光 E 云雾法验光21、验光后，应选择下列哪项治疗护理措施（）A 戴凸镜片B 戴凹镜片 C 角膜接触镜D 雾视疗法 E 放射状角膜切开术（RK）第22-24题共用以下题干：患者 男性 19岁 左眼睑胀痛一天。检查后见右眼睑外上方近眦角处皮肤红，肿，触之有硬结，压痛明显，结膜面局限性充血，诊断为内睑腺炎。22、其病变在（）A 皮脂腺B 汗腺C 睑板腺D 睑缘腺E 泪腺23、治疗措施中，哪项是错误的（）A 早期行理疗B 应用抗生素眼药C 热敷D 肿胀形成时，挑破脓头挤压排脓E 脓肿形成时，切开排脓24、病人已患过两次睑腺炎，健康指导中不用要求（）A 勿吃辛辣刺激性食物B 保持大便通畅C 定期检查D 注意个人卫生E 锻炼身体，增强体质25、下列不属于视神经疾病病因的是（）A 炎症B 水肿C 萎缩D 硬化E 肿瘤26、两眼眼突出度的差值大于（）mm，可视为眼球突出。A 0.1B 0.5C 0.8D 1E 2二、填空题 1、老视的配镜方式主要有_。2、1924年，李清茂教授翻译出版_，开始系统地介绍现代眼科学。3、视乳头炎眼底检查可见_、轻度水肿、表面或其周围有小的出血点。4、常用的隐斜检查方法有_。5、房水由_产生后入眼后房，经瞳孔至眼前房，再经前房角渗入巩膜静脉窦，最后汇入眼静脉。6、软性角膜接触镜的镜片、清洗液、镜盒等容易受_污染。7、脉络膜含有丰富的血管和色素细胞，具有_作用。8、表层巩膜炎是巩膜表层组织的炎症，多位于_之间。9、常见的视神经疾病病因包括：_。10、角膜瘢痕通常可分为三种。通过浑浊部分仍能看清虹膜纹理称为_。11、眼球穿通伤的治疗原则_。12、由于近视眼看近时不用或少用调节，所以_相应减弱，产生外斜。13、视锥细胞含视紫质、_、视青质三种。14、外睑腺炎是_或其附属器的皮脂腺或变态汗腺感染。15、Stevens-Johnson综合征的典型者具有_三联征。16、世界卫生组织与1973年提出了盲和视力损伤的分类标准，其低视力标准为_。17、临床视觉电生理检查包括眼电图（EOG）、_及视觉诱发电位（VEP）三大部分。18、眼科症状可大致分为：_、眼部感觉异常以及外观异常。三、名词解释1、屈光不正2、视力3、干眼症4、圆锥角膜四、简答题（每题5分，共20分）1、简述慢性泪囊炎的临床表现。2、如何鉴别结膜充血与睫状充血？3、说出沙眼的诊断及有哪些后遗症并发症？五、综合题（每题10分，共20分）1、写出前葡萄膜炎的临床表现及治疗要点。2、急性闭角性青光眼的分期及急性发作期的临床表现治疗原则。一、选择题(一)单选题1.B 2.B 3.E 4.B 5.A 6.C 7.D 8.D 9.D 10.E11.D 12.C 13.D 14.C 15.E 16.A 17.E 18.C 19.B 20.C21.B 22.C 23.D 24.C 25.D 26.E 二、填空题1单光老视镜、双光镜、渐进多焦镜2梅氏眼科学3视盘充血4遮盖试验、马氏杆测量法5睫状体上皮细胞6真菌7营养眼球壁和吸收眼球内散射光线8角膜缘至直肌附着线9炎症、水肿、缺血性疾病、萎缩、肿瘤10角膜云翳11伤情处理，术后感染防治，并发症处理12集合功能13视紫兰质14睫毛毛囊15皮肤、眼和粘膜受累16较好眼的最好矫正视力=0.05 17视网膜电图（ERG）18视觉障碍三、名词解释1. 当眼静止调节时，平行光线入眼，经眼的屈光系统后，不能在视网膜黄斑中心凹聚焦，称为屈光不正。 2.视力即视锐度，主要反映黄斑的视功能。可分为远、近视力。 3.干眼症是指任何原因引起的泪液质或量及动力学的异常，导致泪膜不稳定和（或）眼表面的异常，并伴有眼部不适症状的一类疾病。主要症状有眼部干燥、异物感、视疲劳、畏光及视力下降。 4.圆锥角膜是一种先天性角膜异常，以中央或旁中央角膜进行性变薄为特征，多发生于青春期。 四、简答题1简述慢性泪囊炎的临床表现。 临床表现：（1）泪溢；（2）湿疹；（3）手指挤压泪囊区，有粘液或粘脓性分泌物自泪小点流出；（4）泪囊粘液囊肿；（5）可成为眼部的感染病灶，眼内手术容易引起感染，发生细菌性角膜溃疡或化脓性眼内炎。 2如何鉴别结膜充血与睫状充血？ 结膜充血 睫状充血 血管 为表层结膜血管充血，血管呈网状，轮廓清楚 为深层睫状血管充