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文档简介

学生视力健康手册保健篇一.如何认识眼保健行业发展史1.平面发展史的过程平面发展史的过程的发展经历了10多年的历史,从小孔眼镜、双焦点眼镜、多焦点眼镜、眼罩、眼部按摩仪、眼保仪、中药、保健食品、按摩、针灸、熏蒸、全息耳疗、眼药水等等。服务模式单一化,强调治疗效果,不能从根本上解决视力危机。原因在于单一的服务模式没有从造成近视的源头出发提供解决方案。2.立体发展史的诞生A三个一解决视力危机:让没有近视的孩子远离近视让刚发生近视的孩子恢复视力让已经近视的孩子提高视力并控制视力的发展B视疲劳新理论的建立C视力回归理论的建立D视力保健观念销售论二.眼保健行业未来趋势是什么1核心内容:预防、保健、矫正三结合2重视视力保护观念的销售3终端模式:现代服务营销模式44个工作室、8大工程三.为什么说视力保健属于医学后行为?有人把视力的提升看做是一种治疗行为,是错误的。因为完全的真性近视的屈光度是很难得以改变的,只有调节性的近视视力才能够恢复。恢复的办法有2种:1.长时间的不用眼,只要得到充分的休息就可以 。2.借助外界的保健方法帮助恢复,这种方法就如同:很多亚健康的人群通过运动锻炼和营养调理恢复身体一样,这种亚健康的问题是医院不能解决的事情。所以我们把运动、营养调理都统一称为医学后行为。四.眼保健操的标准步骤如何规范? 该操由上海眼病防治所编,1982年由教育部等十部委向全国推广。眼睛是一个极其重要而复杂的人体视觉器官。祖国中医理论研究证实,人体十二条经络均与眼睛有密切联系。当身体任何一条经络发生障碍时,都对眼睛产生直接或间接的影响。这套新编眼保健操,通过对不同穴位的不同按摩手法,以达到通经络,养气血,消疲劳,增进视力和预防近视的功效。全操共分六节,均为四八拍,用分钟左右的时间做完。练习方法 第一节: 闭目入静 本节为眼保健操的预备式。 动作要求:坐姿或站姿。双脚分开与肩等宽,双臂自然下垂,身体保持正直,全身放松,两眼轻闭。 动作重点:两眼轻闭,切勿睁眼。 作 用:可缓解睫状肌紧张,消除视力疲劳。 第二节: 按压睛明 睛明穴位置:双眼内眼角。 动作要求:双手食指分别按压双侧睛明穴,其余手指呈握拳状,每拍按压一次。 作 用:具有防治视觉昏蒙的功效。 第三节:按揉太阳、攒竹,抹刮眉弓 太阳穴位置:眉稍和外眼角之间,向后一寸凹陷处。 攒竹穴位置:位于眉毛内端。 动作要求:第一、二个八拍,双手拇指按揉太阳穴,食指按揉攒竹穴,每拍按揉次。第三、四个八拍,双手食指弯曲,余指握拳,由眉毛内端向外抹刮,每拍抹刮次。 动作重点:对太阳穴和攒竹穴采取按揉手法,而不是挤压。抹刮眉弓时,采取由内向外的方式进行。 作 用:防治眼病和视力减退。 第四节:按压四白 取穴法:先把左、右食指和中指并拢对齐,分别按压在鼻翼上缘的两侧,然后食指不动,中指和其他手指缩回呈握拳状,食指所在的位置便是四白穴。 动作要求:每拍按压四白穴次。 动作重点:取准穴位,采取按压手法,而不是按揉手法。因为按揉穴位不易准确。 作 用:防治眼病。 第五节:捻压耳垂,转动眼球 动作要求:双手拇指和食指,分别夹住耳垂,每拍捻压次。 转动眼球:第一、二个八拍眼球沿逆时针方向转动,其转动顺序为上、左、下、右。第三、四个八拍眼球沿顺时针方向转动,其转动顺序为上、右、下、左。每拍转动一个方向。 动作要点:耳垂采取捻压手法,而不是挤压和按压手法。转动眼球时,头部不动。 作 用:耳垂上有两个主治眼病的穴位。转动眼球,可缓解眼肌的紧张度。 第六节: 揉捻合谷,眺望景物 合谷穴位置:位于拇、食指掌骨间,微偏食指侧凹陷处。 动作要求:第一、二个八拍右手拇指压于左手合谷穴,食指垫于掌面与拇指呈对应位置,每拍揉捻次。第三、四个八拍,双手轮换,每拍揉捻次。与此同时双眼远眺晃物。 动作要点:合谷穴采用揉捻手法。远眺景物与揉捻合谷穴同时进行,但须注意,远眺时应背向阳光,尽量望远处目标。如在教室内做眼保健操,应起立通过窗户注视远处目标。 作 用:揉捻合谷具有醒脑、增强新陈代谢的功能。远眺,可缓解睫状肌的紧张度,达到松弛晶状体的目的。视力篇一.视力发展的三个过程随着眼科医疗“后行为”的发展和不断的深入研究,我们发现青少年儿童的视力发展经历了一个非常明显的发育过程,即:出 生-先发展视网膜视力,同时睫状体肌的调节也逐渐发展-(为寻找视觉目标)睫状肌的调节力逐渐发展,形成屈光调节视力,同时上下斜肌的内外旋张力也逐渐形成-最后形成内外旋调节视力,(精确接受视觉讯号)。视力发展过程解析如下:1出生后锥体细胞(管明),杆体细胞(管暗)立即活泼,受明暗交替刺激,形成黑白轮廓,从0.05以下视力开始,出生达3个月,有0.1视力,6个月达0.2视力。2色感细胞,出生时并不活泼,在锥体与杆细胞活泼发生视觉效应以后,色感细胞才逐渐活泼。3出生后18个月时,色感细胞最敏锐,由于色杆细胞的发展可达0.6,出生21个月达0.7,3岁达1.0。这初期的视力,称“视网膜视力”4在“视网膜视力”未形成或发展前,眼球所有肌肉都在“放松”状态。 5当“视网膜视力”逐渐发展,在视觉欲望与良好视觉条件下,眼内肌(睫状体肌)与眼外肌(上下直肌及内外直肌)开始运动。 6眼外肌(上下直肌及内外直肌)因需寻找目标,在充分机会活动下,先快速活动成熟。 7眼内肌(睫状体肌),因出生婴儿是远视,不易对焦,所以在“视网膜视力”达0.6以后,才快速发展,即出生18个月以后,至67岁,可以完全成熟,达-14.00调节力。(屈光调节视力)8眼外肌(上斜肌、上直肌、外直肌、下直肌、内直肌、下斜肌等6条肌肉可以使眼球上下左右转动,调节视线方向)上下斜肌,是眼球最慢发展,且小孩如果没有完全发展,即成为远视性弱视。一般出生 18个月时,才开始发展,7岁左右成熟,但终身不成熟者很多,其眼球不会调节,成远视性弱视。视穴按摩、光闪训练仪器、手指操,就是训练眼球“内外旋调节视力”的,当眼球内外肌力增强,内外旋调节能力恢复以后,能降低度数看更远。说明:裸视视力达1.0只能表现“视网膜视力”成熟,色感发展成功而已。如果“视网膜视力成熟者”,其“屈光调节视力”,理应可以发展成功,同时“内外旋调节视力”也会发展成功。但“视网膜视力”若未发展成功者,因色淡或轮廓不明,造成屈光调节不力,先发生“远视或远视性弱视”(眼球过小)继之,因“视域短”,睫状体肌运动空间小,上下斜肌的活动机会低,在眼球随年龄长大后,就形成近视,甚至内外旋困态之弱视。 所以,从出生到上述三种视力发展成功为止,是孩童视力发展过程,从小给予眼肌调理训练是近视、弱视防治的关键所在,如果眼科医院和从事视光学工作的眼镜零售店能够将此预防保健工作纳入其业务范围,必将开创眼科防治领域的新天地。二.什么是视力的正常值决定视力好坏的解剖因素应该是视网膜中心凹上视锥细胞的密度而不应该是它的平均直径。据研究,它的密度是15-16万/mm2,按此计算,他的视力应该是20,临床上常常看到正常的视力是超过10的,达到20的也大有人存在。如果患者眼部没有其他的眼病,矫正视力应该达到15以上。三.眼内肌和眼外肌在用眼调节中起什么样的作用?调节理论是近视眼病因学研究中最古老的学说,该理论认为:近距离工作时,调节和集合使眼内肌和眼外肌作用于巩膜,并使眼内压升高,持续的高眼压酿成眼轴增长,导致轴性近视。眼内肌的作用:长时间近距离用眼时,为了明视目标,调节持续紧张,睫状肌持续收缩,引起紧张和痉挛而诱发近视眼。由于抵抗睫状肌压力,并被过分牵引的脉络膜不能恢复到原来的状态,血容量继续减少,逐渐失去弹性及缓冲能力,继发营养不良和萎缩。随之因营养不良而弹性下降的巩膜也开始变形,导致后极部延长,形成近视。眼外肌的作用:对称贴附在眼球表面的四对直肌(内直肌、外直肌、上直肌、下直肌),不仅维持形式多样的眼球运动,而且对眼球的机械牵引产生压迫作用,当双眼集合时,在内直肌的收缩压力作用下,导致眼球的前后径增加,引发近视。四.眼球调节紧张跟哪些因素有关1 跟近距离用眼的时间长于45分钟2 跟读写距离低于30公分3 跟握笔的姿势不正确4 跟饮食营养不均衡5 跟采光不科学6 跟教室内的座次7 跟内肌和外肌的有效运动五.怎样认识眼球结构?1角膜-照相机的镜头 : 角膜是光线进入眼球的第一道关口,屈光力为42D左右。角膜占眼球表面积的1/6,直径约115毫米,角膜俗称“黑眼珠”,其实是透明无暇。2巩膜-照相机的外壳 :巩膜呈白色,厚约1毫米,外露的部分俗称“眼白”。他占眼球表面积的5/6。巩膜对眼球起支持作用。3瞳孔-照相机的自动光圈 : 瞳孔俗称“瞳仁”,直径2-2.5毫米,他可根据外界光线的强弱自动调节直径的大小。外界光线强时,瞳孔缩小;外界光线弱时,瞳孔扩大。从而使眼睛总能获得合适强度的光线。4虹膜-照相机光圈的叶片 : 虹膜内肌肉的收缩和舒张是瞳孔变化的动力。黄种人的虹膜一般为棕黑色,白种人的一般为兰色,黑种人的一般为黑色。5晶状体-照相机的全自动变焦镜头 : 晶状体位于虹膜后面,呈双凸透镜。正常人既能看远又能看近,全靠晶体的调节作用。如果通过调节,光线仍不能聚焦于黄斑,则称屈光不正。聚焦在视网膜之后称远视眼,聚焦于视网膜之前称近视眼,不能聚焦于一点称散光眼。如果晶体随着年龄增大而弹性下降,看近难以回缩变凸,则形成老花眼。晶体变浑浊,则称为白内障。6玻璃体:玻璃体是充塞于晶体和视网膜之间的一种胶状物质,对眼球起到支持作用。7视网膜-照相机的胶片: 视网膜起感光作用,其中最灵敏的地方称为黄斑。感光细胞只要是视椎细胞和视杆细胞。视椎细胞主要负责明视觉和色觉,视杆细胞主要负责暗视觉和运动视觉。8脉络膜-照相机的暗箱 :L 脉络膜主要由血管组成,能起到营养眼球的作用。他能把眼球获得的良好信息传递给相应的中枢。良好的视力不仅依赖于眼球,还需传导通路和大脑中枢的健全。六.怎样发现孩子的视力不好?在平时的生活中,家长应该从以下方面观察孩子的一举一动,如果发现孩子与其他同龄孩子有以下细节上的不同,您就需要带孩子检查视力了。1.行动迟缓,不活泼,不愿意参加户外活动2.看东西爱歪头,皱眉,眯眼睛,视物模糊3.看书写字距离很近,看不清黑板,学习成绩下降4.看电视坐得很近,常用手揉眼睛,眼睛干涩5.阅读,书写不到半小时,就出现眼睛干、涩、酸、胀、头痛、头晕等视疲劳症状七.如何认识视力表对数视力5352515049484746454443424140国家标准2015121008060504030250201501201 专家提示:10是边缘视力 , 08是近视警戒线 , 06真性近视倒计时, 05真性近视进行时 ,03为低视力 , 01接近盲视力,容易形成高度近视八.怎样认识近视?1.近视的文字表述:5米外的平行光经过眼屈光介质折射后成像聚焦在视网膜前。2.近视的3 种分类:A调节性近视和轴性近视:(即假性近视、真假混合性近视和真性近视)B单纯性近视和病理性近视:(单纯性近视一般在600DS以内,病理性近视一般在600DS以上)C轻度近视,中度近视和高度近视:(300DS为轻度近视 300DS600DS为中度近视 600DS为高度近视)分类假性近视真假混合近视真性近视定义眼肌的过分调节导致痉挛,产生视力疲劳,使眼睛视远功能暂时性丧失视疲劳的长期积累,屈光度不断加深,但真性近视大多混有假性近视眼睛有了无法改变的屈光度,眼球轴长已经发生明显改变。特点无屈光度,视力不稳定,容易波动。有轻度的屈光度,假性部分容易转换为真性近视屈光度以50-100度/年的速度加深,易发展为高度近视效果通过矫正可以恢复正常视力通过矫正可恢复部分视力屈光度一旦形成无法改变,防止加深是关键九怎样认识弱视?1弱视的文字表述(结合图解A):眼部无器质性病变,属眼底黄斑部的中心凹的视神经细胞发育不良,矫正视力低于08。2弱视的发病信号:A拥挤现象:弱视眼对排列成行的字体识别能力比同样大小单个字体的识别能力差很多B熟视无睹现象:3个月左右的婴儿不注视目标,不随人或物体运动而转动眼睛C眼球震颤,双眼发生不自觉的有节律性往返运动D眯眼、歪头、视物斜视现象3弱视的2种分类:A轻度弱视、中度弱视、重度弱视(按矫正视力):(0608为轻度弱视 0205为中度弱视 01为重度弱视)B屈光不正性、屈光参差性、斜视性和形觉剥夺性弱视十怎样认识远视1什么是远视?当调节处于静止状态时,平行光线经过眼屈光系统曲折后,焦点位于视网膜后,不能形成一个清晰的图象,而只能形成一个模糊的光圈。远视眼看远模糊,看近更不清楚。轻度远视眼可通过调节,使物像看得清楚。2人出生都是远视眼吗?绝大多数都是远视眼,属于生理性远视3远视眼有哪些表现?视疲劳、假性近视现象、斜视、弱视。4远视眼怎样诊断?其诊治可以在眼镜店进行吗?阿托品眼药水麻痹睫状肌检影检查远视眼,其诊治应该在医院眼科进行,也可以在正规的眼镜店进行。5远视有哪几类?随着年龄的增长,眼球大小也能增加吗?远视可以分为:轴性远视和屈光性远视。婴幼儿中大多数眼轴随着年龄的增加而增长,至成年时为正常状态。一小部分眼球大小没有相应的发育,形成轴性远视。另一部分眼轴发育过快,过长的眼轴形成轴性近视。6远视度数会降低吗?由于青少年的眼球仍然在继续发育,远视度数会逐渐下降,所以对于远视的儿童应该定期复查,必要时更换镜片,由于复查时常需用阿托品进行睫状肌麻痹,其副作用是瞳孔散大后导致视物模糊,影响学习,故最好在寒暑假时进行。十一怎样理解青少年儿童近视的动态发展趋势?青少年近视又称为发育性近视,是由于在生长发育过程中用眼习惯不好,用眼负荷超标,和恶劣的视觉环境造成。演变过程:假性混合性真性、低度中度高度,屈光度加深速度与身体发育有关。临床表明:810岁为好发期,11-16岁为屈光度深活跃期,17-19岁为屈光度加深缓慢期,20岁是屈光度相对稳定期。因此,在近视眼矫正之前一定要根据近视眼的性质、年龄、发育状况合理选择矫正方法。十二怎样理解近视的遗传性?一般来说,高度近视为常染色体隐性遗传,形成高度近视后常染色体会发生基因变异,会遗传给子代携带,子代容易发病。但隐性遗传可受环境因素的影响,使其表现程度减轻或外显不全。当孩子的近视受遗传影响时,千万不能放任自流,听之认之,应当及时采取预防措施、改善用眼环境,控制视力下滑有着十分重要的意义。十三为什么说视疲劳是造成视力下降的关键1二长一短三多一少二长一短:全天用眼的时间长,近距离持续性用眼的时间长,晚上睡眠时间短视疲劳积累沉淀。三多一少:作业多,考试多,课外补习班多,户外活动少视疲劳积累沉淀。2采光不科学:现在的白炽灯和荧光灯照明已经远远不能满足长时间视近的需要。频闪、辐射等现象悄无声息地污染着孩子娇嫩的双眼,加重视疲劳的产生。3读写姿势不正确:在封建社会学生上课要手背后挺胸抬头,写字挺直腰杆,标准四指握笔,眼向下看笔尖,鼻子正对笔杆等,做文人却气势威严 。用现代文具后,有标准三指握笔法,严格掌握。学生上课可手扶桌面,但必须挺胸抬头,以显年轻人的精锐之气,更重要的是可避免发育畸形;写字挺直腰杆眼向下看,严格握笔规范:胸到书桌一只拳的距离,眼到书本一尺(是近距离用眼的安全距离),避免看书写字眼睛调节过度。这就有了爱眼教育中常提到的“三个一”即1拳、1尺、1寸。由于孩子年龄小,自律性差,这些行为标准很难自觉完成。不良的用眼习惯过度使用调节,加重视疲劳。4饮食营养不均衡:是什么夺走了孩子的眼睛健康?为什么眼睛会近视?为什么过去近视的人数少,现在却更多?为什么城市学生近视的人数比农村的多?营养学家研究表明:我国城市学生的近视眼发病率近五成的原因之一各种抗氧化类的微量元素和维生素摄入过少。饮食营养不均衡导致眼部组织缺少抗疲劳的物质基础十四视疲劳的危害性症状:眼干、涩、酸、胀、痛、畏光、流泪、字迹重叠串行、视远物体若即若离定。1眼干、涩、畏光、流泪角膜损伤角膜炎视力下降2眼酸、胀、痛远视力下降注意力分散学习成绩下降3脾气急躁晚上睡眠多梦、多汗身体倦怠且食欲不振性格自闭视疲劳调节性近视(视疲劳沉淀积累)混合性近视(视疲劳沉淀积累)中度近视(视疲劳沉淀积累)高度近视十五高度近视的危害性1并发症:玻璃体液化、开角性青光眼、视网膜裂孔、周边视网膜变性、视网膜脱离、黄斑变性、弱视。2择校、择校受到政策性的限制,给将来的生活带来较多的不便。A视力低于10者:飞行技术、航海技术、刑事科学技术、侦察等专业受到限制。B屈光度大于400度:航海科学,核工程与核技术,生物医学工程,飞行器制造工程等专业受到限制。C屈光度大于800度:土建类,能源动力类,化工与制药类,电子信息科学类,生物工程,医学等专业受到限制。3遗传、遗传基因发生变性直接遗传给下一代,单亲50%、双亲90%。4期望手术者:费用昂贵(3000元9000元不等),风险较大(反弹率高达20%)手术并发症(角膜瓣的游离、干眼症、高眼压症等),手术并不能修复DNA。十六弱视的危害性弱视的危害-立体视盲,平面感知、无深度感、无距离感、无空间位置感、无方向感。十七什么是中心视力?中心视力包括远视力和近视力十八调节、集合对视力有何影响?调节、集合、瞳孔收缩为眼的三大联动现象。正视眼的调节与集合相互作用,非正常眼的调节和集合不协调,而且眼对调节与集合的不协调的耐受有一定的限度。如果超过限度将会引起视力疲劳,甚至发生内斜或外斜视。十九立体视是怎么回事?让我们做一个小实验:左右手各拿一支圆珠笔,两手平伸,笔尖慢慢地靠拢,可以发现很容易地将两支笔尖对准;如果闭上一只眼试试,可就不怎么容易了。这是为什么呢?当我们的两眼注视一个物体时,物体分别在左右眼的视网膜上形成两个图像,但由于左右眼有一定的间隔,左眼可以看到图像的略偏左侧,右眼可以看到图像的略偏右侧,因此两个图像并不完全相同,不能完全重合。这样视觉图像传入大脑,经过大脑的合成、判别,使物体产生了空间的深度感,有了立体感,这就是立体视,立体视又称深度觉或立体觉。当我们闭上一只眼后,只有一个单一的图像传入大脑,这样就建立不起立体感觉,看到的物体都是在一个平面上。因此闭上一只眼睛后,要对准笔尖就不怎么容易了。二十如何理解光线行踪?光有三种:平行光、散射光、和聚合光。二十一镜片的种类有哪些?镜片有三种类型:凹透镜、凸透镜、柱面镜二十二瞳孔的大小变化规律是什么?1瞳孔的大小是可以变化的,它的变化有以下规律可循。A人在2-10岁时其瞳孔最大4-5毫米,随着年龄的增大瞳孔会相应缩小。新生儿为2-25毫米。80岁以上的高寿者,则具有人生中最小的生理瞳孔15-2毫米。B近视眼的瞳孔较远视眼要大。C有色人种较白色人种的瞳孔要小。D女性的瞳孔较男性的要大。2以上四种因素是特定生理状况所决定的。瞳孔还会在瞬间发生改变,导致瞬间瞳孔改变的因素有下四种。A光强时,瞳孔缩小;光弱时,瞳孔扩大。B看远目标时,瞳孔较大;看近目标时,瞳孔较小。C人的情绪亢奋时瞳孔较大;人在平静状态时瞳孔较小。D睡眠和闭眼时,瞳孔缩小;睁眼和觉醒时,瞳孔变大。这里之所以要介绍瞳孔的各种变化,原因是瞳孔瞬间的变化有可能影响验光的结果。二十三什么是眼的调节近点、调节远点和调节范围?1调节近点:即调节的上限。当睫状肌进行强力收缩,眼球进行最大程度的调节时,所能看清楚的最近的一点,被称为调节近点。正常眼的调节近点约为102厘米,相当10个屈光度。2调节远点:即调节的下限。睫状肌完全放松,眼球不进行调节,所能看清楚最远的一点,被称为调节远点。正常眼的调节远点在无限远,相当于0屈光度。3调节范围:调节远点和调节近点之间的距离被称为调节范围。调节范围随着年龄的增长而逐步缩小。二十四什么是眼的集合?集合的单位是什么?眼的集合:为了保持双眼看物体的完全一致,注视近处物体时,双眼必须同时向内悬转。在一定范围内,物体离眼球越近,眼球内转程度越大。这种眼的特殊功能被称为集合。为了把双眼分别看到的两个影像融合为一,即双眼单视,所看物体反射的光线必须聚焦到两只眼视网膜的相应位置上。如果把目光由远处物体逐渐移向近处的物体,为了使所看物体反射的光线聚焦到双眼视网膜的相应的位置上,两只眼必须同时向内旋转。为了使两只眼的视线集中到一个近目标上,双眼必须同时内转,这就是集合。为了保持双眼视网膜的影像被大脑的视中枢融合为一个影像,物体越近,集合程度就越大。集合是通过双眼的眼外肌协调一致的动作来完成的。结合的单位:当两只眼注视正中线的一个目标时,眼球的视轴和中线形成的夹角被称为集合角。测量集合程度的单位是米角。集合程度越大,米角越大。双眼注视1米远处目标时,集合角为1米角,当注视05米远处目标时,集合角为2米角。计算米角的公式如下:米角+1/F(F为双眼视线交叉点和眼球之间的距离)(单位为米)。二十五调节和集合之间有什么关系?调节和集合有密切关系,对于正视眼来说,双眼看1米远的物体时,使用的调节力为1屈光度,集合力为1米角。注视33CM近目标时,使用的调节力为3个屈光度,集合力为3米角。对于非正视眼来说,调节和集合就出现不协调一致的情况。例如,有2个屈光度的近视眼患者,双眼注视33厘米近物体时,集合力和正视眼一样为3米角,而调节力仅仅需要1个屈光度,比正视眼少了2个屈光度。这2个屈光度被近视眼的屈光度代替了。反之,有2个屈光度的远视患者,看同样距离的物体,和正视眼一样,集合力也是3米角,而调节力需要5个屈光度,比正视眼多用2个屈光度的调节。这2个屈光度用以抵消远视眼的屈光度。调节和集合的矛盾达到一定程度,会引起眼疲劳,甚至头痛。为了缓解和消除这种矛盾,一种自然有效的方法是放弃双眼单视,用一只眼看东西,当然不会再有调节和集合之间的矛盾。这样就导致了斜视,通常远视眼产生内斜视,因为使用的调节过度;近视眼产生外斜视,因为使用的调节不足。二十六什么是立体视?什么是融合?立体视:人与食草动物,如兔子、马等不同,人有两只位于头部前方的眼睛。由于两只平行排列的眼睛之间有一定距离,观察同一物体时,双眼和物体之间的角度有微小的差别。两只眼看到的物体是相同的,但接受的视觉信息并不完全一致。每只眼有自己的视野,两个分开的影像被送到大脑进行分析和处理。当影像到达大脑枕叶的视中枢时,两者合二为一。大脑对两个类似但有微小差别的影像进行匹配,形成的单一影像和两只眼的影像有很大的区别,它是三维的立体影像。立体视是视觉系统对外界物体三维空间的知觉,即对物体远近、高低、深浅、凹凸的分辨能力。这是大脑视中枢对双眼影像分析和综合的结果,是一种高级生理和心理反射。具有立体视的前提双眼都有良好的视力。如果一只眼视力丧失或视力不好,则不能形成立体视。没有良好的立体视,很多职业受到限制,如球类运动员、饭馆服务员、司机、建筑师、外科医生、牙科医生等。融合:双眼分别看到的东西,经过大脑的分析和处理,使我们感觉为一个东西,这个过程被称为融合。二十七为了看清楚外界物体眼球必须进行哪些动作?影像在视网膜形成,刺激杆体和椎体细胞,把神经冲动传递大脑皮质的视区。为了在大脑形成影像,必须有以下4个动作的配合:1屈光:外界物体反射的光线进入眼球,通过角膜、晶状体、玻璃体等的屈光,在视网膜上形成影像。2晶状体的调节:在光线从不同距离进入眼球时,远处来的光线是平行的,近处来的光线是分散的。为了看清楚近处物体需要调节,调节使晶状体曲率增加,增强屈光力,对近处物体反射来的分散光线进行适当的矫正。晶状体曲率的增加是靠睫状肌的收缩。睫状肌收缩,使连接睫状肌和晶状体周边的小带松弛,晶状体隆起,弯曲度增加。当再看远处的物体时,睫状肌放松,小带把晶状体拉平,晶状体屈光力减弱。3瞳孔收缩:根据进入眼内光线的强弱,瞳孔括约肌控制瞳孔大小,强光变小,弱光变大,防止进入眼内的光线对视网膜刺激过度。为了防止周边光线进入眼内引起视力模糊,瞳孔在看近距离物体时也收缩。4眼的集合:为了使双眼把一个目标看成一个结合的影像,而不是两个分开的影像,影像必须投射到视网膜的相应位置。看远时,双眼调节到平行一致的位置;看近时,双眼集合(双眼同时向内转)使视线集中在物体上。眼外肌对双眼牵拉的力量必须相同,否则将发生斜视。二十八我们是怎样感觉到物体影像的?通过眼的屈光系统、晶状体的调节、瞳孔收缩、眼球的集合,使外界物体反射的影象投射到视网膜上,然后通过以下步骤,使我们感觉到(看到)影象:(一)刺激视网膜的光感器杆体和锥体1杆体(每个视网膜大约有12亿个杆体)A杆体的功能是维持周边视力和暗光下的视力。视网膜上只有黄斑部没有杆体。B杆体能够制造一种感光色素,即视紫红质。C视蛋白和视黄醛(一种维生素的衍生物)结合,形成视紫红质。这种集合只在黑暗中发生。缺乏维生素A,没有视黄醛,则引起夜盲。D在光照下,视紫红质被分解,同时产生神经冲动。E视紫红质对光高度敏感,所以我们能够看到非常微弱的来自月亮或蜡烛的微光。因此,杆体的功能是为了夜视。在亮光下视紫红质的分解比在黑暗中制造的要快。视紫红质的这个特点,反映在我们从阳光下走进一间暗室中,一时看不见东西,经过数分钟,视紫红质才能形成,我们才能看见黑暗中的物价。2锥体(每个视网膜大约有600万个锥体)A锥体高度集中在黄斑部,主要集中在黄斑中央部分的中心凹。B锥体是亮光、彩色和视敏度的感受器。锥体功能反映在中心视力和颜色视力。C锥体的感光色素与杆体的类似。除了视黄醛之外,锥体含有视蛋白,这种视蛋白和杆体内的不同。锥体的感光色素在亮光下分解,但它合成很快。D锥体有3种类型,每一种含有不同的视黄醛和视蛋白。感光色素分别是:视红素(红)、绿敏素(绿)、蓝敏素(蓝)。E每一类型的锥体最大限度地吸收特定颜色(红色、绿色、兰色)的光波,对一种颜色做出最强的反应。我们对颜色的感觉取决与那一类型锥体受影像发出的那种颜色的光线的刺激。如果所有3种类型锥体都受到光的刺激,我们感觉到的是白色,如果都不受刺激,我们感觉到的是黑暗。F如果有一种类型的锥体从视网膜上消失,我们就不能分辨某些颜色,这种情况被称为色盲,最常见的是红绿色盲。这种患者不能区分红色和绿色。色盲的发生和性别有关,男性占8%-10%,而女性仅占0。4%。(二)向视区传导1视网膜主要有三层,神经节细胞层(临近玻璃体),双极细胞层,感光细胞层(临近脉络膜)。2光线进入眼内,必须通过神经节细胞层和双极细胞层才能到达感光细胞层。3光线到达视网膜,刺激杆体和锥体产生神经冲动。神经冲动通过双极细胞层,到达神经节细胞层。神经节细胞层的视神经轴突会聚到视乳头,通过视神经传递到眼外的视交叉。从视交叉起,神经冲动通过视神经孔进入丘脑,通过视放散到达大脑的枕叶。 (三)刺激大脑视区杆体和锥体将接受到的各种光线变成神经冲动,通过视神经的神经纤维传递到大脑枕叶的视皮质,使我们看到影象像。二十九什么是视觉?视觉和视力有区别吗?(一)视觉:视觉是非常复杂,涉及20多种功能。在向脑部传递信息的通道中,视觉占据65%。视觉系统是我们处理信息和学习的重要部分,它的功能远远超过让我们能够看清楚物体的视力。它涉及很多眼部功能,例如:如何共同运动双眼,如何聚焦,如何判断深度,如何感知周围的世界,如何处理、储存、回忆信息等。对于外界物体的察觉、领悟、记忆的80%靠视觉系统。在课堂学习中,85%的知识是通过视觉系统完成的。视觉不好,将导致各种困难的发生,如阅读、学习、在学校的表现以及运动等。(二)视觉主要有以下几种功能:1识别:我们看到的是什么?在哪儿?离我们多远?有多大?移动速度如何?质地如何?2储存:把现在看到的信息储存起来,留到以后需要它的时候恢复。3对比:把现在看到的信息和以前储存的信息进行比较。4派生意义:从现在看到的信息和过去看到的信息中派生出新的意义。(三)斜视、弱视、脑外伤、中风和其他的问题,常常需要视觉治疗。涉及眼科的问题主要有斜视和弱视。视力不好不等于视觉好,但是没有良好的视力,视觉则无从谈起。视力是视觉的基础,保持和发展视觉,首先要解决视力问题。(四)视觉和视力的区别视力:表示一个人看清楚外界物体的能力。换句话说,视力是裸眼或戴矫正镜片后能够看清远处细小物体的能力。视觉:是指人对于看到的物体的理解、鉴别和处理的能力。视力是生来就有的,为视觉系统的一部分。而维持良好视觉则需要技巧,技巧靠后天学习了解得来。 三十如何发现孩子的视觉有问题?视觉是动态的,不断处于有组织的变化过程中,解释和理解所看到的东西。视觉的发展和走路、说话一样,出生后需要通过一定时间的学习,根据经验对问题作出反应和解决。有一辆汽车,但不知道如何去开,为了使汽车有用必须去学开车。视觉也是如此,你有两只眼,要学习协调一致的使用它们去捕捉信息,这需要学习。对我们看到的东西,准确、有效的解释和理解,涉及很多视技巧。如果缺乏一种或多种视技能,通过视通路的信号可能不像其本身那样清楚。如何发现孩子有视觉问题呢?可以从以下方面寻找线索:1经常眼红、眼痛、眼痒。2眯眼看东西、常常揉眼。3阅读后,头痛、头昏、恶心。4阅读时,歪头,闭上一只眼。5视物模糊或者出现复视。6眼球运动不稳定、不协调、有一只眼向内或向外,出现斜视。7尽量避免做近工作8阅读时把书拿得很近,常常找不到上次阅读过的地方,理解能力差。9重复黑板上写的内容有困难。10诵读困难,混淆看起来类似的词,不认识在下一个句子中重复出现的词。11字写的很草,在做算术时,数字移位困难大。12注意力分散,动作不协调,运动很差。13缺乏自尊,自我形象差,脾气火暴,好斗,常常喊叫。14注意范围狭窄,懒散,学习迟缓,工作能力差。三十一什么是视觉治疗?视觉治疗又叫视轴矫正或视觉训练:是改善视觉功能的方法。视觉功能主要有眼球运动的技能、调节能力和双眼单视。它涉及一系列由易到难的眼部训练,每周要进行数次,直到症状消失。眼肌问题引起眼疲劳的人,需要进行视觉治疗:如视力模糊、头痛、疲劳、集中困难,包括电脑视力综合症与视觉有关的学习问题等。通常不能用戴眼镜的办法代替视觉治疗,因为这不是视力问题而是眼肌问题,仅用眼镜解决不了问题。视觉治疗的时间:取决于训练方法和眼肌学习必要技能的速度。大多数患者每天需要训练或练习20分钟,每周5天,持续2-3个月。一旦眼肌受过再教育,它们能够保留学会的新技能,在以后时间内自动使用。三十二引起眼疲劳的原因有哪些?有何预防措施?(一)病因:睫状肌在调节时收缩过度,是眼疲劳最常见的原因。屈光不正,特别是远视眼,常常引起眼疲劳。以下是引起眼疲劳的常见原因:1屈光不正。2使用屈光度不足的阅读眼镜或使用读数有问题、质量不好的眼镜。3眼外肌力量不平衡,如隐斜视。4眼的其他问题,如过敏或干眼等5在近距离过度阅读或工作。6在光线不足或头顶上有眩目光照的环境下工作。7长时间持续在固定距离上使用电脑。(二)预防眼疲劳的措施1矫正屈光不正。2验光,并对所戴眼镜的镜片进行检查。确定看远的眼镜是否合适,以及是否需要戴阅读眼镜。在做完一天近工作后,仅仅在快下班时感到眼疲劳,可能是需要戴阅读眼镜的征兆。有人可能需要两副阅读眼镜,一副在阅读时用,另一副在操作电脑时用。3做近工作时经常短暂休息,至少每30分钟休息一次,每次1-2分钟。休息时,闭目养神或看远处目标,这有助于睫状肌功能的恢复。4工作时经常变换距离,如果眼睛感到疲劳,应该把看的东西放远一些。5阅读时光源应该柔和、无频闪、无辐射。光源应该从左前方进入。6有条件的话还应该适量的补充一些富含维生素A、钙、维生素B2、叶黄素、蛋白质、锌、维生素E等食物。7对于青少年学生来说,进行必要的预防保健措施是解决视力不下滑的基本条件三十三什么是眼睛的调节力?如何保持眼睛良好的调节力?调节力:是指眼睛既能看清远处,又能看清近处景物的能力。调节是通过眼球同睫状肌、晶状体悬韧带和晶状体来实现的。当注视无限远处的目标时,眼球内睫状肌充分松驰,晶状体悬韧带牵拉着晶状体赤道部,使晶状体变得扁平;当注视目标移近时,睫状肌逐渐收缩,使晶状体悬韧带逐渐放松,晶状体籍其固有弹性使之趋向球形,凸度变大,屈光力增强,使近处景物的影像正好落在视网膜上,从而能够看清近处景物。 因此保持好的调节力是护眼的重要方面,如多作户外运动,如打球、跑步、体操.等等,假日就往郊外跑,青山、绿水、阳光、新鲜空气,更是眼睛的守护神,如果能够保持每天运动的好习惯,不仅可以纾解精神,活化细胞,对眼睛而言,更是最理想的保养法。当您需要长时间阅读或用眼时,千万记得要劳逸结合,做做望远运动,找一个开阔的视野,凝视20公尺以外的某个主景,专心的看清楚或者以搜寻目标的方式游移视线,几分钟后再看近距离的东西,如此反覆数次。三十四视力保护的黄金期的探讨专家认为,人的眼睛发育有两个快速阶段,第一个是3至4岁,第二个是12至15岁,这两个阶段被称为视力发育的“黄金期”。眼球发育时是由小变大,眼球的直径(眼轴)也是由短变长的。从光学原理解释,人在出生时视力高度远视。随着年龄的增长,眼球不断变大,眼轴不断变长,人的视力在18至20岁时才会逐渐从远视变为正视状态。 在第一个“黄金期”,孩子视力处于远视阶段,但如果长时间受到近距离的刺激,如看电视、玩电子游戏、看书等,就必然会加快眼轴变长的速度。同样在第二个“黄金期”,过重的课业负担,过度的疲劳用眼,也会加速眼轴变长。这使本应20岁左右发育成熟的眼睛,被迫不断拉长眼轴,提前几年或十几年变成正视,而逐渐形成近视。如果第一个“黄金期”已经成了正视或轻度近视,那么在第二个“黄金期”,如不多加注意,近视的程度就会快速加深,从而形成高度近视。 因此,专家建议,在眼睛发育的第一个“黄金期”,尽量不要让孩子过多读书识字,而应多参加户外活动,如唱歌、跳舞、游泳之类。而在第二个“黄金期”,患近视的孩子,若裸眼视力在0.6以上,看黑板时应戴眼镜,看书写字时不要戴眼镜。因为近视的眼睛刚好适合近距离工作状态,但是戴了眼镜看书会打破这种状态,眼睛会在此基础上寻求新的平衡,进而加重眼睛近视的程度。三十五.定期检查视力是拥有好视力的关键15.0是边缘视力24.9是近视基本警戒线34.8是危险警戒线44.7是真性近视进行时54.5是重度低视力64.0接近盲视力5.0-4.9需要6个月,4.94.7只需要2个月,而且近视度数每学期以50-100度在发展,有人形象地称之为:“近视眼明枪难档,暗箭难防”。定期检查,早发现,早矫正。视力才能有保障。如果裸眼视力不断下降,屈光度不断加深,近视时间越长,近视程度越深,治疗难度越大。根源篇第一章:近视与托儿所、幼儿园的关系一.儿童的不良用眼习惯起源于托儿所、幼儿园 儿童的不良用眼习惯是在幼儿园养成的。理由是幼儿园的桌椅是不符合学习用的,其高度与儿童身高不匹配,加上保教人员没有正确指导和及时纠正趴着学习看书等不良用眼习惯。人的一种习惯一旦养成是很难改变的,特别是不良习惯更是难以改掉。在幼儿园经过几年养成的不良习惯非常难以改变。儿童形成的趴着看书习惯到了小学一年级老师和家长怎么也纠正不了,很多家长对孩子趴着看书的不良习惯用尽了法子也没法改掉。农村的孩子入托率低,入学一年级后的孩子坐姿好于城市的孩子。因为没有入托的儿童就像一张白纸一样,到了小学一年级老师让孩子怎么坐,孩子就怎么坐。“一尺一寸一拳头”的良好习惯从一年级就养成了。二学生近视在托儿所幼儿园已经开始除了部分高度近视眼与遗传有关外,大多数是由于后天一些因素所致,每个人出生时眼球都比成人眼球短小,和身体其他器官一样都有一段生长发育过程,不过眼球的发育较其他器官更快些。一般来说眼轴长短到6岁时接近成人水平。儿童时期即眼的生长发育时期,进行早期教育如不注意用眼卫生:近距离阅读、书写过多,在光线不足或过强处看书、写字,不讲究姿势,不分场合,不注意劳逸结合,无休止的看电视、打游戏机。等,都会加重眼睛的负担。有的家长望子成龙、盼女成凤不断的给孩子加码,看乐谱弹琴,学汉字练书法,各种门类的特长班、补习班,孩子的眼睛被牢牢的限制在有限的距离内。过早阅读学习是家长的心愿,是家长的要求和行为。许多幼儿园孩子的家长强烈要求幼儿园布置家庭作业,要求幼儿园减少音乐、美术和体育活动时间,增加语文和数学时间。幼儿园儿童进行智力比赛,迫使儿童过早阅读学习。其结果眼球血管淤血、充盈、眼肌紧张、痉挛,眼压增高致使眼轴前后径变长。儿童时期眼球富于可塑性,长期处于这种状态,就会发展成为长轴眼,远处物体不能成像于视网膜上而成像于视网膜前,所以视物不清成为近视眼,即所说的真性近视。三儿童在3-6岁是由远视眼向正视眼转变的时期:这一时期本不应该近距离大量阅读用眼,幼儿园却让儿童过早阅读,结果近视形成的时间提前。四亮眼2006年爱眼日调查报告显示:武汉市高中生、初中生、小学生的近视发病率分别为80%、60%、30%。更令人担忧的是,在幼儿园中,也有将近20%的孩子存在视力不良现象。跟三五年前相比,学生的近视患病率增长速度超过了10%。第二章:近视眼与家庭,家长的关系一引起学生近视的主要原因是学习负担过重和学生不良用眼卫生习惯1.近视的发生不是课堂上,而是在完成大量的作业或长时间近距离阅读后。学习负担过重是教育体制的问题,不良的用眼习惯是家长和老师的过错。2.因此有人提出了近视原因的“四无”现象。即:无知的家长: 目前家长普遍缺乏近视防治知识,如果家长了解和掌握了近视眼防治知识,就知道怎样更好的关心自己的孩子,今天学生近视眼也不会这么多;无奈的老师 :老师也希望减负,推行素质教育,目前的学生累,老师同样累。老师不抓成绩,校长不愿意,家长更不愿意,老师是无奈的。无序的监管 :学生健康哪一个部门监管?非常不明确,结果是都管都不管。无情的社会 :所谓社会无情,我国人口多,人人都想读大学,只有靠分数竞争。国企改制职工下岗,就业压力增加,无情的竞争集中在学生身上。二.近视眼发生的环节在家庭,不是在学校近视眼发生的因素是长时间不间断的近距离用眼。在课堂上由于学生是交替动作看课本和看黑板,也就是眼睛不断地看近看远作远近调节。眼睛只要动起来就不会发生近视。所以学生在课堂上不会引起近视。学生上自习课是近视的环节,但时间短只有30-50分钟也不容易近视。在家庭就不同,学生一个晚上连续几个小时做作业,中间不休息,眼睛一定疲劳。特别是星期天孩子从早到晚的学习,星期天比上课时间还要累。另外电视电脑也在家庭。三近视的家庭因素有多少?1.学生的不良用眼习惯家长没有及时纠正;2.学生睡眠时间不足;3.学生用灯亮度不符合要求;4.家庭的学生桌椅高度比例与身高不符合要求;5.学生看电视和打电脑距离近,时间长;6.学生偏食,吃甜食,营养不合理;7.学生配戴的眼镜不合格,不合适;8.没有定期检查视力;9.学生躺着看书;10.家长额外增加课外作业。四.近视眼与睡眠不足有关因为眼睛的发育和视力调节主要受植物神经的支配,当植物神经出现功能紊乱时,眼内睫状肌就会出现异常收缩,使眼轴变长,从而形成近视。目前,一些眼科专家认为,眼部植物神经,即交感和副交感神经的功能失调,是引起近视眼的病理基础。眼科医生的调查和统计资料证实,造成眼部植物神经功能紊乱的首要因素,是缺乏睡眠时间。因为眼睛实质上是大脑组织的延伸部分,故大脑得不到充分休息就必会影响眼睛的健康。另外,看电视的时间过长、暗室读书及体质差等也可引起植物神经功能紊乱,但是这些因素比起缺乏睡眠时间所起的作用要小。对于青少年儿童来说,保证充分的睡眠时间和愉快的生活,才是预防近视眼的第一要素。五.不良坐姿是近视的祸根学生趴着看书学习是近视形成的最危险因素。因为眼睛在看近时需要调节才能看清近处的物体。眼睛看书离的越近,需要付出的调节越大。学生眼睛有10-13个调节力。使用的大小用距离的倒数表示。看书距离越近,使用的调节力越大,越易引起疲劳,正常阅读距离是33厘米,使用了3个调节力,占总调节力的1/4-1/3。如果20厘米的距离看书,使用的调节力是5个,占总调节力的一半,有学生看书距离是10厘米,几乎用完了全部调节力。就好象孩子有10公斤的力量,让他提3公斤的东西,不感觉累,如果让他提10公斤,把全部力量用完,很快就会疲劳。改变学生不良坐姿老师有责任,但一个老师对几十个学生根本顾不过来。而家长管孩子是两个对一个,学生有不良坐姿你说谁的责任大?主要责任还是在

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