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文档简介
六 急救常识 思考 日常经常会碰到意外事故 如何实施急救 急救时的第一位工作是什么 你若在现场 将如何处理 一 抢救生命 1 急救时 第一位的工作是抢救生命 2 首要的行动是排除致死因素 3 对气体中毒病人 2 对触电者 1 对溺水者 首先要转移到空气新鲜 通风良好的地方 立即催吐 首先要切断电源 首先要将他救上岸 4 对误服农药中毒者 问 对重危无知觉伤员 最重要的事又是什么呢 3 判别是否死亡的依据 1 呼吸情况 2 脉搏情况 3 瞳孔的改变 感知气流或借助棉絮 摸桡动脉 常测部位 颈动脉 或听心音 正常时 左右瞳孔等大 瞳孔左右不对称是大脑异常的重要特征 4 有无意识 昏厥 昏迷 短时间意识丧失 意识完全丧失 可逆性昏迷 不可逆性昏迷 晕厥 昏厥和昏迷根本区别 意识丧失程度不同 刺激神经或掐人中穴可加快苏醒 二 死亡的标准 1 日常 习惯 2 目前医学界 全身昏迷 不可逆昏迷 反射消失 脑电图显示平波 呼吸停止 心跳停止 脑死亡 人工呼吸 心脏胸外按摩法 复苏法 表现 不等于意识丧失 不等于死亡 3 一次失血超过体内血量1 3 血压降低 就有生命危险 七 血量与健康 1 血量占人体总质量的7 8 2 失血与生命安全 1 少量失血 200ml 300ml 对人体健康一般不会造成影响 2 一次失血超过人体总量20 800 1000ml 生命活动有困难 希望同学们能积极参加义务献血 意外事故往往大出血 此时急救需输血 而医生在输血前应做什么事 血液成分 血浆 血细胞 纤维蛋白原 血清 红细胞 白细胞 血小板 凝血细胞 人体卫士 免疫作用 含血红蛋白 输送o2 含凝集原 a凝集原 b凝集原 含凝集素 抗a凝集素 抗b凝集素 凝集反应 红细胞凝集成团 妨碍血液循环 1 人有多种血型系统 临床上常用的是abo血型系统 a abo血型由红细胞上的凝集原决定 b abo血型系统四种血型 a型 b型 ab型 o型 c 每个人的血清中都不含有与他本身红细胞的凝集原相对抗的凝集素 血型特点 抗a和抗b 无 o型 无 a和b ab型 抗a b b型 抗b a a型 血清中的凝集素 红细胞的凝集原 血型 abo血型系统中的凝集原和凝集素 2 血型由遗传决定 且终生不变 1 人有多种血型系统 临床上常用的是abo血型系统 a abo血型由红细胞上的凝集原决定 b abo血型系统四种血型 a型 b型 ab型 o型 c 每个人的血清中都不含有与他本身红细胞的凝集原相对抗的凝集素 血型特点 abo血型的遗传关系 你知道你父母的血型吗 你的血型呢 abo血型与遗传有关 故在法医学上常用于亲子鉴定 输血 1 献血时为什么先要检查血型 因此输血前要进行交叉配血试验 abo血型鉴定主要用于献血与输血 如果献血者与受血者血型不同 则引起红细胞凝集反应 凝集成团 妨碍血液循环使患者缺氧窒息而死 交叉配血试验 o a ab b o a ab b 2 输血原则 输同型血 3 异型间输血只在一定血型间可以进行 且在紧急情况下才采用 要输得少输得慢 为什么o型 万能供血者 为什么ab型 万能受血者 供血主要考虑供血者红细胞的凝集原 因为o型血的红细胞中无凝集原 所以是万能供血者 受血主要考虑受血者血清中的凝集素 因为 型血的血清中无凝集素 所以是万能受血者 问 什么血型的人可以少量地输血给其他三种血型的人 o型 万能供血者问 什么血型的人可以少量地接受a型血或b型血或o型血 ab 万能受血者 a b ab o o o ab a b ab o ab b ab b o b a ab a o a 可输给的血型 可接受的血型 某人的血型 想一想 练习 血清中既无抗a凝集素又无抗b凝集素的血型是 a a型b b型c ab型d o型 c 输血时如果血型不合 会出现 a 红细胞破裂b 血细胞凝集c 血液凝固d 红细胞凝集 d 3 某病人因失血过多需要输血 经检验只能接受同型血 异型血都不适用 则此人的红细胞上和血清中所具有的凝集原和凝集素分别是 含b凝集原 含抗a凝集素含a凝集原 含抗b凝集素无凝集原 含抗a 抗b凝集素含a b凝集原 无凝集素 c 4 现有甲 乙 丙 丁四人 在abo血型系统中 四人的血型各不相同 现用丙的血
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