结核病的美丽与哀愁.doc

结核病的美丽与哀愁直到如今，仍然有许多人对结核病还是一知半解，充满疑虑。有的视结核病人为大敌，唯恐避之不及，有的视结核病人为残弱，怀着歧视和偏见。其实，结核病并不可怕。早在18世纪初叶，当结核病的真实面纱尚未完全揭开的时候，人们曾经赋予结核病许多浪漫和多情的故事，结核病人一度成为美丽和优雅的化身，结核病曾经是怀才不遇和郁郁寡欢的象征。当然，二百年后，当我们重新认识结核病，重新正视结核病存在的时候，这些有关结核病的美丽故事其实也不过是昨日的黄花，曾经的辉煌罢了。18世纪初，欧洲工业革命兴起和城市化进程，带来的城市人口密度增加，贫富差距拉大，加剧了结核病传播和扩散，使结核病在西方迅速流行。加之，当时结核病并不像其它传染病那样让人羞于启齿，也不像其它疾病那样给患者造成明显的躯体损伤和形象改变。结核病是一种消耗性疾病，不带来明显的行动不便。相反结核患者“时而雪白，时而通红的面部，白皙的皮肤，消瘦修长的身材，忧郁而孤独的神情”，正好为那些浪漫主义艺术家带来了怜香惜玉、情动心摇的感觉。也不知，是结核病使艺术家的情感变得忧郁，还是忧郁的气质容易感染结核病，反正，十八世纪的许多文学家和艺术家都感染过结核病，他们笔下的主人公也大都和结核病有着不解之缘。有人说，结核病的发病高峰期恰恰邂逅了艺术的浪漫和唯美的鼎盛时期。当浪漫遭遇爱情，唯美与疾病碰撞，结核病的美丽便成为艺术家画笔的颜色，成为剧作家情景构思的作料。于是就有了小仲马笔下的玛格丽特，有了曹雪芹笔下的林黛玉。小仲马在刻画玛格丽特美丽心灵的同时，特别注重描绘了她异常艳丽的外貌和“难以描绘的风韵”，尤其是对女主人公患肺结核病特征的描写，更是细致入微，出神入化。据说那就是作者初恋情人的原型。你看，结核病不仅没有使作者笔下的女主角变得丑陋难看，反倒增添了一末柔美的气质。说到底，文学家给我们带来的结核病之美，充满了凄凉和哀伤。渗透着情感和缠绵。结核之美，不过是画家心中的图腾，是浪漫诗人的梦幻。是病态之美，是虚幻之美，是善良人们对生命的渴望，对爱的寄托。其实，结核病真正带给人类的是灾难，是梦魇，是回荡在欧洲上空的幽灵和人类始终挥之不去的白色瘟疫。伴随着资本主义工业化的脚步和人口流动的洪流，人们的生存空间越来越小，交通的便捷助长了结核病的快速传播。据史料记载，自18世纪欧洲工业革命兴起，结核病大举向人类进攻，到上个世纪20年代，结核病整整肆虐了200年。感染人口约为20亿，占世界人口总量的1/3。结核病人达5000万，每年新发病例800-1000万，死亡人口300万，死亡率高达150-350/10万，对世界经济造成了巨大的冲击。当时的人们真是“谈核色变”，“十痨九死”是人们对结核病的巨大恐惧和哀伤。然而，人类并没有被结核病所吓倒。结束人们对结核病恐惧的历史功臣，当属德国伟大科学家罗伯特. 科赫博士。1882年3月24日，在德国柏林的世界生理学会上，罗伯特科赫首次宣布发现了结核杆菌。并将其分为人型、牛型、鸟型和鼠型4型，其中人型菌是人类结核病的主要病原体。结核杆菌的发现以及对其传播途径的认识和了解，使人类对结核病的防治工作取得了突破性的进展。1905年，科赫因此而获得诺贝尔生物及医学奖。1943年美国科学家瓦克斯曼从链霉菌中析离得到链霉素（streptomycin），是继青霉素后第二个生产并用于临床的抗生素，开创了结核病治疗的新纪元。1945年，特效药链霉素的问世使肺结核不再是不治之症。 此后，雷米封（异烟肼）、利福平、乙胺丁醇等药物的相继合成，更令全球肺结核患者的人数大幅减少。特别是卡介苗的发明和问世，在全世界的推广应用儿童预防免疫接种，有效地降低了儿童结核病的感染率。人类对抗结核病的第一次世界大战 从上个世纪的40年代，到90年代，整整半个世纪，使结核病在全世界范围内得到有效控制。结核病这个曾经令人恐惧的名词开始离我们远去，结核杆菌似乎一夜之间，销声匿迹。许多结核病医院、结核病防治机构甚至关门歇业，寻找新的出路。抗生素、卡介苗和化疗药物的问世是人类在与肺结核抗争史上里程碑式的胜利，为此，美国在20世纪80年代初甚至预言，认为20世纪末结核病将可能继天花之后，成为第二个被消灭的传染病。令人悲哀的是，人类也许高兴地太早了。美国人的预言的话音未落，这种顽固的结核杆菌又向人类发起了新一轮的挑战。所以，这50年的消沉和平静，到底是结核杆菌彻底臣服，全线溃败，还是它们卧薪尝胆，蛰伏变异，伺机以更为狡黠顽固的形式向人类发起了反攻。这一轮攻势，究竟谁胜谁负还真的不好提前定论。长期以来，人类滥用抗菌素导致的细菌耐药性增强和变异，机体免疫力下降，甚至产生对任何抗菌素都耐药的超级细菌已经预示了某种危机的发生。不能不引起人类的高度警惕。据世界卫生组织的报告，近年来，肺结核在全球各地死灰复燃，呈卷土重来之势。1995年全世界有300万人死于结核病，是该病死亡人数最多的一年，大大超过了肺结核流行的1900年。在2003年3月24日“世界防治结核病日”之际，“制止结核病”世界行动组织公布的数字显示，感染结核病人口占世界人口的1/3,目前全球有结核病患者2000万，每天仍有5000人死于结核病，而每年罹患结核病的人数超过800万，200-300万人死于结核病，95%来自发展中国家。结核病又成为传染病中的第一杀手。我国结核病疫情十分严重，在全球，仅次于印度而高居世界第二位，感染总数占全球18%，2000年，全人口感染率高达44.5%，城市人口高于农村人口。最为令人不安和哀伤的则是世界卫生组织在1993年全球结核病紧急状态宣言中所指出的那样：引起结核病疫情回升的主要原因是政府忽视、移民和难民增加、人类免疫缺陷病毒感染以及抗药耐药病例增加。 特别是结核杆菌抗药耐药，多耐药，广泛耐药的现象已经使结核病的治疗陷入进退维谷，左右为难的境地。加之，对结核病人的社会歧视和排斥现象时有发生，结核病人心理急需得到理解抚慰，结核病人社会权益急需得到关爱