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糖尿病的诊断要警惕误区 迟润华教授作者:迟润华教授糖尿病的诊断要根据诊断标准诊断,目前通用的诊断标准主要有下面的几点,但是专家建议在诊断的时候要警惕诊断中存在的误区,只有避开误区才可以更准确的诊断,更有助于糖尿病的治疗。第一、糖尿病的诊断标准1.空腹血糖7.0 mmol/L。空腹状态定义为至少8h内无热量摄入。2.有DM症状,并且随意血糖11.1 mmol/L。随意血糖是指就餐后任意时间的血糖值,典型的DM症状是多尿、多饮、多食和消瘦。3.OGTT 2h血浆葡萄糖(PG)11.1 mmol/L。OGTT仍然按WHO的要求进行。符合上述标准之一的患者,在次日复诊仍符合三条标准之一者即诊断为DM。FPG6.1 mmol/L(110 mg/dl),但 7.0 mmol(126 mg/dl)定义为空腹葡萄糖异常,FPG 6.1mmol/L为正常空腹血糖(NFG)。第二、诊断糖尿病要注意误区1、尿糖阴性不一定不是糖尿病,如老年人,特别是动脉硬化的老年人,肾糖阈可能升高,血糖已经超过了肾糖阈,尿糖还可能是阴性。2、尿糖阳性一定是糖尿病。错误:a.如肾性糖尿,是一种与遗传有关的疾病,病人的肾小管回吸收葡萄糖的功能异常,肾糖阈下降虽然血糖正常也有尿糖出现。b、妊娠尿糖分娩后可消失。c、滋养性尿糖,见于正常人大量吃甜食。3、因为没症状不信自己有糖尿病,错误:a、因为血糖高到一定程度才有症状。b、对血糖反应不敏感,特别是老年人肾糖阈值增高,随然血糖已经达

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