医学课件放射性核素示踪技术与显像（radionuclide tracing technique and imaging）

放射性核素示踪技术与显像 ZhangYongxue RadionuclideTracingTechniqueandimaging TracingFunctionImaging Introduction 放射性核素示踪技术是核医学诊断与研究的方法学基础 核医学任何诊断技术和方法都是建立在示踪技术的基础之上的 没有示踪原理就没有核医学 什么是示踪技术 什么是示踪 所谓示踪就是指示行踪 什么是放射性核素示踪技术 就是以放射性核素或标记化合物作为示踪剂 应用射线探测仪器检测示踪剂的行踪 来研究被标记物在生物体系或外界环境中分布状态或变化规律的技术 Whatistracingtechnique 为什么要用核素作为示踪剂 一般非放射性物质进入机体后无法区别哪些是外来的 哪些是原有的物质 有些物质进入机体后发生代谢转化 分解 无法再找到它的踪迹 Tracer 为什么放射性核素可作为示踪剂 其原理主要基于两个基本事实 具有代表性 同一元素的同位素具有相同的化学性状 同样参与转化过程 因此基本上能够反映被研究物质的行为 被标记的物质也能代表非标记物的行为 示踪的基本原理 1 放射性核素能自发地放射出射线 利用高灵敏度的仪器能进行定量 定位 定性探测 动态观察各种物质在生物体内的量变规律 示踪的基本原理 2 基本原理 Characteristicofnuclidetracingtechnique 灵敏度高 可以测定10 14 10 18g物质不影响生物体原来的状态 能反映机体真实的情况相对简便 实验误差小 可避免反复分离 纯化造成的损失 一般分析天平的灵敏度为10 10gmg 10 3 ug 10 6 ng 10 9 pg 10 12 CommontypeI Experimentaldiagnosisandscientificresearch 稀释与反稀释技术研究体液容量物质代谢与转化胆固醇代谢 激素合成等动态平衡的示踪动力学分析 功能测定细胞增殖动力学示踪细胞周期测定体外放射分析样本中微量物质浓度测定放射自显影被测物质在样本中分布状态活化分析研究物质的构成 Determinecellperiod S DNA合成期 G2 合成后期 M 有丝分裂期 G1 DNA合成前期 3H TdR掺入 Observewindow G0期 death 放射自显影观察特有的变化 CommontypeII 脏器功能测定Organicfunctiondetermination脏器显像技术Organicimagingtechnique体外放射分析技术Invitroradioassay Clinicaldiagnosisandresearch Determineorganicfunction 放射性核素或标记化合物进入体内后 根据其理化与生物学性质 参与体内代谢活动 动态分布于脏器或组织 并呈现特征性消长过程 利用功能测定仪记录其变化过程 采用适当的数学模型或公式 对数据进行定量分析 即可得到脏器或组织某一功能状态的结果 Commonmethods 口服131I测定甲状腺功能静脉注射99mTc DTPA测定肾功能吸入133Xe后测定肺功能口服试验餐后测食道通过功能 胃排空注射血池显像剂后测定心脏功能皮下注入微胶体后了解淋巴功能注射肝胆排泄药物后了解肝胆功能等 放射性核素显像 RadionuclideImaging Organicimaging bone liver SPECT Principleoforganortissueimaging 利用放射性药物显像剂在体内代谢分布的特点 将显像剂引入体内后 由于其能不断发射 射线 故可利用显像仪器在体外描绘出显像剂的分布图像 借以了解脏器或组织的形态 位置 大小及功能变化 帮助诊断某些疾病 UptakemechanismofTracerbyorgan AnabolismThyroiduptake131ItestCellularphagocytize胶体 肝脏 胶体 淋巴Circularpassage心血池显像 脑脊液间隙显像Selectivityuptake亲肿瘤阳性显像Selectivityexcretion肾动态显像 肝胆显像 1 Permeabilitydispersion 通透弥散 肺通气功能显像Cellulartrapping 细胞拦截 热变性红细胞脾脏显像Chemicaladsorptionandionexchange骨骼显像Specificitycombination放射免疫显像 受体显像 Uptakemechanismoftracerbyorgan 2 Imagingcondition ChoiceoftracerChoiceofcollimatorTimeofimagingBodypositionofimagingInstrumentaloptimalstatus Basicmethod Classofimaging 静态显像与动态显像 Static dynamicImaging Regional Wholebodyimaging Classofimaging Basicmethod Planar Tomography Classofimaging Basicmethod Tomography 基本方法 Early delayedimaging Earlyarteryperfusionimaging Bloodpoolimaging 5min Delayedboneimaging 3hr Classofimaging Basicmethod Specific non specificpositiveimaging 67Gatumorimagingetc Radioimmunoimaging RIIReceptorimagingetc Classofimaging Basicmethod Negative PositiveImaging Restandstressimaging Rest Stress MyocardialPerfusionImaging Stressmethods exercise pharmaceuticals Outlineofimage