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文档简介
胆结石的防治 胆囊作用 胆囊的主要作用是储存肝脏分泌的胆汁 在人体进食后 它将胆汁释放出来 参与对食物的消化 胆结石 如果胆囊中出现了一些由不同成分构成的结石 这种情况就叫胆结石 胆结石 胆结石症状 胆结石可能在胆囊中 或通过胆管进入十二指肠 这两种情况不会产生症状 如果结石被卡在胆管里 就会引起胆绞痛 胆结石症状 1 消化不良等胃肠道症状 大多数病人仅在进食后 特别是进油腻食物后 出现上腹部或右上腹部隐痛不适 饱胀 伴嗳气 呃逆等 常被误诊为 胃病 胆结石症状 2 胆绞痛 典型表现是当饱餐 进油腻食物后胆囊收缩 或睡眠时体位改变 结石移位并嵌顿于胆囊壶腹部或颈部 胆囊排空胆汁受阻 胆囊内压升高 胆囊强力收缩而发生绞痛 疼痛位于上腹部或右上腹部 呈阵发性 可向肩胛部和背部放射 多伴恶心 呕吐 相关检查 影像学检查是当前赖以确诊胆囊结石的主要手段 首选超声检查 但对于充满型胆囊结石 由于缺乏液态胆汁的对比 超声的诊断可靠性有一定不足 必要时需要更进一步的检查手段来参与 例如CT检查 治疗 1 保守治疗 溶石疗法 口服熊去氧胆酸等药物溶石 治疗适应证 胆囊结石直径在2cm以下 胆囊结石为含钙少的X线能透过的结石 胆囊管通畅 即口服胆囊造影片上能显示有功能的胆囊 病人的肝脏功能正常 治疗 2 手术治疗 切胆或保胆 适应症 反复发作的胆囊炎 多发性胆囊结石 胆囊息肉 糖尿病合并胆结石者 手术方法 1 传统开腹手术切除胆囊取石 2 开腹探查胆管取石 3 腹腔镜微小切口切除胆囊 LC4 腹腔镜联合胆道镜探查胆管取石 5 保胆取石手术 传统开腹手术切除胆囊取石 开腹探查胆管取石 腹腔镜微小切口切除胆囊 LC 微创术后切口 如何预防 1 大量的饮水 因为喝水可以稀释血液 从而让肝脏分泌的胆汁浓度下降 这样就不容易形成结石 需要注意的是 最好喝白开水 少喝含糖的饮料 如何预防 2 适当的运动 长期静坐或卧床者 胆的收缩功能会下降 更容易形成结石 经常便秘 是诱发胆囊炎症和胆结石的重要原因之一 所以要保持大便通畅 如何预防 3 要讲究饮食 忌食高胆固醇的食物 如 肥肉 蛋黄等 适当多吃一些鸡肉 鱼肉 大豆制品 蔬菜 水果等 如
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