吸氧护理技术龚婕ppt课件

氧气吸入技术 外二科龚婕 吸氧是抢救急危重病人的一项急救技术 急而不慌 忙而不乱组成抢救小组制定抢救方案制定抢救护理计划做好查对工作和抢救记录备好抢救器械和药品定数量 定点 定专人管理 定期消毒 定期检查维修 做好交接班 抢救工作的组织管理 学习目标 掌握缺氧程度的判断和吸氧适应证 掌握中心吸氧技术 熟悉氧气筒和氧气表的装置 熟悉氧气筒供氧的使用方法 相关理论 概念 氧气吸入疗法是指供给患者氧气 纠正由各种原因造成的缺氧状态 促进代谢 以维持机体生命活动的治疗方法 血氧分压血氧饱和度血氧含量 吸入氧气 纠正缺氧 定义 氧气吸入疗法 2 血液性缺氧 Hb数量减少或性质改变如 贫血 一氧化碳中毒 3 循环性缺氧 组织血流量减少如 心衰 休克4 组织性缺氧 组织利用氧异常如 各类型药物中毒 5 耗氧量增加性缺氧 高热 氧疗指征 1 轻度低氧血症 Pa o 6 67kpa 50mmHg Sa02 80 e低浓度 低流量吸氧2 中度低氧血症 Pa o 4 6 67kpa 30 50mmHg Sa0260 80 需吸氧3 重度低氧血症 Pa o 4kpa 30mmHg Sa02 60 氧疗的绝对适应证 氧疗种类 1 低浓度氧疗 30 用于低氧血症伴CO2潴留 一般低流量 低浓度 持续吸氧 2 中浓度氧疗 30 50 用于明显通气 灌注比例失调或显著弥散障碍 3 高浓度氧疗 50 用于单纯缺氧 无CO2潴留 4 高压氧疗 特制的加压舱内 用于CO中毒 吸氧浓度 21 4 氧流量 L min 缺氧类型 低张性缺氧血液性缺氧循环性缺氧组织性缺氧 氧气吸入疗法的类型 低流量氧疗指吸氧流量 4L min高流量氧疗指吸氧流量 4L min常压吸氧指在1个大气压下吸氧高压吸氧指在高压氧舱中吸氧 吸氧压力为1 2 3 0个大气压低浓度吸氧吸氧浓度50 给氧方法 鼻塞给氧 单侧鼻导管给氧双侧鼻导管给氧 缺氧程度 轻度中度重度 给氧方法 面罩给氧 头罩给氧氧气帐给氧 给氧方法 氧气枕法 供氧装置 氧气筒 氧气表装置 氧疗的副作用 氧中毒主要症状胸骨后疼痛 进行性呼吸困难肺不张烦躁 呼吸困难 发绀 昏迷呼吸道分泌物干燥晶状体后纤维组织增生呼吸抑制 氧流量与氧浓度的换算 吸氧浓度 21 4 氧流量 L min 中心供氧鼻塞给氧法 评估患者环境准备护士准备用物准备 操作规程 用氧 携用物于床旁 核对解释 装表 接输氧管 开流量开关 检查氧流是否通畅 选择清洁鼻腔 插入鼻塞 固定 记录 整理 交待注意事项停氧 取下鼻塞 余气放尽后关流量开关 记录停氧时间 氧气筒供氧鼻导管给氧法 评估患者环境准备护士准备用物准备 装表法 吹尘接表接湿化瓶检查装置 装表 吹尘 接表 中心供氧装置 装表 接湿化瓶 接橡胶管 方法 调流量 清洁 装表 检查装置 装表 检查装置 操作规程 用氧 吹尘 装表 检查是否漏气 接通气管 湿化瓶 输氧管及接管 携用物于床旁 核对解释 选择清洁鼻腔 备胶布 连接鼻导管 开流量开关 测量插管长度 湿润鼻导管 插管 固定 记录 整理 交待注意事项停氧 取下鼻导管 关闭总开关 余气放尽后关流量开关 记录停氧时间 插管长度 插管长度 鼻尖至耳垂的2 3 固定方法 记录 注意事项 安全用氧 做好 四防 即 防震 防火 防油 防热用氧时做到 带氧进带氧出 每日更换鼻塞或鼻导管2次以上氧气筒内的氧气不可用尽 当压力表指示的压力为0 5MPa 5Kg cm2 时应更换氧气筒氧气筒应根据实际情况