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文档简介

急诊科实习护生须知急诊科王晴美 目录 学习计划 概况 急诊科由分诊 抢救室 治疗室 內 外科诊室 换药室 配液间 医生办公室 护士值班室 16张住院病床 6张留观床构成 划分为抢救室 住院留观病房 门诊治疗三大区域 急诊临床带教管理体系 护理部临床教学组病区护士长 王昕科室带教组长 王晴美带教负责老师 本科王静王琦专科王晴美刘海燕中专周清璟吴雯霞 急诊科实习生管理制度 1 着装整洁 仪表端庄 不化浓妆 不戴首饰 不玩手机 2 讲究文明礼貌 尊重患者 团结同事 加强自身素质 3 必须参加每周一早上的科室业务培训 每月参加护理部护理业务学习 4 对患者服务热情 耐心解答 不得收受患者的礼品和钱物 尽可能不独自向患者及家属解释病情 一 规章制度 二 核心制度 查对制度分级护理制度值班 交接班制度危重病人抢救制度消毒隔离制度护理文书书写制度 查对制度 1 医嘱查对制度2 服药 注射 输液查对制度3 输血查对制度4 手术患者查对制度 医嘱查对制度1 处理长期或临时医嘱时要记录处理时间 签全名 如有疑问必须问清后方可执行 2 每日坚持六查对 护士长上午交班前查夜班医嘱 处理完医嘱后处理人自查 中午由间休班护士查对上午医嘱 下午下班前护士长查对日间医嘱 晚班查对下午医嘱 夜班查对晚班医嘱 3 每周一 五大查对医嘱和整改医嘱 整理医嘱后需经另一人查对 方可执行 4 抢救患者时 下达口头医嘱后执行者须复述一遍 又两人核对后方可执行 并保留空安瓿 服药 注射 输液查对制度1 服药 注射 输液前必须严格执行三查七对三查 操作前 操作中 操作后查 七对 对床号 姓名 药名 剂量 浓度 时间和用法 2 清点药品和使用药品前要检查标签 失效期和批号 如不符合要求不得使用 3 摆药后必须经第二人核对方可执行 4 对易致过敏的药 给药前询问患者有无过敏史 使用毒 麻 限剧药时 要经反复核对 静脉给药药注意有无变质 瓶口松动 裂缝 同时使用多种药物时 要注意配伍禁忌 胰岛素治疗室 必须用1ml注射器抽药 抽好后必须经第二人核对方可执行 输血查对制度1 取血时凭提血单和血库人员共同做好 三查 八对 三查 查血液有效期 血液的质量和输血装置是否完好 八对 对姓名 床号 住院号 血袋号 血型 叫叉配血试验结果 血液种类和剂量 在交叉配血单上签名 2 输血前由两名医护人员核对输血申请单与血袋标签上供血者的姓名 血型 档案号和血量是否符合 交叉配血试验有无凝集 3 输血时需与患者或家属共同核对患者姓名 年龄 床号 血型 确认与配血报告相符 再用符合标准的输血器进行输血 输血后15min观察患者有无输血反应 并做好护理记录 4 输血完毕冷藏保留血袋24h 以备查对 手术患者查对制度1 术前访视及接患者时 应查对患者床号 姓名 性别 诊断 手术名称及手术部位 左 右 2 查对手术名称 配血报告 术前用药 药物过敏试验结果等 3 查对无菌包内灭菌指示剂以及手术器械是否齐全 4 凡体腔或深部组织手术 要在缝合前核对纱布 纱垫 缝针 器械的数目是否与术前相符 5 手术取下的标本 应由洗手护士与手术者核对后 再填写病理检验单送检 急诊科本科护生实习计划带教负责老师 王琦实习时间 4周一 实习目标1 通过实习了解急诊科的工作环境 规章制度 急救病人抢救流程 急救人员的职业素质要求和技巧 2 熟悉急诊科常用仪器操作 洗胃机 心电图机 除颤仪 心肺复苏机 呼吸机的使用 心电监护仪 微量注射泵的使用 3 熟悉急诊科患者的专科急救技能操作和护理配合 洗胃 心肺复苏术 打心电图 动静脉穿刺技术 留置针穿刺技术 导尿术 吸痰术 灌肠技术 气管插管护理配合 深静脉置管护理配合等 4 掌握患者基础治疗操作 各种注射给药方法 密闭式输液 生命体征的监测及绘制 5 掌握护理操作中的基本原则 如无菌技术操作原则 消毒隔离原则 检验样本采集原则 6 了解急诊病人的分诊原则 7 熟悉抢救记录的书写规范和要求 二 具体计划第一周 1 熟悉环境 区域划分及功能 抢救室仪器设备 抢救药品管理制度 物品摆放 熟悉急诊科各项技能操作 掌握基本操作 心电监护仪监测 使用血糖仪 各种治疗方法 识别正常心电图 2 带教老师示教仪器的操作 心电图机的操作 洗胃机的使用和消毒 呼吸机的开关及管道连接 维护 监护仪的设置查看 微量泵的使用 3 带教老师示教护理操作 皮下注射 皮内注射 肌肉注射 静脉注射密闭式输液 第二周 1 学习抢救记录的书写 急危病人抢救配合 急诊重点病种抢救流程2 小讲课 监护仪 微量泵的使用除颤仪使用及维护保养 心肺复苏术 见习抢救配合 气管插管 深静脉置管参加护理查房3 学生能独立完成输液 注射给药 打心电图 抽血 使用血糖仪等基础操作 4 出科考试 理论试卷 心肺复苏术操作 实习表格填写 理论考

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