2014年蛔虫调查表1.doc

绥江县城区14岁以下儿童蛔虫感染情况检查登记表填表说明1、填写学生基本信息（只填姓名、性别、年龄、民族）。2、学生名单分配；中学：一中初一学生50名、职中初一学生50名；小学：凤凰小学50名学生、玉泉小学50名学生；幼儿园：玉泉30名幼儿、凤凰40名幼儿、五福30名幼儿3、上次上报过的属于2013年名单，本次属于2014年名单不能再报。4、上交时间：2014年9月5日前。只交电子版到教育股。直接通过qq发送。所填表格见下页。绥江县城区14岁以下儿童蛔虫感染情况检查登记表绥江县 凤 池 中 学 学校 初一 年级 班编号姓名性别年龄民族检查前3个月内是否服用驱虫药虫卵检查结果蛔虫卵其它虫卵受精未受精1徐文梅女13汉2杨仕官男13汉3张 艳女12汉4罗国荣男13汉5蒲砚东男13汉6何 宁女13汉7马华彬男13汉8宋海林女13汉9杨胜林男14汉10杨 刚男13汉11周辉成男13汉12杨永亮男13汉13吴 健男12汉14徐 铭男13汉15肖 慧女13汉16韦彦先女13汉17凌 艳女13汉18李佳玲女12汉检查者： 复核者： 检查日期：说明：1、此表作为监测点资料上报。 2、表1填表说明：年龄：填周岁；民族：填汉字简名，如白族填“白”；检查前3个月内是否服用驱虫药，“1”表示服用，“0”表示未服，；蛔虫检查结果填写观察到的虫卵数（不乘24），受精和未受精蛔虫卵分别计数，未观察到填“0”；如观察到其它虫卵，均列出虫卵名称，未观察到则填“0”。绥江县城区14岁以下儿童蛔虫感染情况检查登记表绥江县 凤 池 中 学 学校 初一 年级 班编号姓名性别年龄民族检查前3个月内是否服用驱虫药虫卵检查结果蛔虫卵其它虫卵受精未受精19周露萍女13汉20苟小青女13汉21杨秀林男12汉22杨春梅女13汉23黄天麒女13汉24罗 洁女13汉25王 诚男13汉26彭 琴女13汉27温祖欣女14汉28王云华女13汉29刘天龙男13汉30康 阳男13汉31王家勇男12汉32徐明辉男13汉33凌信银男13汉34吴彩琳女13汉35邹欣岺女13汉36林立山女12汉检查者： 复核者： 检查日期： 说明：1、此表作为监测点资料上报。 2、表1填表说明：年龄：填周岁；民族：填汉字简名，如白族填“白”；检查前3个月内是否服用驱虫药，“1”表示服用，“0”表示未服，；蛔虫检查结果填写观察到的虫卵数（不乘24），受精和未受精蛔虫卵分别计数，未观察到填“0”；如绥江县城区14岁以下儿童蛔虫感染情况检查登记3绥江县 凤 池 中 学 学校 初一 年级 班编号姓名性别年龄民族检查前3个月内是否服用驱虫药虫卵检查结果蛔虫卵其它虫卵受精未受精37杨许林男13汉38辛秋呈男13汉39范力元女12汉40杨长青男13汉41杨昌权男13汉42杨 斌男13汉43徐荣兴男13汉44胡 涛男13汉45赵承元男13汉46罗小燕女12汉47周钰洁女13汉48陈燕芳女13汉49吴云燕女12汉50刘艳秋女13汉检查者： 复核者： 检查日期： 说明：1、此表作为监测点资料上报。 2、表1填表说明：年龄：填周岁；民族：填汉字简名，如白族填“白”；检查前3个月内是否服