肿瘤的鉴定手段检测和治疗（中英文）

DiagnosticToolsinCancerDetectionandTreatment 肿瘤的鉴定手段 检测和治疗 TommyFornanderDepartmentofOncology KarolinskaUniversityHospitalStockholm Sweden Annualincreaseincostsformedicaldrugsis10 12 Sweden 瑞典每年的医药增加10 12 Theincreaseincostsfordiagnosticproceduresisevenhigher DIAGNOSTICTOOLS 鉴定手段 Serummarkers 肿瘤标志物 Tumorbiopsy 组织活检 Imaging 影像 X RAY X 光 ULTRASOUND B 超 CT 肿瘤细胞电脑图 MRI 赫磁共振 SCINTIGRAPHY 同位素示踪成像 Imaging 影像 X RAY X 光 Simpletechnique 简单 Cheap 30 50 便宜 30 50美元 Fast 快 Easydatastorage 数据容易保存 Limitationsinsensitivity 灵敏度有限 Noqualitativeinformation 不可能定量 Imaging 影像 ULTRASOUND B 超 Dynamic 动力学 Qualitativeinformation 定量 Guidanceforbiopsy 作为活检的指导 Rapiddevelopment 迅速 Timeconsuming manual 花费时间 Lowreproducability 低重复性 Datadifficulttostore 数据保存困难 Imaging 影像 ComputedTomography CT 肿瘤细胞电脑图 Sensitive 灵敏度高 Goodformostorgans 适用于大部分器官 Reproducable 可重复性 Expensive 400 费用高 Highradiationdose 高的辐射剂量 Imaging 影像 MagneticResonance MRI 赫磁共振 Sensitive 高灵敏度 GoodformostorgansincludingCNS 适用于几乎所有器官 包括中央神经系统 Reproducable 可重复性 Qualitativeinformation T1 T2 对肿瘤的T1 T2进行定量 Noradiation 无辐射 Expensive 500 费用极高 500美元 Imaging 影像 Scintigraphy 同位素示踪成像 Sensitive 灵敏度高 Cheap 便宜 Reproducable 可重复性 Onlyquantitativeinformation 仅仅是定量情况 Goodonlyforcertainorgans 仅仅是适用于特有的器官 Imaging 影像 FineNeedleAspiration FNA 微针吸取 Accurate 精确 Cheap 便宜 Atraumatic 病人不痛苦 Noriskfortumorspread 不会引起肿瘤转移 Longtraining 长的 Notumorgrading 不知道肿瘤分级 Noinformationaboutinvasion 不知道肿瘤的侵润度 Tumorbiopsy CoreNeedleBiopsy 针刺活检 Histologicdiagnosis 组织学鉴定 Gradingpossible 组织分级的可能性 Materialforfutureanalysis 进一步分析 Guidancenecessary 不可能给与必要的忠告 Traumatic 病人痛苦 Riskofbleeding 不知道肿瘤的恶性情况 Notallsitesaccessible 不可能检测全部的肿瘤 Riskfortumorspread 不知道肿瘤转移的可能 Tumorbiopsy 组织活检 SurgicalBiopsy 外科手术样品 Histologicdiagnosis 组织学鉴定 Gradingeasy 容易作病理分级 Materialforfutureanalysis 材料可保存作进一步分析 Traumatic 病人痛苦 Expensive 分析费用高 Requirehospitalresources 要求住院病人提供 Riskfortumorspread 可能会引起肿瘤转移 Tumorbiopsy Simple 血清样品 Norisks 不伤害组织 Repetable 可重复性 Dynamic 无动力学观察 Qualitativeinformationpossible 可能定量 Goodhealtheconomy 用费少 Screeningpossible 筛选的可能性 Diagnosisdependentspecificity 肿瘤的鉴定取得决于其特异性 Stillscantyprospectivedata 仍是需要多的数据做统计分析 Serummarkers 血清标志物 CostsForAssessmentofTreatmentEffect 评估治疗效果的费用 PumonaryX ray50 SkeletalX ray50 100 CT500 MRT700 Serumtumourmarker5 10 PossibleUseofSerumTumourMarkers 血清标志物应用的可能性 Screening 筛选 Earlydiagnosis 早期诊断 Stageingandgrading 肿瘤分期和分级 Detectionof MinimalResidualDisease 微小残留癌的检测 Prognosticandpredictiveinformation 预后和预测情报Earlydetectionofrecurrence 复发的早期检测 Monitoringoftreatmenteffectinadvanceddisease 晚期肿瘤的肿瘤效果的监控 S TK1 Quiteassensitiveasapanelofclassicaltumourmarkers CEA TPAandCA15 3 forpredictionofrecurrence 灵敏度高的肿瘤标志物已经应用于复发的预测有 CEA TPAandCA15 3 S TK1detectedbyanti TK1antibodiesispresentinverylowconcentrationandhavetobemeasuredbyaverysensitiveassay 通过抗TK1抗体将检测十分低浓度的STK1 灵敏度高 AserumtumourmarkerthatisnotsensitiveorspecificenoughforscreeninganddetectionofMRDmayneverthelessbeextremelyusefulandcosteffectivebyreducingthecostsforresponseevaluationandbyreducingthecostsforineffectivecytotoxicandendocrinetreatment 尽管一个肿瘤标志物不灵敏或特异性不足够用于筛选或微小残留癌的检测 但它还是有用的 由於检测的低费用和还是可能预示治疗的成效 例如