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XX县人民医院急救站与急诊科病情交接单姓名男女年龄派车号发病地点发病时间时分送达时间年月日时分转送医院初步诊断病情判断濒危 危重 急症 非急症 已死亡检查记录：上急救车前：T ， P 次/分， R 次/分，BP/ mmHg 转运途中： T ， P 次/分， R 次/分，BP/ mmHg 交接点： T ， P 次/分， R 次/分，BP/mmHg意识：A（清醒）V（对语言有反应）P（对疼痛刺激有反应）U（对任何刺激均无反应）外伤部位：颅脑颌面颈胸腹背腰骨盆脊柱四肢其他外伤类型：车祸伤坠落伤跌倒伤烧伤刃器伤钝器伤枪弹伤其他其他：陪同人员家人朋友无陪同其他输液： 晶体1总量余量； 晶 体2总量余量胶体1总量余量；晶胶体2总量余量体内连接管：种类部位通畅局部并发症最明显的症状和体征：辅助检查：血糖mmol/L，脉搏血氧饱和度%，其他心电图：有（交付医院 未交医院） 未做心电图心电监护图：有（交 未交医院） 无急救措施 心电监测 吸氧 开始心肺复苏（ 时分） 体外起搏（ 时分） 除颤（ 时分） 除颤（ 时分） 除颤（ 时分） 终止复苏（ 时分） 球囊面罩通气 气管插管 机械通气 颈托 止血（启用时间时分） 包扎 固定 其他药物治疗注意事项签字120 其 他院前急救人员：日期：时间：医院接诊医师护士签字：日期：时间：注：此表一式三份，急救站、急诊科、患者家属各存留一份。精品文档交流【下载本文档，可以自由复制内容或自由编辑修
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