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此文档收集于网络，如有侵权，请 联系网站删除院感相关报卡程序使用流程感染病例上报出现医院感染病例后，请于24h内通过内网电脑上“院感相关报卡程序”上报感染管理科。具体流程如下：“院感相关报卡程序”报卡类别处选择“院感报卡”(如图1) 输入需上报患者的住院号，回车或点上报图2界面。图1图2病人基本信息系统可自动提取，需要填写的有：1. 已送检但未出结果者，请勾选“有送检未出结果”。2. “感染诊断”模块(如图3)图3每一个空项均通过点击下拉菜单选择正确信息(可通过首字母快速检索)。在相应感染诊断信息的网格上点右键，可新增或删除记录。3. “易感因素”模块(如图4)图4点击下拉菜单选择易感因素(可通过首字母快速检索)，在相应的网格上点右键，可新增或删除记录。如果某个易感因素与该感染相关，请在其后“是否相关”处的“”内画 注意：如果有多个感染诊断，每个感染诊断又存在多个易感因素，则需选定(左键单击)某个感染诊断之后再添加其相应的易感因素。4. 感染诊断依据(如图5)图5点击编辑框最右侧下拉菜单，勾选诊断依据(可多选)，点确定。注意：诊断依据下方的框内可编辑区域，务必在编辑框内输入症状体征(如：发热、咳嗽、咳痰、寒战、红肿等，图5中框内的字即为手录字样)。5. 病人已经出结果的送检标本，均会自动在“病人所有送检标本”一栏出现(如图6)。勾选与此次感染相关的检验标本(可多选)，点击 即可；如果发现勾选有误，则可将相应的检验信息前的去掉后，再点击 即可(如图7)。图6图7上述信息填写完毕之后，可直接点击。如果无手术切口则此份病历上报完毕；如果有手术切口则会自动弹出“手术部位感染登记表”界面(图8)，继续填写。图86. 手术信息点“新增”即可出现“手术列表”(图9)，双击出现感染的手术，图9弹出具体的手术信息填写界面(图10)：图10其中，灰色部分为系统已自动填写，其余各项需医生手动补充。所有项目均必须填写，无出血、输血填0。点击“保存”，回到“手术部位感染登记表”界面(见图8)，点击“关闭”即上报成功并回到报卡界面，点击“关闭”即可。注意：各科室可通过报卡界面左下方的“科室感染统计表”查看本科室某时间段内感染情况统计；通过“科室感染明细表”和“科室上报已确认明细”查看本科室某时间段内感
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