县卫生监督局关于乡镇卫生院放射诊疗规范化管理工作总结.doc

县卫生监督局关于乡镇卫生院放射诊疗规范化管理工作总结篇一：2014年放射卫生监督工作总结2014年放射卫生监督工作总结为确保我县放射诊疗工作安全及放射诊疗质量，强化放射诊疗机构许可准入意识，我所在2014年度放射诊疗卫生监督共做了以下工作：一、工作内容重点检查了放射诊疗机构的放射诊疗许可证及放射工作人员证办理情况，放射防护用品配备，个人剂量监测，健康检查用档案建立情况，放射防护及放射设备监测，警示标志设置情况，放射事故应急预案情况等。二、监督情况我县共有放射诊疗设备的医疗机构9家，其中持有放射诊疗许可证有8家，1家民营医疗机构无放射诊疗许可证，持证率89%，9家医疗机构x线诊断机9台，CT机2台，放射工作人员21人，持证20人，持证上岗率95%，放射工作人员均配有个人计量计，个人防护用品配备齐全，机房外均有明显电流辐射标志及工作指示灯。全年共下达了放射卫生监督意见书9份，督促制定防护管理制度及防护技术操作规程。三、存在问题1、有少数医疗机构对办理放射诊疗许可证意识淡薄，建立的放射管理档案资料不齐全。2、大部分医疗机构受检者的防护用品，即使有也几乎不用，有些医疗机构未制定放射事故应急预案，3、21名防护工作人员持有执业医师证只有6人，有些医疗机构放射工作人员没有执业医师（助理）证。四、处理措施对存在问题的单位要求严格按照中华人民共和国职业病防治法放射防护条例和放射诊疗管理的规定开展放射诊疗工作。对未办理放射诊疗许可证而擅自开展放射诊疗工作医疗机构下达了整改意见书，并责令其停止放射诊疗工作，尽快申请办理放射诊疗许可证。通过一年来对放射卫生监督工作的开展，使医疗机构更完善了放射诊疗各项规章制度及操作规程，消除了放射诊疗安全隐患，在今后的工作中，我所将更加严格对医疗机构放射诊疗活动的监督管理，认真指导规范科学诊疗计划，保证照射定位和诊断的准确性，保护工作人员及受检者的健康安全吉水县卫生监督所2014、11、5篇二：民勤县乡镇卫生院放射诊疗防护专项检查工作总结民勤县乡镇卫生院放射诊疗防护专项检查工作总结武威市卫生局卫生监督所：为认真贯彻落实中华人民共和国职业病防治法、放射诊疗管理规定等法律法规，进一步加强我县乡镇卫生院放射诊疗安全防护工作，根据市卫生局关于开展乡镇卫生院放射诊疗防护检查的紧急通知要求，按照县卫生局安排，我所组织对我县开展放射诊疗活动的乡镇卫生院放射诊疗防护情况进行了专项检查。现将检查情况总结如下：一、检查情况我县辖区内共有乡镇卫生院29家（包括分院11家），开展放射诊疗活动的乡镇卫生院19家，共有放射诊疗设备21台，放射工作人员25人。从此次乡镇卫生院放射诊疗防护专项检查情况看：开展放射诊疗活动的19家乡镇卫生院均持有有效的放射诊疗许可证，放射诊疗许可率为100%；放射工作人员均参加了上级卫生行政部门举办的放射诊疗防护相关培训，放射防护培训率为100%；放射诊疗设备状态检测率为4.8%；放射工作人员职业健康监护率为36%；个人剂量监测率为28%；放射工作人员防护用品配备率为63.2%；患者防护用品配备率为5.3%。二、存在的主要问题1.各乡镇卫生院未能全面开展放射工作人员职业健康监护和个人剂量监测工作。2.各乡镇卫生院虽不同程度为放射工作人员配备了防护用品，但对患者防护用品配备比较缺乏。3.大部分乡镇卫生院未对放射诊疗设备进行状态检测。三、今后工作打算1.切实加强对各乡镇卫生院放射诊疗工作质量和安全防护工作的监管，督促各乡镇卫生院为放射工作人员和患者配备必需的防护用品，积极组织放射工作人员参加上级卫生行政部门举办的有关放射卫生防护培训。2.将各乡镇卫生院放射诊疗设备状态检测与放射诊疗许可证的校验相结合，对放射诊疗设备做不到每年至少进行一次状态检测或检测不合格的乡镇卫生院放射诊疗许可证不予进行年度校验。3.将各乡镇卫生院放射工作人员职业健康监护和个人剂量监测工作与年度考核相结合，积极指导督促其开展放射工作人员职业健康监护和个人剂量监测工作，对不能开展相应工作的乡镇卫生院，依照相关法律法规严肃查处。二一二年十月十一日篇三：县卫生局医疗机构专项整治工作总结县卫生局开展医疗机构专项整治活动工作总结为了深入贯彻落实卫生部公安部关于维护医疗机构秩序的通告（卫通【2012】7号）和全市医疗市场秩序专项整治工作会议精神，进一步规范全县医疗市场秩序，强化医疗机构监管，根据榆林市卫生局关于开展医疗机构专项整治工作的通知和绥德县人民政府关于转发2012年医疗市场秩序专项整治活动实施方案的通知（绥政办发【2012】61号）要求，卫生局组织开展了全县医疗机构专项整治活动，现将专项整治活动开展自查情况报告如下：一、组织领导方面一是县政府成立了由主管县级领导任组长，卫生、宣传、政法、药监、监察、公安、工商、人口和计生、司法等部门负责人为成员的医疗市场秩序专项整治活动领导小组，制定印发了绥德县2012年医疗市场秩序专项整治活动实施方案，明确了整治工作的时间、任务和重点，按照形成日常监督与专项检查相结合、全面巡查与重点监控相结合、行政执法和刑事司法相结合的整治工作长效工作机制，规定了各职能部门在医疗市场秩序专项整治工作职责，确保实现专项整治目标。二是卫生局按照职能任务制定印发了绥德县医疗机构专项整治活动实施方案，成立了专项整治领导小组，卫生监督所形成了分片包干，责任到人的责任工作机制，对全县范围内的医疗机构进行了摸底调查，确定了整治工作对象。三是加强宣传，营造氛围。在各医院张贴打击非法无证行医宣传画和卫生部公安部关于维护医疗机构秩序的通告，建立起20个乡镇监测哨点，实行动态监测辖区非法行医行为。设立了打击非法行医举报电话，举报信箱。向社会公开了投诉举报、受理承办、转办工作制度。二、整治工作成效方面（一）清理违规、惩治违法行为方面。一是开展了学校医务室专项检查，共检查25户次，规范11户；二是对全县的医疗机构传染病防治和医疗废物处置进行专项检查，共检查32户次；三是开展乡镇卫生院放射监测工作，共检测20户次，对不符合卫生要求的9户进行了规范；四是建立起全县医疗机构档案资料库，实行一户一档，建档率达到100%；五是组织开展实施医疗机构执业不良行为记分管理办法。根据医疗机构日常监督，全部实行量化考核记入档案，在医疗机构执业许可证校验时作为重要依据。截止目前，共检查医疗机构67户次，取缔“黑诊所”7户，规范医疗机构56户，没收药品17箱（价值约1万元），立案3户，都已结案，罚款40户次，共处罚款30300元。特别是对绥德同心医院超出登记范围开展诊疗活动和对外承包的妇科进行了取缔、查封、处罚款等行政处罚。同时卫生局向全县各医疗单位通报了同心医院的违法情况，要求各级各类医疗机构要引以为鉴，卫生局将严厉打击各种违法违规行为，严打重罚，决不姑息。（二）医疗机构管理方面一是加强医德医风和党风廉政建设，卫生局制定了医德医风考评办法，年初与各医疗机构签订了责任书，并将此项工作纳入年终目标责任考核。县医院结合干部作风整顿、解放思想大讨论、五个集中整治等活动，通过自查、发放调查问卷、接受群众监督等方式，从思想作风、工作作风、学习作风、生活作风等多方面寻找不足，积极整改。全院职工都做出了个人公开服务承诺及防范、抵制“五股歪风”的公开承诺。有效地加强了医德医风建设，督促了工作作风的转变，收到了良好的成效。对吃拿卡要、开单提成、收受红包及其他不遵守医院劳动纪律、不执行医院各项规章制度等行为进(来自:WW 唯 才教 育 网:县卫生监督局关于乡镇卫生院放射诊疗规范化管理工作总结)行严格查处，累计查处各种违规违纪者37人次，药占比超出规定者60余人次，均按照有关规定给予了经济处罚并做出了全院通报批评。县中医医院认真抓好医德考评制度的落实，进一步细化工作指标和考核标准，促进医德考评标准更加科学、程序更加规范、方式更加有效、结果更加真实、运用更加广泛，按照医务人员医德考评实施办法，每季度进行一次医德医风考评，与评先、晋升职称、工资晋级挂钩，真正建立起对医务人员有效的激励和约束机制。二是以提高医疗服务水平为重点继续深入开展“三好一满意”和“平安医院”创建活动。县医院结合去年“三好一满意活动”的开展情况及医院的工作实际，制定了新的“三好一满意”活动实施方案，并召开了活动再动员会，细化了要求，明确了任务，落实了责任，规范了各项诊疗行为。同时全面推广优质护理示范工程活动，新增设了五官科、妇产科两个科室为优质护理示范病区，优质护理服务覆盖率已超过了80%。县中医医院坚持以“病人为中心”的服务理念，把温馨优质服务贯穿于医疗服务的全过程。改善窗口服务，优化服务流程，努力做到服务态度好，缩短收费、药房等窗口排队等候时间，方便病人就医。为患者积极提供温馨的就医环境。“平安医院”创建方面，各医院均能从从医疗质量、医疗安全、就医环境、消防安全、应急管理、医患关系等多方面入手，开展创建平安医院活动。对重要科室加强了安全保卫措施，确保医院医护人员、患者及家属的人身与财产安全，加强了维护医疗秩序的治安力度，在医院醒目位置宣传张贴两部委关于维护医疗机构秩序的通知，起到了警示作用。三是加强医院管理，确保医疗质量和医疗安全。继续开展医疗质量万里行活动，各医院均能严格执行各项诊疗护理操作技术规范和诊疗常规。强化三级查房、业务查房、三查七对等各项制度的贯彻落实，加强三基三严训练、院内感染控制管理、药品使用管理等，使各项诊疗行为更趋规范化、标准化、合理化。加强质控工作，贯彻落实病历书写基本规范，定期对住院病历进行检查，重点检查各项医疗工作制度、病历书写规范以及临床合理用药等制度的执行情况。每季度对门诊处方、病历质量抽查，重点检查书写规范化、处方的合理用药等，并进行及时反馈。对不按时完成病历的医生进行处罚，基本杜绝残缺病历、丙级病历，使甲级病历达到90%以上。严格执行卫生部医疗机构临床用血管理办法，无自采自供临床用血现象；各项相关制度完善，血液保存符合有关要求，各项记录规范完整。严格执行用血登记制度和用血报批手续，以及输血前的检验和核对制度，坚持交叉配血及各项安全制度。临床科严格执行输血前后的检查、用血审批和知情同意制度。完善各科室常见急危重症救治方案，强化医护人员急救技术，抓好住院病人、危重病人的管理。坚持会诊制度，认真组织急危重症及疑难杂症讨论。手术病人严格遵守手术规范，认真开展术前讨论，严格施行重大手术报告、审批制度，加强麻醉安全和围手术期管理，并做好毒麻药品管理等项工作。四是四月份县政府成立了绥德县医疗卫生行业人民调解委员会，设立了医患纠纷调解工作室，负责处理全县一般性医疗纠纷的调处工作。三、存在的问题及今后的工作重点虽然我们在医疗机构专项整治中做了大量的工作，但是还存在一些问题，主要体现在下面几个方面：一是卫生监督执法力量薄弱，取证