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第六章:呼吸系统疾病一、单选题A1型题1婴幼儿上呼吸道哪一项不正确CA.鼻腔比成人短B.后鼻道狭窄C.鼻毛多D.粘膜柔嫩E.血管丰富2婴幼儿上呼吸道感染易发生中耳炎的原因是AA耳咽管短、宽、呈水平位B缺少分泌型IgAC鼻道狭窄D鼻窦发育差E扁桃体炎症扩散3婴幼儿易患呼吸道感染的免疫特点是BA血清中IgA缺乏B分泌型IgA缺乏C血清中IgG缺乏D血清中IgM缺乏E细胞免疫功能低下4健康幼儿的呼吸次数每分钟是BA1520次B2530次C3540次D4550次E5560次5小儿上呼吸道感染最常见的病原体是BA细菌B病毒C支原体D衣原体E真菌6三个月内婴儿上呼吸道感染最突出的症状是EA.鼻阻B.流涕C.打喷嚏D.咳嗽E.发热7年长儿患链球菌性上呼吸道感染后可引起BA肾盂肾炎B急性肾小球肾炎和风湿热C过敏性紫癜D类风湿性关节炎E单纯性肾病8疱疹性咽峡炎的主要临床特点是CA发热B头痛C咽部充血,有疱疹D乏力E食欲差9咽结合膜热的主要临床特点是BA发热B咽炎、结膜炎C咽部有疱疹D乏力E食欲差10预防急性上呼吸道感染的关键是BA利巴韦林雾化吸入B加强体格锻炼,增强机体抵抗力C合理喂养D积极防治佝偻病E流行季节避免去公共场所11急性支气管炎的病因下列哪一项不正确BA.凡能引起上呼吸道感染的病原体皆可引起支气管炎B.常在细菌感染的基础上继发病毒感染C.特异性素质常为反复发作的原因D.空气污染亦为本病的发病因素E.营养不良,副鼻窦炎患儿易反复发作12急性支气管炎临床确诊的条件是CA.发热B.气急,发绀C.粗,中湿罗音及多变的干罗音D.白细胞数正常或稍高E. 咳嗽13哮喘性支气管炎DA咽部充血,有疱疹B易合并脓胸、脓气胸C发热合并结膜炎D中度发热、咳喘,肺部闻及喘鸣音E只有大环内酯类抗生素有效14小儿易发生肺炎的原因是BA鼻腔狭窄易堵塞,出现张口呼吸B肺血管丰富,含血量多而含气量相对较少C咽鼓管相对宽、直、短,呈水平位D支气管管腔相对狭小,感染后易阻塞E以上都不是15小儿迁延性肺炎是指病程在BA.1个月以内B.13个月C.34个月D.45个月E.6个月以上16小儿最常见肺炎的病理类型为AA支气管肺炎B大叶性肺炎C间质性肺炎D毛细支气管炎E支原体肺炎17支气管肺炎的主要病理生理改变是BA.二氧化碳潴留B.低氧血症C.毒血症D.酸中毒E.心功能异常18支气管肺炎的主要体征为BA干性啰音B细湿啰音C粗湿啰音D呼吸音减低E管状呼吸音19婴幼儿支气管肺炎最常见的并发症是AA.心力衰竭B.DICC.中毒性脑病D.中毒性肠麻痹E.中毒性休克20婴幼儿肺炎时由于缺氧和毒血症引起消化系统的严重表现是DA.食欲减退B.频繁呕吐、腹泻C.腹胀D.呕吐咖啡样物,大便隐血阳性或排柏油样便E.肠鸣音减弱21治疗小儿支气管肺炎抗生素应持续用至BA临床症状基本消失后1天B临床症状基本消失后3天C临床症状基本消失后5天D临床症状基本消失后7天E临床症状基本消失后10天22小儿肺炎发生心力衰竭时应立即给DA.酚妥拉明B.地塞米松C.地高辛D.西地兰E.速尿23肺炎支原体肺炎首选的抗生素是AA红霉素B青霉素C万古霉素D头孢拉啶E阿莫西林加克拉维酸24支气管炎与支气管肺炎的临床主要鉴别点是EA发热的高低B咳嗽轻重C全身情况好坏D血白细胞数的多少E肺部固定湿啰音与否25重症支气管肺炎并发心力衰竭时,下列哪项不符EA呼吸困难忽然加重,烦躁不安B心率180次/minC肝脏迅速增大D心音低钝或有奔马律E咯粉红色泡沫痰26肺炎时应用肾上腺皮质激素的指征,应除外CA中毒症状明显B严重喘憋C出现肺气肿、肺大泡D伴有脑水肿或中毒性脑病E伴有感染性休克27金黄色葡萄球菌肺炎患儿忽然出现呼吸急促,应优先考虑DA高热B酸中毒C心力衰竭D脓气胸E肺炎加重28最易并发脓胸、脓气胸或肺大泡等的小儿肺炎是DA腺病毒肺炎B呼吸道合胞病毒肺炎C支原体肺炎D金黄色葡萄球菌肺炎E肺炎链球菌肺炎29喘憋为下列哪一种肺炎的突出表现AA呼吸道合胞病毒肺炎B腺病毒肺炎C金黄色葡萄球菌肺炎D流感嗜血杆菌肺炎E肺炎衣原体肺炎30X线表现为易变性的肺炎为EA呼吸道合胞病毒肺炎B腺病毒肺炎C肺炎支原体肺炎D流感嗜血杆菌肺炎E金黄色葡萄球菌肺炎A2型题31一患儿生后3天,发热、鼻塞,体检:体温39.8,咽部充血,诊断为“上感”。对该患儿应首选AA解开过厚衣被散热B口服退热药物C用退热栓降温D用0.5%麻黄素滴鼻E用50%乙醇擦浴32患儿,10个月,发热伴咳嗽5天。查体:体温39,双肺底可闻及固定的细小水泡音。初步诊断为BA急性支气管炎B急性支气管肺炎C急性上呼吸道感染D毛细支气管炎E支气管哮喘33患儿,18个月,发热、咳嗽3天,气喘2天。体检,T:38.1,P:180次/minR:80次/min,烦躁不安,满肺哮鸣音,可闻及中细湿啰音,肝右肋下2cm,下肢水肿。最可能的诊断是EA腺病毒肺炎B支气管肺炎C喘息性支气管炎D急性上感E支气管肺炎并心衰34患儿,2岁。因肺炎入院,经治疗后症状好转,又突然高热,呼吸困难,右肺叩诊浊音。该患儿可能并发了EA急性心力衰竭B呼吸衰竭C中毒性脑病D中毒性心肌炎E脓胸354个月肺炎患儿,咳嗽,气促,口周青紫,体温40,突然出现两眼上翻,口吐白沫,四肢抽搐,前囟隆起,脑脊液检查无明显改变,应首先考虑CA. 高热惊厥B. 化脓性脑膜炎C. 中毒性脑病D. 脑积水E. 婴儿手足搐搦症二、问答题1试述婴幼儿哮喘性支气管炎的临床特点2试述小儿肺炎合并心力衰竭的诊断要点3支气管肺炎抗生素治疗的原则是什么?4试述金黄色葡萄球菌肺炎X线征象四、病例分析:患儿,1岁半,因发热伴咳嗽3天,加重伴呼吸困难1天就诊。查体:体温39.0,嗜睡,精神反应差,躯干可见散在红色斑丘疹,呼吸急促,左肺可闻及散在的中小水泡音。血常规显示:WBC22109/L,N0.90,L0.10。患儿住院后,经治疗病情曾一度好转,但今天起病情突然加重,出现高热及呼吸

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