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文档简介

下肢静脉曲张健康教育与心理护理 乐山市人民医院诺西 健康教育与心理护理的概念1 健康教育是有计划 有组织 有系统和有评价的教育活动 核心是教育人们树立健康意识 养成良好的健康行为和生活方式 保护和促进个体和群体健康 2 心理护理是护理人员运用心理学的理论和技术 通过语言 表情 行为举止等方式 潜移默化地引导患者逐步改变其不科学 不正确的思想认识与生活方式的活动 如何运用护理程序的工作方法进行健康教育和心理护理 评估入院原因 左下肢活动后肿胀8个月 加重4个月文化程度 患者文化程度初中 受教育水平不高 家庭情况 已婚 育有两女 配偶及子女均健康心理状态 患者担心预后不良 有焦虑心理 目前仍有疼痛感 对疾病相关知识不了解 诊断P1 焦虑 与担心预后或者经济负担有关P2 知识缺乏 与知识了解范围不全有关 对治疗的不了解 P3 自理能力部分缺陷 与术前患肢肿胀和术后活动度降低有关 计划 1 减轻病人的焦虑 增强自信心 2 患者了解此病 掌握预防措施 3 病人的活动耐受力逐渐增强 实施 一 术前宣教 1 下肢静脉曲张病人 患肢浅静脉迂曲隆突 静脉壁弹性被破坏 有的部位极度薄弱 很容易破溃 因此高度注意保护患肢 尽量避免长期站立 活动时穿着弹力袜或弹力绷带 睡眠时抬高患肢 避免外伤及虫咬伤 2 术前如局部有溃疡及急性感染时嘱病人应卧床休息抬高 3 术前2天每日用肥皂和温水洗净患肢皮肤以减少感染的机会 4 双下肢静脉禁止输液 二 术后宣教 1 静脉曲张手术后即将患肢用弹力绷带自足背向大腿方向加压包扎 防止静脉剥脱部位出血 维持弹力绷带包扎约2周左右 2 静脉曲张的患肢抬高20 30度 卧床期间应间断地进行背屈活动 3 静脉曲张的手术后24 48小时可下床活动 但需穿弹力袜或用弹力绷带 避免过久站立 下肢过早负重 避免静坐或静立不动 4 术后第1天患侧足面若有水肿 多因患肢绷带加压包扎过紧所致 若静脉曲张的患肢疼痛应及时松开弹力绷带重新包扎 或穿弹力袜 三 出院指导 1 出院后仍需穿弹力袜或用弹力绷带1 2个月 量出患者腿部的三个主要尺寸 cm 脚踝周长 小腿最大周长及大腿最大周长 2 睡觉时将患肢抬高20 30 3 平时应保持良好的姿势 避免久坐 坐时双膝交叉过久 4 注意个人卫生 保持下肢清洁 5 避免用过紧的腰带 吊袜和紧身衣裤 6 保持大便通畅 避免肥胖 7 戒烟 坚持适量运动 一 术前心理护理 1 向病人讲解大隐静脉曲张的病因 手术方式 2 通过成功病例的现身说法 让治愈者与患者直接交流 3 多巡视病房 满足患者的需求 二 术后心理护理1 主动关心患者 满足患者心理需求 2 因下肢静脉曲张在患肢经常裸
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