心电图第三课心电轴转位测量正常心电图及意义课件

五 临床心电图的形成 1 P环 左前下 左后下 3 T环 左前下 2 QRS环 左前下 左后下 左后上 1 P环 左前下 左后下 3 T环 左前下 2 QRS环 左前下 左后下 左后上 右前 二 空间向量环在横面上的投影 一 空间向量环在额面上的投影 右前 第二节心电图的测量和正常数据 一 心电图图形描绘和检测 一 心电图记录纸的组成 横向 纸速 时间 25mm 秒 每小格 1mm 0 04秒 最常用 50mm 秒 每小格 1mm 0 02秒 100mm 秒 每小格 1mm 0 01秒 竖向 振幅 电压 10mm 1mv 每小格 1mm 0 1mv 正常时使用 5mm 1mv 每小格 1mm 0 2mv 20mm 1mv 每小格 1mm 0 05mv 第二节心电图的测量和正常数据 二 心电图各波段的测量方法 第二节心电图的测量和正常数据 二 心电图各波段的测量方法 三 心率的计算 第二节心电图的测量和正常数据 1 概念 指心室除极过程中 额面各瞬间QRS综合向量的总和 简称电轴 表示方法 心电轴与 导联正侧端0 所构成的角度 顺钟向的角度为正 逆钟向为负 正常 左下方 同额面最大QRS向量的方向基本一致 四 平均心电轴 2 检测方法 3 心电轴的临床意义 电轴正常 不偏 0 90 电轴轻度左偏 0 30 见于横位心 左室肥大 电轴显著左偏 30 90 电轴轻度右偏 90 110 见于垂位心 右室肥大等 电轴 显著 右偏 110 五 心脏循长轴转位 一 顺钟向转位 在V5导联见到V3导联图形 见于右室肥大等 二 逆钟向转位 在V1导联见到V3导联图形 见于左室肥大等 顺钟向转位 逆钟向转位 二 心电图常用正常值 一 心律 P P 或R R 间期相互间差 0 12秒 二 心率 1 如心律齐 60 P P 或R R 间期2 如心律不齐 数3秒内的心跳次数 20数5秒内的心跳次数 12数10秒内的心跳次数 6 三 两个正常值 P R间期 0 12 0 20秒Q T间期 0 32 0 44秒心率越慢则越长 反之则越短 四 P波 1 形态 aVF V4 导联直立 aVR倒置 2 时间 0 11秒 3 电压 肢导 0 25mV 胸导 0 2mV 五 QRS波 1 形态 V1 rS V3 RS V5 Rs 2 时间 0 06 0 10秒 3 电压 1 R波 aVR 0 5mV aVL 1 2mVaVF 2 0mV V1 1 0mV V5 2 5mV 2 两个相加值 Rv5 Sv1 3 5 4 0mV Rv1 Sv5 1 05mV 3 各导联QRS波绝对值的相加值 肢导 0 5mV 胸导 0 8mV4 Q波 0 04秒 1 4R 六 S T段 压低 0 05mV 抬高 除V1 V2 0 3mV V3 0 5mV外 其余均 0 1mV 七 T波 与QRS主波方向一致 1 10的R波 八 U波 出现则提示低血钾 九 计算电轴 三 心电图正常值的临床意义 四 心电图阅图法 第二节心电图的测量和正常数据 1 心电图是记录 图形或曲线 2 心电图的特点是 3 心电图最适于诊断何种疾病 4 哪一种心电图描记器最常用 5 探测电极面对心肌细胞除极方向记录到一个向 的波 面对复极方向波向 6 探测电极面对心电传导方向波向 测试题 9 心室复极时 心电的传导方向为 此为简化方向 实际存在 环 10 导联的正负极的位置 11 aVR aVL aVR导联的正极的位置 12 各肢体放置的电极颜色 左上肢 色右上肢 色右下肢 色左下肢 色13 说出下列各胸导联的正极位置 V2