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高血压病人什么时候吃药最好 xx社区卫生服务站主讲人 xxx 血压有昼夜变化的规律血压波动的原因什么时候服药 血压有昼夜变化的规律 血压白天与夜间的变化是有节律的 一般来说 我们每天的血压水平是规律波动的 正常健康人血压的节律呈 两峰一谷 现象 在24小时内有两个血压高峰时间 即上午6 10时 下午4 8时 在夜间2 3点最低 也就是说白天血压波动在较高水平 晚8点起血压逐渐下降 至夜里2 3点降至最低谷 次日凌晨血压又上升 对于高血压的患者 按照24小时血压曲线图又可以分为以下几种类型 占70 的大多数人为双高峰型 即符合上述的血压波动典型规律 约25 的患者仅出现下午一个高峰 少数患者 5 以早起第一个高峰为突出 另外 部分高血压患者仅表现为白昼血压升高 还有部分患者出现白昼与夜间血压均升高 血压波动的原因 为什么人们会有血压波呢 主要原因有以下几个 一是日常活动 睡眠导致血压波动 这就是人们熟悉的睡眠时血压降低 工作或日常活动时血压升高 二是人体内特殊物质的规律性的变化导致血压波动 这就是人们知道的同样在夜间睡眠中血压也在波动的道理 每个人的血压都具有波动性 这个波动性受到血压的内在变化规律 外界环境因素以及测量血压时的测量误差三个方面的影响 兴奋 恐惧和运动时血压可明显升高 当兴奋 紧张的情绪消失或者停止运动后血压又迅速下降 睡眠时血压会降低 而醒来时下降的血压又会立即回升 环境温度下降则血压升高 环境温度升高则血压又降低 此外 血压还可受吸烟 饮酒 饮咖啡等因素影响而引起一时性变化 目前已经证明 吸烟和过量饮酒是高血压的明确诱发因素 什么时候服药 根据药物的起效时间不同 在这两个高峰前半小时至1小时服药 降压作用就会比较好 建议尽量选用长效降压药 能在24小时内有效控制血压 避免一天之内血压大幅波动 但也有一些特殊情况 比如有些患者凌晨血压升高 那么就需要在睡前加服药一次 但是 大部分人夜间入睡时血压比白天下降20 左右 故睡前服用降压药 容易导致血压大幅度下降 造成心 脑 肾等的器官供血不足 所以是否睡前用药一定要在血压监测的基础上咨询您的医生 至于一
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