儿童预防接种信息管理系统培训PPT课件.ppt

常规免疫接种数据质量控制儿童预防接种信息管理系统 宝鸡市疾病预防控制中心免疫规划科杜红忠 内容提要 常规免疫报告报告流程报告内容和时间常规免疫报告数据质量控制 历史回顾 1992年 全国开始常规免疫接种报告 1994年 全国开始建立常规免疫监测系统 1998年 全国常规免疫监测方案 1999年 我省制定下发了 陕西省计划免疫监测管理实用操作手册 第1版 2007年 制定了 陕西省计划免疫工作技术操作手册 主要目的 动态监测接种率的变化趋势 系统地收集和评价接种完成情况 及时分析薄弱地区和免疫空白点 有效地监督各级计划免疫工作质量 为及时调整免疫策略和措施提供必要的信息 为规划和实施消灭或消除计划免疫针对疾病提供科学依据 影响常规免疫接种数据质量的主要因素 漏报 常规免疫接种率报告中报表的漏报现象普遍 报表中的数据缺失 漏报直接影响对常规免疫接种率的估算 上级单位既不能判断其仅是数据统计报告环节出现了问题 还是常规免疫接种工作出了问题 这是造成报告接种率高 估算接种率低的最主要因素 流出儿童 因存在目标儿童的流出和死亡 而统计部门的目标儿童中仍然包括这些数据 从而造成估算接种率中应种人数增高 估算接种率低 这些目标儿童约占统计部门总数的10 以上 影响常规免疫接种数据质量的主要因素 漏建卡 从调查的县 乡 村三级来看 计划免疫掌握的出生人数低于计划生育和统计部门掌握的年出生人口 提示该地区可能存在部分新生儿漏卡现象 入户调查显示 漏建卡率可能约为5 除怀疑有人为干扰的县外 换言之 接种单位约有5 的目标儿童未掌握 常规免疫接种率报表中无这些儿童数 从而一定程度地提高了报告接种率 降低了估算接种率 报表的质量 在乡 村级 尤其是村级医生不能正确填报数据 数据准确性差 现场调查发现有的乡村医生的统计结果与实际情况有出入 加之虽经培训 乡村级甚至县级有些人员的业务素质低 直接影响到报表质量 与目的相比较 监测资料目前 不能通过收集的接种数据和接种率的变化趋势全面及时准确预测薄弱地区和免疫空白点 无法有效地反映各级计划免疫工作质量 无法为免疫策略和措施提供必要的信息 无法为规划和实施消灭或消除计划免疫针对疾病提供科学依据 常规免疫接种工作指标 及时性是否按规定时间报告 准确性数据质量完整性报告内容有无缺项漏项 是否所有接种单位都进行了报告 接种率 报告流程 村接种点 乡卫生院 县CDC 市CDC 省CDC 国家CDC 汇总表1内容 报表3 1 1 汇总表3 1 1内容 报表3 1 2 3 4 函报 网报 报告内容和时间 表3 1 1接种单位使用报告月 次接种表3 1 2基础免疫表3 1 312月龄内儿童基础免疫表3 1 4加强免疫 数据质量控制 应种对象的确定 目标儿童中达到免疫程序规定应接受某疫苗 某剂次 接种的适龄儿童上次接种某疫苗应种儿童中未接种者包括有短期禁忌症的人数不包括有长期禁忌症和已患相应疾病的人数累计应种对象 累计应种对象 累计应种对象 前若干次累计实种儿童数 最后一次应种儿童数 累计应种对象 县级汇总双月报表 累计接种率靴型统计 185 200 92 5 直接计算 185 225 82 2 数据质量控制 差值 D值 法 数据质量控制 比值 R值 法 数据质量控制 脱漏率 Dropout 数据质量控制 其它方法疫苗使用数量与接种人数比较出生率与建卡率比较专病调查免疫史估计 村医接种时应注意的问题 接种前 确定应种对象免疫程序 接种疫苗种类 接种剂量 接种部位 禁忌症 联合免疫的问题通知和告知接种过程中接种证和接种卡应及时记录 不要事后记录接种完成后及时汇总接种人数 上报接种资料查漏补种 全国儿童预防接种信息管理系统 背景 常规免疫监测目前存在的问题1 目前在我国85 的县区和94 的乡镇仍然采用手工登记 报告和统计预防接种信息 2 随着免疫规划工作的深入开展 使用疫苗的品种和数量增加 其真实性 准确性和及时性得不到保障 少数实施计算机管理的地区 存在数据标准不统一 业务管理模式不一致 信息不能共享等现象 3 流动人口儿童预防接种管理工作日益突出 背景 系统的部署为了加强儿童预防接种信息报告管理 提高报告质量 为免疫规划工作管理和决策提供及时 准确的信息 卫生部和中国CDC将儿童预防接种信息管理系统纳入了国家卫生信息系统建设的重要组成部分 在传染病疫情报告系统的基础上搭建了全国儿童预防接种信息数据库平台 该平台目前已经建成使用 并免费对国家至乡级免疫服务机构开放 2006年6月在江苏 浙江 河北 湖北 云南 甘肃等6省开展了试点工作 2006年5月至6月对6省试点地区的儿童预防接种信息管理系统建设进行了评估 认为该系统在试点省运行成功 能在全国范围内推广使用 背景 06年12月12 16日在北京召开了 全国儿童预防接种信息报告管理 省级培训会 并就该系统的推广和使用作出了部署 卫生部下发了文件 对各地对该系统的部署作出了要求 CCTV专门就次项部署进行了报道 建设意义 全面提高各级疾控机构和乡级防保组织或接种单位工作效率和预防接种信息管理水平及时全面掌握辖区人群接种情况 包括一类和二类疫苗 通过系统的应用可以实现以天为单位的实时统计可以实现全国范围内异地儿童接种数据交换为扩大国家免疫规划提供信息保障 儿童预防接种信息管理系统所能解决的常规免疫问题 实现儿童预防接种信息的个案化管理 统一数据标准 提高预防接种信息真实性 准确性和及时性 实现全国范围内儿童接种信息的共享 解决流动儿童 暂住儿童接种管理问题 各级卫生机构可根据上报信息适时统计分析 生成报表 替代手工登记 报告和统计 统计查询 统计查询 数据下载 数据上传 乡级防保组织或接种点 国家客户端 省 市级用户浏览器 市级配置工具 县级用户浏览器 系统构成 系统包括两部分 儿童预防接种信息管理系统接种点客户端儿童预防接种信息管理系统平台 包含在 中国疾病预防控制信息系统 各级使用的软件 乡级防保组织或接种单位 接种点客户端软件 国家信息管理平台县级疾病预防控制机构 国家信息管理平台市级疾病预防控制机构 接种点客户端配置工具 国家信息管理平台省级疾病预防控制机构 国家信息管理平台国家疾病预防控制机构 国家信息管理平台 平台 平台 平台 平台 儿童预防接种信息系统主要功能和内容 对辖区儿童预防接种情况进行动态监测 实现对儿童接种个案信息管理 对一 二类疫苗的接种情况和流动儿童接种情况进行统计分析 分析接种点上报的个案数 频率 及时率 成功率 及时发现接种点常规免疫工作中存在的问题 接种点用户申请和用户管理接种个案查询报告数据质量控制报表统计统计分析疫苗管理注射器管理AEFI管理 客户端软件 儿童预防接种信息管理系统接种点客户端主要功能和内容 实现儿童预防接种全过程信息个案化管理疫苗使用管理冷链监测管理建卡冷链运转设置接种登记查询统计报表管理特殊接种管理 强化 应急 预约信息上传 下载 运行系统的基本条件 一 县级疾病预防控制机构1 具备用于辖区日常业务管理的计算机1台 处理器频率高于1500MHz 内存大于256MB 2 保障宽带网络接入 ADSL或光纤 及维持运转 3 Windows操作系统 防病毒软件 4 具有2名能熟练使用计算机并有免疫规划信息管理工作经验的人员 运行系统的基本条件 二 乡级防保组织和接种单位1 开展日常预防接种服务的计算机1台 处理器频率高于1500MHz 内存大于256MB 2 保障宽带网络接入 ADSL或光纤 及维持运转 3 Windows操作系统 防病毒软件 4 具有至少1 2名能熟练使用计算机并具有一年以上预防接种服务工作经验的人员 有条件的地区 可以利用条形码或磁卡等介质 配备相应的识别设备 存折式打印机 实现自动化管理 系统实施 统一使用国家免费提供的接种点客户端软件如果各地有其他需求 可在国家接种点客户端软件的基础上进行功能扩展 但所涉及的设备和费用自行承担 实施步骤 接种点客户端软件用户申请接种点客户端软件安装国家信息管理平台权限的获得人员培训接种信息管理督导检查技术支持 实施步骤 建立接种点客户端软件用户档案 乡级防保组织或接种单位填写接种点客户端用户档案表 逐级报县 市 省和国家CDC审核确认接种点客户端用户档案表由市级CDC通过网络录入 省 国家CDC通过网络审核确认国家CDC审核确认后 开通接种点客户端软件用户向国家信息管理平台上传 下载数据的权限 乡级防保组织和接种单位客户端软件用户申请流程 操作步骤 操作步骤 用户档案表管理 用户档案表录入 添加 用户档案表录入 添加 用户档案表审核 用户档案表审核 用户档案表审核 用户档案表审核 国家级终审 开通接种点客户端数据上传国家信息管理平台权限 用户档案表审核 国家级终审 乡级防保组织和接种点编码的确定 采用市级配置工具 由市级生成编码原则乡级防保组织 乡镇编码 01接种点 乡镇编码 01 99 接种点客户端软件安装 从市级获得安装注册码从市级获得安装配置文件NipLocal sql 如建有省或市级平台还需获得相应的 epi文件 接种信息管理 既往接种信息录入 在系统启动后3个月内常规信息管理有条件的地区可以建立条形码或磁卡等 以便系统自动识别和登录 实施步骤 既往接种信息录入 录入单位 由建卡 证 的乡级防保组织和接种单位录入 建立儿童预防接种基础数据库 在接种证上登记儿童的18位唯一编码录入对象 2008年启动 所有在册2006年1月1日后出生儿童2009年启动 所有在册2007年1月1日后出生儿童 除此以外的其他儿童 鼓励在接种实施过程中补录既往常规接种信息目的 熟悉接种点客户端软件的使用 为常规信息管理奠定基础 实施步骤 常规信息管理 乡级防保组织和接种单位在预防接种实施过程中开展儿童预防接种数据的录入 审核 订正 查重 上报 备份 预约等接种信息管理工作具体要求遵照 儿童预防接种信息报告管理工作规范 试行 的相关规定 常规信息管理 数据录入预约登记数据备份数据上报督导检查技术支持 数据录入 以村为单位接种的地区 在完成接种后5天内将预防接种记录提交乡级防保组织 由乡级防保组织在5天内负责数据录入 乡级接种单位通过儿童编码 条形码或磁卡等识别 完成系统登录 及时进行数据录入 新建卡儿童应确认是否曾在外地建卡 数据质量 数据质量是信息系统的生命是数据利用的前提重卡未及时录入系统数据录入错误从其它系统导入 接种日期在当前日期之后 只有基本信息没有接种信息 真实性 一票否决 预约登记 接种时间规则疫苗间冲突规则联合疫苗替代原则同类疫苗设定节假日设定门诊接种时间等情况 乡级防保组织和接种单位由客户端软件系统 根据儿童既往接种情况 自动预约今后应种疫苗 并打印预约通知单 复杂 数据备份 完成接种数据录入后 不得随意修改记录 数据录入1周后不得修改接种日期 每次接种数据录入结束后必须作数据备份 确保设备 数据安全 在客户端软件系统进入正常运转后 可取消人工管理 完全由计算机取代人工管理 取消接种簿 数据上报 以村为单位接种的地区 村级接种单位在每次接种完成后5天内将预防接种记录提交乡级防保组织 由乡级防保组织在5天内完成疫苗接种信息的录入 乡级防保组织 接种单位在每次接种儿童信息录入完成后 立即通过接种点客户端软件将个案信息上传国家信息管理平台 儿童预防接种信息管理系统覆盖全县 可以取消常规免疫接种率报表 技术支持 中国疾病预防控制中心国家信息管理平台的升级和维护接种点客户端软件的升级和发布使用国家接种点客户端软件的用户 在国家技术服务网站注册 可下载客户端软件安装包 用户操作手册 技术支持手册等服务系统用户操作手册的更新和发布解决用户在系统使用过程中的疑难问题省 市 县级疾病预防控制机构辖区接种点客户端软件用户技术咨询服务解决软件使用过程中的常见问题 接种点客户端软件的技术支持类型 儿童预防接种信息管理工作流程 儿童预防接种信息管理系统接种点客户端软件常见问题 出生医院错误 如有录入资料 先进行备份点系统安装文件 默认目录为C Cybermax Jhmy 中的出现以下窗口时 点 获取文件 查找市上下发的配置文件 Niplocal sql 重新导入即可 如果不能正常安装要输入密码 chinanip 客户端软件先于监测软件安装注册后为何不能进入系统 原因 客户端软件安装时给了MSDE一个初始密码 解决办法 在注册界面输入密码chinanip 生成常规免疫接种率报表方法 接种点安装客户端软件和监测软件 客户端软件产生报表 转换到监测软件上报 县级下载后产生县级报表 县级或市级建立数据交换服务器 由县级或市级根据个案生成辖区常规免疫接种率报表 自国家平台下载当月常规免疫接种率静态报表 为何出生医院设置只有本市非医院出生和非本市出生 客户端安装配置文件 Niplocal sql 里无辖区出生医院 市级没有在配置工具里进行出生医院维护 即未录入辖区出生医院名称和代码 安装前未从市级获得Niplocal sql 安装时使用了C Cybermax Jhmy Data目录下的Niplocal sql文件 接种日期录入错误 如何删除 儿童免疫接种情况 界面无删除菜单删除错误的接种日期 直接按键盘上的 Delete 键并确定删除即可完成 接种门诊怎样才能快速登记接种记录 使用条形码 磁卡等识别介质 在 儿童免疫接种情况 界面 点击 查询 或Alt E 根