社区知识讲座（036个月儿童）课件

社区卫生服务知识讲座 金阳社区卫生服务站段巧艳 0 36个月儿童保健管理服务项目一 服务对象 辖区内0 36个月常住儿童 二 服务内容 1 新生儿家庭访视 新生儿出院1周内 医务人员在新生儿家中进行 同时进行产后访视 了解新生儿出生时情况 预防接种情况 疾病筛查情况等 观察家居环境 重点询问和观察喂养 睡眠 大小便 黄疸 脐部情况等 对新生儿测量体温 记录其出生体重 身长 进行体格检查 同时建立 儿童保健手册 根据新生儿的具体情况 有针对性的地对家长进行母乳喂养 护理和常见疾病预防指导 如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗 提醒家长尽快补种 如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查 告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛 2 新生儿满月健康管理 新生儿满28天后 结合接种乙肝疫苗第2针进行随访 重点询问和观察新生儿喂养 睡眠 大小便 黄疸等情况 对其进行体重 身长测量和发育评估 3 婴幼儿健康管理 社区卫生服务站对3岁以下儿童定时进行生长发育监测 时间分别是 3 6 8 12 18 24 30 36月龄 共8次 随访服务内容包括 询问上次随访到这次之间的儿童喂养 患病等情况 为儿童进行体格检查 生长发育和心理行为发育评估 进行心理行为发育 母乳喂养 辅食添加 伤害预防 常见疾病防治等健康指导 在儿童6 8 18 30个月龄时分别进行1次血常规检测 对发现有轻度贫血儿童的家长进行健康指导 4 根据婴幼儿的生长发育状况和健康状况对低体重 消瘦 发育迟缓 中 重度贫血等发育异常儿童分析原因 及时转诊 营养不良儿童管理 1 管理对象 满月时体重增长不足6kg 生长监测两次体重不增者 低体重 消瘦 发育迟缓儿童 2 营养不良的分类 低体重 指急性或近期营养不良 发育迟缓 连续3次测量体重不增长者 消瘦 指身高正常 体重偏低者 3 管理办法 a 对营养不良的儿童加强管理 b 连续3次随访 体重无改变者 转上级医院 4 干预措施 A 对营养不足者 分析原因 指导家长合理喂养 B 针对有病者 对症处理 及时治疗 C 由于照顾不到的儿童 要采取综合措施 缺铁性贫血婴幼儿管理 1 诊断标准 轻度 Hb 90 109g l中度 Hb 60 89g l重度 Hb 60g l2 病因 长期以乳类喂养 不添加辅食或添加辅食单一 长期消化道疾病 呕吐 腹泻 饮食习惯不良 3 临床表现 全身乏力 毛发干燥 厌食不安 面色苍白 4 预防 供给足够的蛋白质食物 按时添加辅食 合理安排膳食 培养良好的饮食习惯 服务流程 0 36个月儿童健康管理随访流程图 0 36个月儿童健康档案表单目录 健康档案封面个人基本信息表新生儿家庭访视记录表1岁以内儿童健康检查记录表1 2岁儿童健康检查记录表3岁儿童健康检查记录表儿童生长发育监测图年龄别体重年龄别身长 个人基本信息表 儿童姓名 编号 出生日期 年月日 公历 住址省市 县 乡村母亲姓名 父亲姓名 联系电话 出生地点 医院家中其他出生孕周 周分娩方式 自然产阴道手术产 胎吸 产钳 剖宫产出生体重 克出生时特殊情况 窒息产伤先天畸形其它新生儿疾病筛查 遗传代谢性疾病听力药物过敏史 儿童传染性疾病记录