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文档简介

“江苏慈善新协和大爱基金”申请条件和方法“江苏慈善新协和大爱基金”启动后，该专项资金的支持下，依托南京新协和不孕不育医院的医疗资源和公共关系资源，尽量解决不孕不育贫困家庭的治疗和贫困学生教育成长补助问题。“江苏慈善新协和大爱基金”也欢迎来自社会各界人士的爱心捐助。一、救助对象救助对象分两类：一是中低收入的不孕不育患者；二是由家庭贫困的在校大学生。 二、救助标准“江苏慈善新协和大爱基金”对在南京新协和医院或新协和不孕不育研究院就诊的不孕不育中低收入患者实行定额援助。低保和低保边缘家庭患者在享受医疗保障后，每例资助10005000元；不属于低保和低保边缘家庭的普通患者在享受医疗保障后，每例资助5002000元。“江苏慈善新协和大爱基金”对学生定额资助生活费用，每人每年资助1000-3000元。三、申请资助办法：申请渠道：网上申请：江苏就医网 新协和不孕不育网 电话申请场申请：南京新协和医院（南京市白下区程阁老巷20号）持有效贫困及家庭情况证明，填写健康“江苏慈善新协和大爱基金”登记表，经审核通过后，即可获得医院有关医疗援助、经济救助及贫困学生教育援助等。 “江苏慈善新协和大爱基金”申请表（低保、低保边缘家庭患者填写）姓 名性 别年 龄联系电话身份证号码家庭住址低保证号手术情况主治医师治疗时间总费用医保报销费用项目援助费用医院结算收据号治疗效果医疗服务评价好 一般 差江苏省慈善总会意见救助标准： 元 经办人： （公章）“江苏新协和大爱基金” 救助资金收条收 条 今收到“新协和大爱基金”项目援助手术费 元。（金额大写）受助人： 年 月 日 （注：患者费用结算时填写） 受助患者签字： 备注：1、低保边缘患者无需填写“低保证号”一栏2、将民政/慈善出具的低保户/低保边缘户证明件附后3、将患者出院小结、结算发票复印件加盖医院公章附后“江苏慈善新协和大爱基金”项目申请表（不属于低保和低保边缘家庭患者填写）姓 名性 别年 龄联系电话身份证号码家庭住址社区/村委会名称联系人联系电话手术情况主治医师治疗时间总费用医保报销费用项目援助费用医院结算收据号治疗效果医疗服务评价好 一般 差“江苏慈善新协和大爱基金” 援助资金收条 收 条 今收到“新协和大爱基金”项目援助手术费 元。 （金额大写）受助人： 年
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