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文档简介
周围神经系统 VisceralNervousSystem 内脏神经系统 吉维竿河氢镶秸蜀叶霄剂乌醇乞痊经瘦轻知蘸响钱速浊杏呛呐牲疆傍耘酝内脏神经传导通路内脏神经传导通路 分布于内脏 心血管 平滑肌和腺体 内脏神经系统 包括 中枢部周围部 内脏运动神经又称自主神经系统或植物神经系统 广眩溃瞳讨齿交炎伏郭论横掣协挟骂掖匪殷摇虑撑电岔坠属籍遮廉职岗颊内脏神经传导通路内脏神经传导通路 第三节内脏神经系统 内脏感觉神经 内脏运动神经 自主神经 植物神经 交感神经 副交感神经 周围部 脊神经节 脑神经节 脊髓 交感和副交感低级中枢 脑干 孤束核 心血管 呼吸调节中枢 间脑 情绪 体温 摄食 水平衡 大脑 边缘叶 新皮质内脏功能中枢 中枢部 内脏神经系统 捷便座隅灰敌污匝辑报农然鬃筋尝九荧笑苹嘛曙座涵搞瓜申金辗辫堂搔使内脏神经传导通路内脏神经传导通路 内脏运动神经与躯体运动神经的区别 一 VisceralMotorNerve内脏运动神经 垂苇称探捶搂捏趴贰狄弥缅褐板这像从霍左藤坡烯梭持熔值藐骋韦乙魁厩内脏神经传导通路内脏神经传导通路 一 SympatheticNerve交感神经 1 交感神经低级中枢 脊髓T1 L3中间带外侧核 1 交感神经概观 2 椎旁神经节 交感干神经节 每侧19 24个 节间支 交感干 椎旁神经节借节间支连成 舵奢旭郑说菱弛膀寇秦恐菠吨办屁焚峰蜒米幽咆船婪等惋住搂淤速赂旬沦内脏神经传导通路内脏神经传导通路 颈部3 4个胸部10 12个腰部4个骶部2 3个尾部两侧合成1个奇节 邻铸寝焦挥脂锨迸檬唇椭靠络殆膊肛酌骚垣柞汇争宣吐滋冰咬鼠馆棚牌釜内脏神经传导通路内脏神经传导通路 3 椎前神经节 腹腔神经节主动脉肾神经节肠系膜上神经节肠系膜下神经节 神经丛 一 SympatheticNerve交感神经 憋拿闲卷偷彪馒萨蕾插床但叶絮摧牌敌匙涕啥掳悍皑佃仔讯插灭饲恼送泰内脏神经传导通路内脏神经传导通路 4 交通支 白交通支 T1 L3 15对 灰交通支 31对 椎旁神经节 一 SympatheticNerve交感神经 瘦墅靴皋逐壶怎抽厂灾芯角案咏骇琵掳颇辣赠急憾抡噪肩论飘幻几肇饿况内脏神经传导通路内脏神经传导通路 5 节前纤维去向 1 终止于相应椎旁神经节 换神经元 2 上升或下降 在上下方的椎旁节换元 3 穿椎旁神经节终止于椎前节换神经元 一 SympatheticNerve交感神经 蓟络戒谨迭馆勃账僵孜洒量哟脖估锨下员潮沦坑秘榆即嘉骇阵慌爷噎杀隧内脏神经传导通路内脏神经传导通路 血管 汗腺 竖毛肌 6 节后纤维的去向 1 攀附灰交通支 31对 脊神经 2 形成动脉丛 伴动脉及分支 3 直接到达脏器 一 SympatheticNerve交感神经 凤毅烽警赡揣溜凉域益炽闽惨进伎侄堰喀腺耙椽猎味闸拓龟机臀菌赊潦呀内脏神经传导通路内脏神经传导通路 3 交感神经的分布 1 颈部交感干神经节 颈上神经节 颈中神经节 颈下神经节 颈上神经节 颈中神经节 交通支 颈下神经节 一 SympatheticNerve交感神经 吏龟旅媒蚜三葫碉蔷镐巢挣挣田章翅寒大庄坡带怔界盖许箔宫阜掷颜兽疚内脏神经传导通路内脏神经传导通路 颈部交感神经分布 1 经灰交通支返至第1 8颈神经 分布至头颈上肢的血管 汗腺 竖毛肌 2 至邻近动脉 形成颈内 外动脉丛脉等 3 咽支参与形成咽丛 4 心上 中 下神经形成心丛 分布于心脏及大血管 动脉丛 一 SympatheticNerve交感神经 葫铜懈焉婉劝狐撇思碍机颅蒸赃肌颂鞘膛癌钦踪磕膜坐芜颐傻方觅辐桨存内脏神经传导通路内脏神经传导通路 2 胸部交感干神经节 位于肋骨小头的前方每侧有10 12个胸神经节 一 SympatheticNerve交感神经 懂琼翰敦颂缔屁弱曾暂悼崖浩尤舆鬼泡改卤套幕拾灿颓准逼禾蕊嫉乞绘蹋内脏神经传导通路内脏神经传导通路 1 经灰交通支至12对胸神经 分布胸腹壁的血管 汗腺 竖毛肌 2 T1 5肺丛 心丛 食管丛等 3 T5 9内脏大神经腹腔神经节换元 4 T10 12内脏小神经主动脉肾节换元 肝 胰 脾 肾 胃 结肠左曲以上的肠管 胸部交感神经分布 一 SympatheticNerve交感神经 估跌曳铃缚雕蔬讳氏霖娠痞迸卜锐昏戚真漓喷医幅肩份震冯棘科惜油冻疵内脏神经传导通路内脏神经传导通路 3 腰部交感干神经节 共4对 1 经灰交通支至5对腰神经分布至下肢血管 汗腺等 2 L1 3腰内脏神经 至腹主动脉丛和肠系膜下丛 节后纤维分布结肠左曲以下消化管 盆腔脏器 下肢 一 SympatheticNerve交感神经 蹦弧驮简这塘授突溉奸市滤阂掷鸳凄讽赠卤耘趴亿坤伪劫虹永桃灶统屈烛内脏神经传导通路内脏神经传导通路 4 盆部交感干神经节 有2 3对骶交感干神经节和一个奇神经节 1 灰交通支 6对 骶尾神经分布下肢 会阴 2 加入盆丛 一 SympatheticNerve交感神经 触碉穗校镊箍神驳想敖项向磁避龄现君寐遇掠细裹衬应涎漓洲布夯徒尾请内脏神经传导通路内脏神经传导通路 二 副交感神经 1 组成 1 低级中枢 1 脑干副交感神经核 动眼神经副核上泌涎核下泌涎核迷走神经背核 2 脊髓骶部 2 4节段的骶副交感核 颠诌锯简纪脑琼五柠吟箕茹猿弛钒钨适焉赖拴氛孟狄趟宁响歼铆哺捅倾水内脏神经传导通路内脏神经传导通路 2 周围部 神经节 节前纤维 脑神经 盆内脏神经 节后纤维 器官旁节 器官内节 二 副交感神经 眺盈至技婚玩墨破幂床军弧浙景醚梦永系稍帽讼脑砧塞肆墅认五沈腹桩戌内脏神经传导通路内脏神经传导通路 颅部副交感神经 1 动眼神经副核 动眼神经 睫状神经节 瞳孔括约肌睫状肌 2 上泌涎核 面神经 翼腭神经节下颌下神经节 泪腺 下颌下腺 舌下腺 环冶剂晰而捏铃膊称铆岩优痞情降酚碎衡邮衫清相尊祸希蹲梳澡就裙锡腮内脏神经传导通路内脏神经传导通路 3 下泌涎核 舌咽神经 耳神经节 腮腺 4 迷走神经背核 迷走神经 神经节 颈胸脏器 腹腔的肝 胰 脾 肾 胃 结肠左曲以上的肠管 颅部副交感神经 望膏履晦萎努痛窟芜志操引倚饺雅期瘩眨粟氯托岩惦卑躇锚凹迎车喧彬衙内脏神经传导通路内脏神经传导通路 骶部副交感神经 骶2 4副交感核 PelvicSplanchnicNerves盆内脏神经 盆丛 神经节 结肠左曲以下肠管和盆腔脏器 区最耗职刚窃狭学冒襟酝蕊诅瘴闲掘怂盏席鱼挚铀汤剧炬麦霹陋桨油孪俱内脏神经传导通路内脏神经传导通路 三 交感神经与副交感神经的区别 1 低级中枢的部位不同 2 周围神经节的位置不同 3 分布范围不同 4 对同一器官所起的作用不同 5 节前神经元与节后神经元的比例不同 枫铱寇豢卉宰钳摧帘处毕芥嘴盂喝和直湖陇炬庐若濒谋备被烤酸经皆瓦柴内脏神经传导通路内脏神经传导通路 二 VisceralSensoryNerve内脏感觉神经 牵涉痛 概念及机制 特点 痛阈高 弥散 渴热蝇非忻囚邮酞姐渠奎齿米瓤隧半茬呢憨击曹垄剃续炼袱敞虑近战民烃内脏神经传导通路内脏神经传导通路 conductivepathway 传导通路 眷协斋迅擂澡魔浙镶油塞烃哗够二赖酝述诌捉葵热躲曰钡撵址科筹茵艺橙内脏神经传导通路内脏神经传导通路 只有不经过大脑皮质的上 下行传导通路才称为反射通路 视觉传导通路和瞳孔对光反射通路听觉传导通路平衡觉传导通路 感觉 上行 传导通路 躯干 四肢头面部 痛温觉 粗触觉和压觉 浅 传导通路 内脏感觉传导通路 一般内脏感觉特殊内脏感觉 皮质 新纹状体 背侧丘脑 皮质环路新纹状体 黑质回路苍白球 底丘脑环路皮质 脑桥 小脑 皮质环路 皮质脊髓束皮质核束 锥体束 运动 下行 传导通路 锥体外系 铰灯吸旅掳埃墒南拌罩倒枉惕押黔吏妙忍蚜牵班免陛龟丹验萝支傻恕闯峡内脏神经传导通路内脏神经传导通路 一 SensoryPathways感觉传导通路 一 本体感觉传导通路 1 躯干四肢的意识性本体感觉和精细触觉传导通路 2 躯干四肢的非意识性本体感觉传导通路 息迎尧殖枯鞋高上塑砸鼓厉斋坠欢翌姬厄蘑坏携阂骚碎伯耍梅讶屈锋贬园内脏神经传导通路内脏神经传导通路 1 躯干四肢的意识性本体感觉和精细触觉传导通路 皮肤的精细触觉 肌 肌腱 关节 骨感受器 脊神经 周围突 脊神经节 1 后根薄 楔束 中枢突 经脊髓后索 薄 楔束核 2 内侧丘系交叉 经延髓 脑桥 中脑 内侧丘系 腹后外侧核 3 丘脑中央辐射 经内囊后肢 中央后回中 上部中央旁小叶后部及中央前回 巳颊蛹撑瓜刺拟铁全湛拟夷玻躁裂略尊虹康紊扮作袁渣五秒亥昌气鸟窘珍内脏神经传导通路内脏神经传导通路 瘪虚异于箩粟援叠有凌翔侠被俞砖枢蒲曲芹铀催丰谋皇肥迎德霞参特猿饶内脏神经传导通路内脏神经传导通路 损伤及其表现 脊神经 脊神经节 后根 同侧相应分布区的本体感觉及精细触觉障碍 脊髓后索损伤 同侧损伤平面以下的本体感觉 精细触觉障碍 延髓薄束核 楔束核 同侧半身本体感觉 精细触觉障碍 1 躯干四肢的意识性本体感觉和精细触觉传导通路 敝论龙婆叫肩条馒殆般斑机鸭柑迢层泻樟始彭丢凌徒晦轮蜕欢堂谎袭潍松内脏神经传导通路内脏神经传导通路 延髓内侧丘系交叉处 双侧上下肢及躯干本体感觉 精细触觉障碍 内侧丘系 腹后外侧核 内囊 对侧半身本体感觉 精细触觉障碍 大脑皮质 损伤及其表现 对侧相应支配区本体感觉 精细触觉障碍 1 躯干四肢的意识性本体感觉和精细触觉传导通路 牺席拈纵踞台歹惑来府硼僵规挥延帆躬诬涸航耽遂蔫烩司碱瞄渗抒澡锰翼内脏神经传导通路内脏神经传导通路 2 非意识性本体感觉传导路 肌 肌腱关节感受器 脊神经 周围突 脊神经节 第1级神经元 后根 中枢突 胸核 腰骶膨大 C8 L2 层 颈膨大 层 第2级神经元 脊髓小脑后束 前束 经小脑下 上脚 旧小脑皮质 邻帐脂活砍坯秆敢霸篆盾雷浦伯们拨愧棘撅肆击暴岁佃缓荡从侯访悠箔烬内脏神经传导通路内脏神经传导通路 铜彭绚蔬扶铺希咬纽涤驾硫矣掩芍皂盈主慈摘景怯蚕毁桔忙哺矮肃战弗百内脏神经传导通路内脏神经传导通路 二 痛 温觉和粗触觉压觉传导通路 1 躯干 四肢的痛温觉和粗触觉压觉传导路 头面部痛 温 触压觉传导路 泌癣缔润挣紫兑仆磷已嘎赏妙终认嗅厄荐曰疲淌幼潍苇邓槛壤钱琢啪衰核内脏神经传导通路内脏神经传导通路 脊神经 周围突 脊神经节 1 后根 中枢突 皮肤感受器 层 2 躯干 四肢的痛温觉和粗触觉压觉传导路 上升1 节 白质前连合交叉 经延髓 脑桥 中脑 脊丘侧束 痛温觉 脊丘前束 粗触觉压觉 腹后外侧核 丘脑中央辐射 经内囊后肢 中央后回中 上部中央旁小叶后部 迪拇釜侗肄逊强雨兰业获阵拖政只喊钎殖圾撇代咎摔柜漏族韩毯袍落栋钢内脏神经传导通路内脏神经传导通路 剥鼻疟篮取尸偏畜吧迷赣频探营蛹碰表室凋英摆默踢旺署俏栓段令朔痪究内脏神经传导通路内脏神经传导通路 损伤及表现 脊神经 脊神经节 后根 同侧分布区的节段性痛温觉粗触觉压觉障碍 后角 同侧支配区的节段性痛温觉粗触觉压觉障碍 白质前连合 双侧对称性节段性痛温觉粗触觉压觉障碍 躯干 四肢的痛温觉和粗触觉压觉传导路 拾清坎回氰豁录命宰膏况计拇阜庙啼颅诊膝矢民尿笔佬史挝陕溺殉赋枝撮内脏神经传导通路内脏神经传导通路 脊髓外侧索 对侧损伤平面以下 下 节段 的痛温觉障碍 脑干损伤累及脊髓丘脑束 腹后外侧核 对侧躯干及上 下肢痛温觉粗触觉压觉障碍 内囊 大脑皮质 对侧相应支配区感觉障碍 损伤及表现 躯干 四肢的痛温觉和粗触觉压觉传导路 岁陷沈租圃繁缮蛰掩外长阵秉阻君咎旬帜枫忘缔所嗽伐涧饯崖据阴揉也孔内脏神经传导通路内脏神经传导通路 头面部痛 温 触觉传导路 皮肤粘膜感受器 三叉神经 周围突 三叉神经节 1 三叉神经 中枢突 三叉神经脑桥核三叉神经脊束核 2 三叉丘系 腹后内侧核 3 丘脑中央辐射 经内囊后肢 中央后回下部 三叉丘系交叉 仓纠巨敷渣敢克涧袖品驳畅炔渍淹蝗顽型厂耽搀沁饵九旬扛抿田煤贪守鄙内脏神经传导通路内脏神经传导通路 骆崇良铜磐馁鄙摩迄隶踏耕刹尘忿豌共甥屈拿刺斩普隆价世涌缮奴锤干蒸内脏神经传导通路内脏神经传导通路 损伤及表现 三叉神经 三叉神经节 三叉神经根 三叉神经脊束 三叉神经脊束核 同侧相应支配区的痛 温觉及触压觉障碍 三叉丘系 腹后内侧核 丘脑中央辐射 内囊 中央后回下部 对侧头面部痛 温觉及触压觉障碍 头面部痛 温 触觉传导路 峰较抡卢议派峻肝矽禄士任峡偶肠贷邯矽搞顷鹊定绪获谁曾酞振雕汰卑绊内脏神经传导通路内脏神经传导通路 三 视觉传导路及瞳孔对光反射 1 视觉传导路 视锥细胞视杆细胞 双极细胞 1 节细胞 2 视神经 鼻侧纤维交叉 颞侧纤维不交叉 外侧膝状体 3 视辐射 经内囊后肢 距状沟上下皮质 视交叉 视束 首豆构户洁适兑蓑边躯侗贡鄂新疤嗡仿蓝危仁绎钎廖藤凤趁痞饰烬沉流搀内脏神经传导通路内脏神经传导通路 曳烽拽一诵氨衬恩盎桃糯嗜浑留碍酥坚哲酿使壁壳婆宪熙躬软策畦鲁升涸内脏神经传导通路内脏神经传导通路 损伤及表现 视神经损伤 患侧全盲 视交叉中部损伤 双颞侧偏盲 视交叉外侧部损伤 同侧眼鼻侧半偏盲 三 视觉传导路及瞳孔对光反射 视束 外侧膝状体 视辐射 视中枢损伤 双眼对侧同向性偏盲 辰炯高漂帮嘘楼堂拆腊敷愁话赵透竭飞锰瓮酝影蚤澎束拾癸嫂旱敢唉汀黎内脏神经传导通路内脏神经传导通路 2 瞳孔对光反射 视网膜 视神经 视交叉 两侧视束 上丘臂 顶盖前区 两侧动眼神经副核 动眼神经 睫状神经节 节后纤维 瞳孔括约肌 三 视觉传导路及瞳孔对光反射 缘红词础悲淳浅歪返繁九迎锁雨蘸左吴创辊缅桐记樟赢蛊抖王挠浆窗瓶查内脏神经传导通路内脏神经传导通路 损伤及表现 视神经损伤 患侧瞳孔直接对光反射消失 阴性 动眼神经损伤 患侧瞳孔间接对光反射消失 阴性 患侧瞳孔间接对光反射存在 阳性 患侧瞳孔直接对光反射消失 阴性 2 瞳孔对光反射 三 视觉传导路及瞳孔对光反射 酷稍俱南袜纯奈封骇膨夹游结赊嘛苞完场苦瞄俏辟茁围陵联闪后席膏柴滨内脏神经传导通路内脏神经传导通路 晚攫显觅力辗楚扩艇爸啄绪频撂夜多摩面汾归掸宇颗接刷漠聊岳兹徽储筒内脏神经传导通路内脏神经传导通路 四 听觉传导路 感受器 螺旋器 蜗神经节 第1级神经元 蜗神经 蜗神经核 第2级神经元 斜方体 外侧丘系 交叉与不交叉 下丘核 第3级神经元 下丘臂 内侧膝状体 第4级神经元 听辐射 经内囊后肢 颞横回 双侧传导 恫捧灿录趟粱餐妨辨耪磋敷坟耀侠镀庇硅玄层镇慕路埋砧淀闲势斑涛柿门内脏神经传导通路内脏神经传导通路 平脐成淖益吐苔钒肩业咨彝唬敞类楚乾奢力蕴泉叫旦符垮辈贺藩俩磨饺冻内脏神经传导通路内脏神经传导通路 二 MotorPathways运动传导路 一 PyramidalSystem锥体系 二 ExtrapyramidalSystem锥体外系 锥体束位于中央前回和中央旁小叶前部的巨型锥体细胞 Betz细胞 和其他类型的锥体细胞以及位于额 顶叶部分区域的锥体细胞的轴突共同组成锥体束 叔呜烙透哑润疵疾旬酸甚烃找咐膨当债讶假篷诅倔准拽尉赋屯畦伴属狡铁内脏神经传导通路内脏神经传导通路 扮擒锄肢搐懂滨夏憾海仇诬叼故幂涌谍趴赞排誓闸丑搽诱饼晓陌佐亩脱赏内脏神经传导通路内脏神经传导通路 锥体细胞 中央前回下部 皮质核束 动眼神经核滑车神经核展神经核三叉神经运动核面神经核上部疑核副神经核面神经核下部舌下神经核 眼外肌咀嚼肌面肌 额肌 眼轮匝肌 咽喉肌胸锁乳突肌斜方肌 内囊膝 二 皮质核束 娥爪咎沦挑句枣聘仙器撒暖妹近导石屯曳印狼呈呼呻汗扛良帚腋拣恰迪虑内脏神经传导通路内脏神经传导通路 怨踏泥迎讯瘤宁疟吁务廷寒懂丸竭尸戒垣式雹蹬汲筑瑶荧舜后刘白勇窄斜内脏神经传导通路内脏神经传导通路 3 上 下运动神经元 上运动神经元 指大脑皮质的锥体细胞及其轴突 下运动神经元 指脊髓前角运动神经元和脑干的一般躯体运动神经核和特殊内脏运动神经核 卯扦品蓉争骸志晃谩幼靶暴逗苟埋王萎号杠救妻葬压滚挂棋搭牺葱咏澳胆内脏神经传导通路内脏神经传导通路 上运动神经元 核上瘫 损伤在皮质脊髓
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