青田县中医医院二〇一〇年工作总结和二〇一一年工作思路.doc

青田县中医医院二一年工作总结和二一一年工作思路2010年工作总结2010年，医院继续以科学发展观统领全局，紧紧围绕县委县政府提出的“民生和谐年”要求，深化作风建设，提高服务意识，强化医院管理，狠抓医疗质量，加强学科建设，较好地完成了年初预定的各项目标任务。医院门急诊19.95万人次，同比增长2.76%；出院2452人次，同比增加2.42%；床位使用率95.59%；总业务收入4354.03万元，同比增长17.5%。一、圆满完成政府各项指令性任务城北社区卫生服务站为所辖3个社区近19000人建立了个人健康档案，并认真落实了责任医生上门服务、健康宣教、慢病管理等公共卫生任务，社区卫生工作取得了巨大进步。严格按照上级要求扎实做好甲型H1N1流感防控任务，认真完成甲型H1N1流感疫苗和麻腮疫苗的接种工作。2010年，共为908人接种甲型H1N1流感疫苗，为1600名适龄儿童接种麻腮疫苗。圆满完成了中、高考学生体检和冬季征兵体检等指令性任务，积极参与省体育大会、县石雕文化节等大型活动的医疗保障，圆满完成支农、结对帮扶等任务。二、以中层干部竞聘上岗为抓手，进一步强化医院管理以中医医院管理年建设为契机，强化医院管理意识，提高医院管理效能。实施第二轮中层干部竞聘上岗活动，通过笔试、面试、民主测评等综合考核方式公开、公平、公正地将30多名德才兼备、干劲十足的业务骨干和管理骨干选拔到管理团队，充分体现了“能者上，平者让，庸者下”的干部任用机制。增设了公共卫生科、保卫科和质管科等部门，使医院的管理更加全面细致。城北社区卫生服务站主任面向全县公开招聘，为顺利推进社区工作提供了重要保证。认真组织所有新任中层干部学习中层领导完全实务手册，提高了管理理论水平。三、完善医疗质控体系，强化医疗安全意识重新修订了医疗质控管理办法、临床核心医疗制度管理暂行规定。更新出台了处方质控评分标准、住院打印病历管理暂行规定和青田县中医院住院病历质量检查评分表（2010版）。推出 “重点病人管理制度”，根据医院医疗实际，确定了六类病人为住院重点病人，实行向医务科、护理部日报制度，要求各科室对重点病人在诊疗护理方案的制定和落实、疗效的评估、知情同意、风险告知、查房次数及日常监护等重要安全环节进行重点关注。通过健全制度、创新机制进一步完善了医疗质量控制体系。医院高度重视职工医疗安全教育，不断强化职工医疗安全意识。医务科在“安全教育日”坚持手机短信警示教育的基础上，先后举行了四次医疗安全教育大会。医疗安全教育覆盖面从以往单一临床医师参与扩展到新上岗员工、临床护士、检验、特检等全体卫技人员，教育内容涉及侵权责任法、浙江省医疗纠纷预防与处理办法等卫生法律法规。医院还注重案例教育，将本院发生医疗纠纷案例与法律法规有机结合，进行深层次的医疗法律风险分析与探讨。四、高度重视学科建设，继续强化中医特色医院狠抓重点学科建设，通过设备投入、鼓励科研等方式扶持各重点专科，省、市、县级重点学科（专科）品牌效应初现。中西医结合内分泌科被确定为市重点建设学科，中西医结合心血管内科被确定市重点扶持建设学科。继续与杭州市第三人民医院、杭州市第六人民医院、丽水市口腔医院等名院共同发展联合专科，2010年还成为浙江中医药大学附属第三医院（浙江省中山医院）的结对帮扶医院，重点扶持本院的针灸推拿科，通过引进名院技术不断做大做强医院特色专科。肛肠科、肝病科、口腔科的影响力在侨乡也不断提高。鼓励各科室积极使用中医药治疗，特别是要求中医类别人员切实提高中医药治疗率。在病房全面推开中医查房制度，要求各科探索中医药协定处方的建立和使用，如对骨伤科病人积极使用中药外敷，对产后病人推广使用中药促进子宫恢复，继续强化中医特色。护理部组织全体护士开展中医知识系统培训。今年中草药收入较去年同期增长26.42%，中医药治疗率也大幅提高。五、加大人才培养力度，实施科教兴院战略医院继续深入实施“名院、名科、名医”的“三名”战略，高度重视人才培养和科教工作。共有4人攻读在职硕士研究生课程，选送3人到省级医院进修学习；已有19名西医临床医生结束西学中课程的学习，参加市级以上学术会议85人次。目前全院有省基层名中医2人，市新世纪138人才1人，县学科首席带头人3人，高级职称卫技人员13名，具备硕士学位人员2名。正逐渐建立起一支老、中、青配置合理，高、中、低比例恰当的人才梯队。通过实施科教兴院战略，科教工作也取得了突出成绩。我院职工在本市第十届自然科学优秀论文评选中获一等奖1篇，三等奖14篇；申报立项县级科研课题1项，通过县课题验收1项；在省级以上医学刊物新发表学术论文20篇。六、加强职工业务考核，岗位练兵成效显著医院高度重视岗位练兵和“三基”训练，先后开展了心肺复苏培训、静脉输液比赛和“三基”理论考试等多种形式的岗位练兵活动。通过加强平时业务培训和考核，医务人员业务水平大大提高，在各类竞技比武中取得优异成绩。城北社区代表队荣获青田县社区高血压防治知识竞赛第一名。两名医师荣获丽水市心肺复苏比赛三等奖，总成绩在全市县级医院中名列前茅。一名医师荣获丽水市青工技能大赛第二名，并被授予“丽水市市级青年岗位能手”称号。一名医师荣获 “县级青年岗位能手”称号。七、医疗用房改造工程进展顺利，年内实现开工启动医院医疗用房改造工程项目被列为市重点建设项目，入选县“三十工程”。医院成立了医疗用房改造工程办公室，配备专职人员，加强与各部门协调沟通，前期工作进展顺利，已完成规划选址意见书、环境影响报告书审批、可行性研究报告批复、规划方案审查、地质岩土勘探和初步设计方案会审、施工图编制，设计方案图纸经全院职工多次讨论修改，功能布局较为合理。2010年12月21日，工程参加了县里举行的集中开工仪式，拆除了医院门急诊楼，相关科室已搬迁安置。目前，本工程已经正式申报国债项目，待施工图审核通过后即可实施主体工程建设。八、开展各项文明创建活动，精神文明建设成绩突出积极申报市、县级文明单位，通过各级考核申报成功。努力开展“青年文明号”争创活动，急诊输液室顺利通过验收，内儿科病区、妇产科病区顺利通过复评，现三个科室被评为“市级青年文明号”称号。继续开展“读理论书、考文化试”活动，心灵励志畅销书不抱怨的世界下发给全院职工阅读。成功举办“精诚杯”第五届职工文体活动和“建院15周年暨医疗用房改造工程”联欢晚会，组织职工参加县元宵节文艺汇演和护士节晚会表演，丰富职工业余生活，展现职工文艺才能，获得县领导和群众的一致好评。院乒乓球队取得县“财税杯”男子甲组团体第四名，创历史最好成绩。院篮球队在卫生系统男子篮球比赛中获得第四名。通过参与文艺体育活动和开展文明创建活动，展示了中医院人良好的精神风貌。九、深化干部作风建设，强化党风廉政建设根据县里深化干部作风建设统一部署，出台?青田县中医医院关于进一步深化干部作风建设实施意见，在内外网站公布青田县中医医院深化干部作风建设公开承诺。加强党风廉政教育，定期向全体党员发送廉政警示短信。通过采取监控公示医院单品种用药总量、监控通报医师用药情况和评价通报医师合理用药等措施加强医院内部监控，预防商业贿赂。引入廉政风险管理理念，制定实施医院廉政风险筛查预警机制，从源头上杜绝腐败现象。全年，全院职工无违法乱纪事件发生。十、存在的主要问题1、门诊人次不断增加，病区床位紧张，加床现象较多，医疗用房紧张已成为制约医院当前发展的关键因素。2、中医药文化氛围还不够浓厚，中草药使用率偏低，中医药人才培养周期长，年轻中医人才成长缓慢。3、承担的各种公共卫生任务和政府指令性任务日益增多，加上医务人员流失加重、招聘困难，造成全院卫技人员较大程度的短缺。4、医疗环境日趋恶化，部分医疗事件对医院正常医疗秩序造成较大冲击。5、医院缺乏专业基建人员，改造工程在推进过程中遇到一些原先没有预料到的问题和困难，导致进度偏慢。2011年工作思路2011年医院工作的指导思想是继续以科学发展观统领全局，围绕县委县政府提出的“基础建设年”中心工作，做好五年发展规划，明确医院近期发展目标和任务；做好设计，合理布局，按二级甲等中医医院建设标准，谋划医疗用房改造工程，年内争取完成基础工程；以二级甲等中医医院评审工作为契机，全面加强内涵建设，做大优势学科，强化中医特色，提高服务质量，力争通过“二甲”中医医院的评审。依靠全院职工，集思广益，艰苦奋斗，迎难而上，务实进取，努力开创医院工作新局面。完成今年的各项任务，重点是要做好以下几方面的工作。一、 预期主要业务指标2011年业务总收入同比增长，药品收入所占比重控制在60以下；门急诊人次同比增长5，出院人数同比增长10；住院业务收入同比增长18，体检收入增长15。二、出台医院五年发展规划，瞄准二甲中医医院目标浙江省新一轮医院等级评审工作已经启动，各项准入性指标均较前有很大提高。医院将对比二甲中医医院评审标准，结合医院发展实际，出台青田县中医医院第三个五年发展规划。各科室要在医院总体规划的指导下，制定本科室发展重点和年度目标。层层抓落实，鼓足干劲，争取通过二甲中医医院评审。三、全面推进医疗用房改造工程，朝现代化中医院迈进。今年，是我院医疗用房改造工程的主体施工关键之年。医疗用房改造工程包括拆除老门急诊楼、新建层高8层（不含地下1层）的医疗综合楼及现病房楼改造为医技行政楼。项目用地面积5443平方米，建筑占地面积3265平方米，总建筑面积24788平方米（含地下室3880平方米），总投资概算9365万元。工程建设投入大、项目多、任务艰巨而繁重，只有全院上下齐心，真抓实干，克难攻坚，才能力争在三年时间内完成建设，为医院新一轮腾飞打下坚实的基础。四、以“二甲”评审为契机，强化医疗质量管理，确保生产安全。2011年是等级医院评审年，我们要以申报二级甲等中医医院评审为契机，加强质量管理，强化制度建设，提高监督力度，加强医患沟通，执行医疗告知制度，严抓病历质控，提高书写质量，以预防为主，把握重点，重视短板，采取行之有效的举措，探索建立医疗质量长效化管理机制。继续加大对医务人员特别是低年资医务人员的业务考核力度，组织全院医务人员进行心肺复苏等急救知识的理论和操作考核。医务科和护理部定期组织人员对全院进行专项检查，查找医疗安全方面的隐患，针对安全隐患制定整改措施。当前医疗安全形势已经十分严竣，改造工程的实施又将带来更多的医疗安全隐患。医疗安全要警钟长鸣，医疗质量要常抓不懈。通过手机短信警示、安全教育日培训，加强医务人员的质量意识、法律意识和安全意识，树立依法行医、规范行医的执业理念。总务科要定期开展消防安全自查工作，确保医院安全生产。五、加快学科、科教、人才建设，开展中医药适宜技术推广医院的发展靠学科，学科建设是统领医院可持续发展的制胜法宝。进一步加快学科建设速度，提升学科整体水平；加强学科内涵建设，发挥中医药特色优势。加大对重点临床学科的扶持力度，鼓励重点学科开展诊疗新技术。加大科教投入，建立科教专项资金，鼓励开展临床研究，年内争取县级及以上课题2项。有计划地选送重点学科人员外出进修，切实提高诊疗水平。加强新员工的岗前培训，制定培养计划，确定发展方向。进一步抓好资深中医师带徒工作，推进西医学习中医工作，在护理人员中开展系统的中医药知识培训。加大引进专业技术人员的力度，积极引进高层次人才和实用人才，努力提供良好发展平台，着力做好人才储备和培养工作，从严控制人才流失，为医院规模扩大提前做好智力保障。会同县卫生局开展面向全县社区责任医师的中医药适宜技术推广培训，通过调研，确定适用于我县的中医药适宜技术，编写推广材料，以各中心卫生院为核心，以责任医师为对象，分片区以讲课和现场演示指导相结合的方式开展技术培训，并为各片区配备必要的诊疗设备，做到包学包会，学以致用，以此项目来提高我县农村中医药服务能力建设。继续开展“万名医师支援农村卫生工程”，制定切实可行的帮扶措施，根据他们的需求，制定因地、因人制宜的结对帮扶方案，做实做好，帮出成效。继续完成社区卫生服务、传染病防控、征兵、招生体检、下乡扶贫等指令性任务。六、扎实开展优质护理服务，提高护理质量开展优质护理服务，既是医疗卫生体制改革特别是公立医院改革的需要，也是护理事业进一步发展的需要。医院将更加重视护理工作，给予更大的支持。同时希望广大护士姐妹更加努力工作，加强基础护理，通过流程再造把时间更多地留给患者；通过生活照顾、病情观察、健康教育及康复训练，更好地保证病人的医疗效果和安全；通过加强与病人的交流与沟通，得到病人更多的信任和理解，构建更加和谐的医患关系。七、夯实基础管理，全面提升医院管理水平夯实基础管理，首先是要加强制度建设，进一步修订完善医院各项规章制度，严格执行，抓好“常态化”管理，做到事有专管（专人负责）、事有标准（有章可循）、事有记录（有据可查），事有监控（有人检查）。其次是要不断提升中层干部的执行力，医院的中层干部，既是医院决策的执行者，又是具体实施方案的制定者，其工作作风、工作形式、执行力高低直接影响科室管理水平、医疗质量、学科与人才建设等。开展对中层干部的业绩考核是监督和考察其执行能力的有效载体。再者就是要进一步形成“后勤服务临床，临床服务患者”的服务理念，尤其是行政后勤科室要主动为临床一