中医治疗地图舌.doc

中医治疗地图舌 孩子得了地图舌，不仅仅是舌头有异常，孩子也会有其他的症状表现，比如便秘，易疲劳，多汗，消化不良等等，中医看来导致地图舌的原因有两个，一个是气虚阴亏，还有一个是脾胃失调。今天我们就来说说中医是如何治疗地图舌的。易反复感冒的小儿，体质较虚弱，平时很容易疲劳，夜间出虚汗，大便干燥，二三日一次，面色虽有些苍白，但口唇却十分艳红，像涂了口红一样，感冒月月有，肺炎常光顾，有时还会出现低热，中医理论去归纳，结论是气虚阴亏。而脾胃功能失调的患儿，体质羸弱，面色发黄，胃口不好，挑食、偏食很明显，饮食稍不注意会引起腹胀腹痛，有的还有贫血，白天一活动就会满身是汗，以上都是属于脾虚胃弱、消化吸收不好的表现。两者的中药治疗是有区别的，前者以补气。养阴、清热为主，重在提高机体免疫力，减少呼吸道感染，身体强壮了，剥脱的舌苔就会长复。而脾胃功能失调的小儿，治疗的重点应放在健脾开胃、消食导滞上，消化吸收一好，胃气也就旺盛了，地图舌悄然退去。治疗地图舌的中药，实际上多数是调理体质的药物，如具有补益元气的黄芪、太子参、黄精。健脾开胃的白术、茯苓、淮山药、扁豆，养阴清热的南北沙参、石斛、麦冬等。在众多药物中，黄芪、淮山药、功劳叶、仙鹤草对修补地图舌的功效值得称道。介绍两张验方供参考使用。这些中药药性平和，略带甜味，每日煎服，一般不会令小儿生厌拒服。验方一：黄芪10克，南沙参10克，五味子5克，枸杞10克，仙鹤草10克，红枣5克，甘草5克。这张处方适宜用于易反复感冒的地图舌患儿，一般连续服用1015天为一个疗程。验方二：太子参10克，白术10克，茯苓10克，淮山药10克，白扁豆10克.功劳叶10克，鸡内金10克、甘草5克，适用于脾胃虚弱的地图舌小儿，其中鸡内金有良好的消食开胃作用，也可单独研粉吞服。吃中药同时，还应注意饮食和生活起居。每天要有足够的水分和水果蔬菜供给，少去公共场所，减少感冒发生，多吃一些蛋白含量丰富的食物.如牛奶、鸡蛋、鱼肉、瘦猪肉等，其中锌含量较多，对地图舌的好转也有帮助。 说到底，中药修补地图舌，实际上是一次对患儿体质的合理调整，只要辨证用药得当，家长坚持给孩子服药，地图舌是完全可以治好的。平时家长照顾孩子的时候一定要注意预防地图舌，比如要养成孩子独立进食，合理膳食的良好饮食习惯，多让孩子运动，可以多喝点酸奶帮助孩子消化。同时也要注意孩子的口腔卫生，应该从婴儿时期就定时给孩子清洁口腔，预防地图舌发病。2地图舌【收藏】 【概述】 地图舌是小儿时期常见的舌病，是由于舌粘膜上皮（丝状乳头）剥脱所致。病程较长，常可反复多年不愈，多见于6个月以上婴幼儿。中医称地图舌为“花剥苔”。 【病因病理】 舌与内脏关系密切，舌为心之首，又为脾胃之外候，脾的经络从胃上行至咽部，系于舌体，而舌苦的形成，又属胃气熏蒸所生。若素体虚弱，先后天不足，脾气虚亏，胃之气阴不足坝u苦生有碍，滋发本病。 【诊断要点】 1.反复发作，病程常可达数年之久。无疼痛，流涎及其他口炎症状。 2.舌苔剥脱，舌面光红，围以灰白色隆起，大小形状不一，可互相融合成地图状。 3.舌苔呈边剥脱，边修复，形状经常变化。有时可以完全复常，但可复发。 4.常伴反复呼吸道感染、佝偻病、贫血、肠寄生虫病、微量元素缺乏等。 【辩证分型】 1.脾胃气虚症状：舌苔花剥，时消时现，精神疲软，面黄少华，纳食呆滞，动则自汗，大便时稀，容易感冒，舌质淡，脉细软。 证候分析：脾气虚弱，胃气不足，无以上熏生苔，故舌苔花剥，脾胃之气稍充则剥苔消失，脾胃之气一虚则剥苦又现。脾虚运化失职测神疲纳呆，大便时稀。气虚卫外不固，动则自汗。腠理稀疏，外邪乘虚袭表，故易伤风感冒。舌质淡，脉细软，均为脾胃气虚的表现。 2.气阴两亏症状：舌花剥如地图状，可呈多处剥脱，长年不消，游走多变，低热神疲，口渴形瘦，大便干燥，入夜盗汗，舌质偏红，脉细。 证候分析：胃之气阴不足，则苔生有碍，故舌苔花剥，长年不消。阴虚生内热，故低热，盗汗，大便干燥，口渴形瘦，舌偏红。气虚则神疲乏力，脉细。 【分型治疗】 1.脾胃气虚治则：调补脾胃。 主方：补中益气汤加减。 加减：动则自汗，加龙骨30克（先煎）、牡蛎30克（先煎）、浮小麦30克；纳食呆滞，加佛手10克、砂仁6克（后下）；大便稀薄，加煨葛根10克、炮姜炭6克；贫血，加制首乌10克、桑椹子10克。 主方分析：本方为调补脾胃，益气升阳的要方。 方中黄芪补中益气、升阳固表，人参大补元气，白术健脾燥湿，陈皮行气醒脾，当归养血调营，柴胡、升麻升阳举陷，甘草调和诸药。 处方举例： 黄芪10克 太子参10克 白术10克 茯苓10克 当归10克 陈皮6克 升麻6克 红枣5枚 莲子肉 10克 佛手 10克 龙骨 30克（先煎）甘草6克 2.气阴两亏治则：益气养阴。 主方：生脉散加减。 加减：神疲乏力，加黄芪10克、仙鹤草10克、红枣5枚；大便干燥，加麻仁6克、生地10克、石斛10克；入夜盗汗，加浮小麦30克、牡蛎30克（先煎）；低热，加银柴胡10克、地骨皮10克。 主方分析：本方为益气生津，敛阴止汗的方剂。 方仅三味，人参大补元气，麦冬养阴生津、清热除烦，五味子固涩止汗、宁心安神。 处方举例： 生晒参35克（另煎冲入）北沙参10克 麦冬10克 五味子6克 白术10克 山药10克扁豆10克 生地10克 仙鹤草10克 红枣5枚 石斛10克 甘草6克 【中成药】 1.生脉饮 每日2次，每次10毫升口服。适用于气阴两亏。 2.稚儿灵冲剂 每日2次，每次1包冲服。适用于气阴两亏。 3.六君子丸 每日2次，每次6克口服。适用于脾胃气虚。 【简便方】 1.太子参、黄精、白术、白芍各10克，甘草6克，水煎内服。 2.仙鹤草、功劳叶各10克，红枣