县深化医药卫生体制改革办公室关于2010年工作总结和.doc

两河口中心卫生院深化医药卫生体制2011年工作报告两卫发201120号两河口中心卫生院深化医药卫生体制2011年工作报告汉中市医改办： 2010年我县深化医药卫生体制改革工作在市医改领导小组、县委、县政府的正确领导和关心重视下，按照省市对医改工作的总体部署，加强组织领导，夯实工作责任，精心组织协调，强化监督检查，加大宣传力度，确保了全年医改工作的按期推进，较好地完成了各阶段工作任务。现将2010年工作情况和2011年工作计划报告如下，请审示。 一、 2010年完成的主要工作 （一）合作医疗覆盖面得到扩大。农村合疗参保率由92%提高到现在的95.2%。 （二）居民健康档案初步建成。截止2010年12月底，全县已建立城乡居民健康档案16000份，建档率82%，建档合格率95%，上传电子档案16000份，网报率71%。已为建档的群众发放了健康档案信息卡，安排了档案管理人员，配置了档案柜，设立了档案室。现已基本完成了该项目工作，并逐步实现信息化管理。 （三）健康教育深入人心。该项目于2009年11月启动以来，已建立由乡镇、村委会、和各村卫生室组成的健康教育与健康促进网络，已培训健教骨干20余人次，建立了由政府领导，卫生、教育、等多部门合作，镇卫生院专业指导的健教工作机制。实施以来，镇卫生院开展宣传活动107次，出宣传栏15期，印制健教宣传手册4万余份，发放宣传画2000张，宣传单1万余张，咨询服务5000余人次，累计受教育群众达1余万人次。卫生院和村卫生室均在显眼处设置了健教宣传栏，平均每月更新一次内容。结合慢性病管理和防疫妇幼工作的开展，我卫生院在主要街道又制作2面大型健教宣传栏，进一步拓展和深化了健教覆盖面。我们还通过多种形式在全县组织开展了全民健康生活方式活动。 （四）公共卫生服务项目有序推进。截止去年年底，对全镇1200多名65岁以上老年人进行了免费体检；对15岁以下人群补种乙肝疫苗17878人，补种率达到98.36%；开展孕妇补服叶酸和农村孕产妇免费住院分娩补助工作。（五）卫生服务体系建设进展顺利。截止目前已投资4737.4万元完成镇卫生院住院楼主体建设。和14个村级卫生室标准化建设基本完成，累计完成投资8334.3万元。 （六）基层医务人员培训得到加强。通过对村卫生室医务人员远程教育培训和选拔人员到我镇卫生院进修等形式，共培训基层专业技术人员和管理人员120余人次。 （七）积极筹备启动公立医院改革工作。我镇虽不是公立医院改革试点镇，但我们紧扣省、市、县会议精神，高度关注国家公立医院改革政策和全县试点经验，围绕管理体制、运行机制以及补偿机制等环节做好工作，已经初步草拟了全县公立医院改革实施方案，完成了全县公立医院的区域布局、管理体制、补偿机制等方面的调查研究工作。 （八）深入推行国家基本药物制度。我县于去年11月15日启动了推行国家基本药物制度工作，从今年4月1日起将这项工作推开到我镇卫生院和14个村卫生室，实现了全覆盖。现在乡村两级医疗机构已配送基本药物2万元，使用率已达到80%以上，库存药品清零率达到60%以上。 二、 主要做法 （一）加强组织领导，夯实工作责任。镇政府高度重视，多次召开相关会议，专题研究安排医改工作，成立了以副镇长为组长的医改领导小组，设立了办公室，安排了3名专职工作人员办理日常事务. （二）深入调查研究，科学地制定工作方案。我镇卫生院抽调专人员组成工作组，对14个村卫生室的医疗服务收入、公共卫生服务收入、债务等进行调查摸底，经过研究、测算，参照省、市、县文件精神，出台了基层医疗机构推行基本药物制度财政补偿办法。 （三）广泛宣传医改政策，提高群众的参与率。为了使党和政府的惠民政策深入人心，落到实处，镇上采取了广泛动员、加大宣传力度等工作措施，提高干部职工和广大群众对医改工作的认识，利用挂过街横幅、宣传栏、宣传单、喷绘等形式进行了广泛宣传。向群众宣传医保政策。 （四）突出医改工作重点，狠抓任务落实。根据医改工作的总体目标和近期目标，我们在调查摸底的基础上，采取先易后难、稳妥推进的办法，紧紧抓住扩大医保覆盖面、建立城乡居民健康档案、提高基本公共卫生服务项目均等化水平、实施重大公共卫生服务项目、加快推进卫生服务体系建设、实施国家基本药物制度等工作重点，在县医改工作领导小组的领导协调下，形成医改领导小组、办公室、部门、乡镇之间的强大工作联动能力，全面推进我县医改项目的按期完成。去年8月药品“三统一”工作启动后，县上成立了全县药品“三统一”工作领导小组，办公室设在县药监局，抽调专人办理日常事务，为开展工作做了大量的准备工作。同时，在县卫生局设立药品使用管理中心，保证药品“三统一”工作按照省、市要求如期推进。为了抓好这项工作，县政府3次召开专题会议部署“三统一”工作，制定下发了基层医疗机构药品三统一试点工作的实施方案和基层医疗机构药品三统一责任追究办法，全面启动了药品“三统一”工作。 （五）加强督查指导，确保工作质量。一抓业务培训。县上采取以会代训的办法，对各相关单位医改工作的专职人员进行了业务培训，认真组织他们学习中、省、市、县关于医改工作的政策，结合工作特点，编组并落实了工作目标责任。二抓包干。采取县级领导分别联系各相关工作部门、各工作部门联系乡镇的工作责任制。三抓督查。县委、县政府从医改工作一开始，就把此项工作列入定期督查通报日程；对启动的改革项目定期检查，督促按期完成；对配套文件和相关政策跟踪检查落实；特别加强了资金的监管，提高使用效益，确保资金到位且完全用于医改。县政府还把医改工作列入各乡镇政府全年目标任务考核范畴，去年11月中旬县上领导带队，从县级部门抽调了30多名干部组成5个工作组，深入30个乡镇政府和卫生院进行医改工作的全面督促检查。 （六）加强医改队伍建设，努力提高人员素质。县、乡镇党委政府把组建医改队伍当做一件大事来抓，抽调政治素质高、业务能力强、作风过硬的干部从事医改工作，为了不断增强全体医改工作人员适应新形势、适应新医改工作需要的能力，除抓好政策学习外，主要从制定各项规章制度着手，针对医改工作的特点，制定完善了工作、学习、业务、财务、廉政纪律等项制度，形成了用制度管人、管事、管物，强化工作效能。并结合各项工作任务实际，先后4次对工作人员进行业务培训，县医改领导先后参加了省、市医改业务培训，为做好医改工作，打造强有力的工作队伍奠定了基础。医改是一项全新的工作，量大、面广、头绪多，虽然我们做了大量工作，也取得了一定的成效，但仍然存在一些问题：一是群众对医改工作知晓率、满意率还不高，宣传工作有待加强。二是工作进展不平衡，影响整体推进。三是启动基本药物制度后，配送企业不能及时将药品配送到位，影响了工作开展。四是县级医院、卫生院（室）标准化建设完成后卫生专业技术人员、管理人员缺乏的问题比较突出。这些问题已经引起了我们高度重视，我们将在今后认真加以解决。 三、2011年医改工作计划 今年是医改工作的攻坚之年，也是三年目标任务的收官之年，我们将把以下几个方面作为工作重点抓实、抓好、抓出成效，努力把党和政府的惠民政策落到实处。 （一）加快推进基本医疗保障制度建设。进一步扩大基本医疗保障覆盖面，采取经济、行政等综合措施，促进各类人员应保尽保，力求全县城镇职工医保和城镇居民医保参保率分别达到96%和90%以上，新农合参合率稳定在95%以上。完善城乡一体的医疗救助制度，合理确定救助范围，切实做好城乡低保、农村五保、重点优抚对象的医疗救助，进一步提高救助对象基本医疗费用的救助比例。建立动态增长的基本医疗保险筹资机制，逐步提高城乡基本医疗保障水平。提高基本医疗保障管理服务水平，加强医保经办机构制度建设和人员培训，加强医疗保险信息系统的建设。 （二）全面推行国家基本药物制度。实行国家基本药物和省增补药品由省统一网上集中招标采购、统一定价、统一配送到基层医疗卫生机构，取消药品加成，实行零差率销售，实现全覆盖。建立基本药物优先选择和合理使用制度，建立基本药物制度政府补偿机制，政府举办的基层医疗卫生机构因药品零差率销售减少的收入由各级政府共同补偿，药品加成收入减去中、省、市补助后不足部分由县区财政全额补齐。到今年年底基本药物使用率在村卫生室要达到100%，乡镇卫生院要达到95%以上，县级公立医院要达到70%以上，初步建立国家基本药物制度。 （三）建立健全基层医疗卫生服务体系。强力推进基层医疗卫生服务体系建设，重点抓好县医院、中医院、妇幼保健院等县级医疗卫生机构和乡镇卫生院、村卫生室规范化、标准化建设，进一步完善县、乡、村三级医疗卫生网服务功能。下大力气解决基层医疗机构人才短缺、技术薄弱问题，努力为基层医疗机构培养和培训能够“沉得下、留得住、用得上”的全科医生。巩固和完善三级医院对口支援协作和卫生支农工作。认真做好基层医疗机构万名医生培养、定单定向全科医学生免费培养、在岗乡镇卫生院和村卫生室卫生人员培训等项目工作，全面增强基层医疗卫生机构服务能力，使更多的城乡居民不出社区、不出乡村就能满足基本医疗服务需求。 （四）促进公共卫生服务均等化。继续抓好重大和基本公共卫生服务项目，进一步提高项目工作的内涵质量。通过提供免费的基本公共卫生服务，增加普惠性、可及性，有重点、分年度解决突出的基本公共卫生问题，实现人人享有基本公共卫生服务。加强公共卫生服务能力建设，加强妇幼保健机构、精神卫生机构建设，进一步改善疾病预防控制、应急救治、卫生监督等专业公共卫生服务机构设施条件，形成分工合理、分级负责、职责明确、服务优化的公共卫生服务网络。建立健全突发公共卫生事件应急指挥系统，建立覆盖城乡的卫生应急救援网络。加快推进卫生信息化建设。 （五）稳妥开展县级公立医院改革。将县级公立医院改革列入县政府2011年的重点工作内容，制定县级公立医院发展规划，在深入调研，广泛征求意见的基础上，借鉴试点县区的成功经验，经多方论证后，在六月底以前制定我县公立医院综合改革实施方案。通过改革，进一步完善公立医院服务体系，优化公立医院结构布局，建立公立医院之间、公立医院与城乡基层医疗机构的分工协作机制；改革公立医院管理体制，建立公立医院法人治理结构；改革公立医院内部运行机制；改革公立医院补偿机制；加强公立医院管理；改革公立医院监管机制；建立住院医师规范化培训制度；加快多元化办医格局。全面推进人事分配制度改革，实行全员聘用制、绩效考核工资制。建立医患纠纷第三方调解机制，积极发展医疗意外伤害保险和医疗责任保险，完善医疗纠纷预防和调处机制，严厉打击“医闹”行为。 （六）探索开展县镇一体化管理改革。以县医院为龙头，其他具备条件的县级医疗机构分别托管或者领办1-2个乡镇卫生院，实行行政业务统一管理、人员统一调配、报酬统一发放、财务统一管理、药品统一配送的县镇一体化管理，或者实行以对口支援为主要内容的集团式帮扶等措施，强化县级医院对乡镇卫生院的指导与管理。乡镇卫生院对所属行政村卫生室实行行政、业务、药械、财务、资产等一体化管理，逐步建立严格的村医服务准入制度，优化队伍结构，加强业务培训，提高服务水平。 （七）加强领导，强化措施，保障工作任务按期完成。将医改工作列入政府目标管理内容，协调卫生、机