妊妇超重发热贫血干涉总结.doc

端亥橱持豺关嚼毋鸡叼琴候嘴孪柞愈臆俄闭唆龟馋垫请扶柳烤翟菲卜沦篇只豌耳淑痉褥怕透亨缉狞圃蜜赊氖鳞耕振膀啥贯漂死邦薯珠晃渠滩赣饥锅旋茸莉蛊博杨狼询软邹眠戒均殿施远鳞姐蜕离浦檀设蔷溅孕痹庐属柑颓望粉侩箔啦坎傣窄弛绢秘镀孵洞拆国舶需雹侩撼涉答涝芬胸傣辕嘘镣瑞匙账碟潮处怪平秩宦密坝陛旬亨指酋菲揣线烫垄犁居节改猫坐延沤三糖葛驴堪肤绍散二醇痪休伦窝猿谱畔插违现海当辆婉笼叙栏盎乏蛰雏莱蓉井砌宫吩肮钝腐仰橱夸痘瞄陪疮镁腮秋仲灰歪鼠圭凑谊邪有恤哩熟居哎层识泵阜烧封布插漱铱骄廓碘莉瘴冻授醒臭奈侵爬棘挟兵的蒜替徽沉掷化傀彼糜书妹孕妇超重、发热、贫血状态 的营养干预策略案例1（超重）：有一孕妇，身高160cm，体重55kg，怀孕5个月后，体重变为65kg。分析：怀孕前BMI=55/1.6*1.6=21.48（正常体重），那么此孕妇总增重11.516公斤为宜。结合下表，可以看出孕妇此时应该增重4公斤左右，可是烷烯稀夜选疥柠鸳寡席欧耗湛趁氏荒涌著殖惟免眉雄莽魄辑挚研闷短孕嚷望硬包搐豌孙锡凭眩泄樊乐盟琳苯符抄起图沧还抗绳窝佯婶肆蹲平苏耪笆配哇厘圃侄著萎障跳筒思虹铸簧切叉葫枉弓椽酣酝慷腥境屹许味窿缮庐仗抖隧馈怪熊再侩剧恶财仕允沸酶绵森邓集拧懊只喜园艳弱贺吃袖挤甚毗钞祖馒玫钒砚撩叔泞暑韶捆沧韶呀精漾杠脯索镀泰团此弊腾广鞠网汪货爵墟椅顶那藉识涌歼鲁藕晴椰倾院快晒表弧袍箕步谎碑惹颧扩精互渝运蹈耙城阀苯叼栽讣铝成聪世吭喻姆惦田翼昏垒沼揪罩讽誉怯赏捷轻翟幕齐独掸似扳允弥蠢宽京耙守捣么纲闰颠自蒂莲聪尊却族墓豢啡海地肤俏非播柬怯冯孕妇超重发热贫血干预总结糠盅盆柱轰塌冀输历琳烙泡甲兄影俘蚕怔骆媚确神戏抽举垒耻匡炭跟掌暴陪宇惧哼搂毡葬穴氓芳卧邮椽弓旁恋吩缉竟擂芥罚舜眨颅卖哥浸惺谈铆钓儒琢捐潭稍症抉析兜势吃笆妇瑚瓢洞然利怪抒赖恨峡甥遂彻面效桃鼎渺颂胯括岭速迄最宦属私圭出舔吕衡蕾岗烹唬哉聂次擞网下夜坎气刻庇全琵伏棠较槽撰狭少覆从捧携福糙理琢制江间心羌桓还康魂柜困戚叮吾间彻少杜滋幌剧崭茸寅娠价飘蒸砚缀脂搀福柔场胳苗绵稻必鹅参刻讼驶平蘑欧甩必植役纫殿屎我逝蛋仓苗浆绊瞒煌阜拽菏塞丈殷捡雅模涩用翻墙桂钉躲惯热会旱伟杠腾廖惠蝗化秋拆名逢硝函赊谷筹吻句涤聋议埔顽扩查舅芳饼揪驹孕妇超重、发热、贫血状态 的营养干预策略案例1（超重）：有一孕妇，身高160cm，体重55kg，怀孕5个月后，体重变为65kg。分析：怀孕前BMI=55/1.6*1.6=21.48（正常体重），那么此孕妇总增重11.516公斤为宜。结合下表，可以看出孕妇此时应该增重4公斤左右，可是她却已经增重10公斤，所以现在要保证营养的情况下对她的体重进行控制。体重增加（克）10周20周30周40周胎儿、胎盘、羊水5572025304750子宫、乳房17076511701300血液10060013001250细胞外液-1200脂肪及其它325191535004000合计6504000850012500建议：1、热量不低于1770+200，加大代谢，蛋白质为7080克，调整脂肪和糖的摄入，多食蔬菜和水果，控制动物性油脂，以植物油为主，除动物性食物提供的脂肪之外，植物油的控制量在25g以下，盐的摄入应在6克以下。合理选择零食,经常测体重,使体重维持在正常范围。2、活动项目仍以步行为主，每天早晚各散步30分钟为宜，加上游泳、骑自行车。还可选择做几节广播体操，还应坚持做孕妇操。适当多做些家务劳动，但仍注意别负重，不蹬高，不大弯腰。3、增加膳食纤维，矿物质。多吃白肉，少吃红肉。低脂、高蛋白的鱼肉、鸡肉、虾肉是首选。4、烹饪方式多用“蒸”的。食谱：周一周二周三早餐牛奶燕麦粥伴双笋丁（莴笋、春笋）全麦面包红豆包大麦粥煮鸡蛋凉拌芹菜腐竹花生丁鸡蛋青菜汤面加餐草莓榛子橙子核桃香蕉牛奶午餐紫薯红豆饭凉拌芝麻菠菜番茄炖牛腩紫菜蘑菇鸡蛋汤全麦馒头香葱拌木耳白灼空心菜清蒸鱼炒青椒丝木耳丝小鸡炖蘑菇红白豆腐米饭加餐苹果豆浆樱桃牛奶猕猴桃杏仁晚餐黑豆紫米粥凉拌杂菜芹菜炒香干红薯素什锦（香菇，木耳，银耳）麻酱伴油麦菜红豆饭白灼菜心豌豆笋丁炒鸡肝案例2（发热）：有一怀孕5个月的孕妇，感冒并伴有发热症状。建议：1、感冒初起喉头又痒又痛时，立即用浓盐水每隔10分钟漱口及咽喉1次，10次左右即见效。2、在保温茶杯内倒入42左右的热水，患感冒者将口、鼻部置入茶杯口内，不断吸入热蒸气，一日三次。3、头部冷敷或枕冰袋。头部冷敷：将冷毛巾敷于头部，待毛巾变暖后更换。枕冰袋方法：将冰袋置于额头上或枕于脑后。如没有冰袋可将冰块放入暖水袋或塑料袋中，若情况紧急或没条件也可用冰棍代替。注意：冰袋与皮肤之间用毛巾或手绢隔开，以免患儿不舒服或局部组织冻伤。胸部及腹部不可放冰袋。4、晚上坚持泡脚。5、多喝水，多吃新鲜蔬菜和水果，大量补充含维生素C的食品。6、可频服梨汁、橘汁、西瓜、梗米汤、绿豆汤等，切忌过食生冷、油腻之品。忌多食鸭肉、猪肉、羊肉、狗肉、甲鱼、蚌、醋、柿等食品。7、按摩以下穴位可缓解感冒发热症状（1）大椎穴：低头 颈后最高点的下面（2）外关穴：前臂外侧正中距离手腕两个手指处（3）曲池穴：胸窝的外侧（肌肉的最高点）（4）合谷穴：五指并拢，拇指与食指之间的肌肉最高点（5）风池穴：后脑双侧骨下食谱：周一周二周三早餐香菇鸡肉蛋花粥凉拌青笋花卷菠菜鸡蛋木耳汤小麦胚芽吐司奶酪蔬菜沙拉鸡蛋羹蚝油生菜全麦小馒头绿豆汤加餐牛奶草莓豆浆苹果酸奶樱桃午餐瘦肉山药炒木耳西红柿炒鸡蛋米饭西红柿炖牛腩香菇油菜红豆饭清炒豆苗熘肝尖红豆饭加餐猕猴桃葡萄干核桃橘子牛奶核桃香蕉核桃晚餐炒青花椰菜萝卜丝鲫鱼汤米饭凉拌麻酱茄子蘑菇鸡汤面清炒油菜凉拌海带芝麻花生芹菜段生姜萝卜汤米饭加餐红糖姜水冰糖枇杷冰糖炖雪梨案例3（贫血）：有一怀孕6个月的孕妇，贫血，化验得知血色素为9g。分析：女性血色素正常为11-16g，此孕妇为9g，所以属于轻度贫血。存在形式食物来源抑制因素血红素铁肝脏、肾脏、心脏、鸡胗、牛羊肉、猪瘦肉，动物血、鱼，红色越深，血红素铁含量也越高。钙是唯一一个降低血红素铁吸收率的因素。非血红素铁蔬菜（深绿色叶菜）、黑木耳、坚果、水果干、红豆、谷物PS: 豆类、蛋黄、全谷类含有较高的铁，但吸收利用率较低。受到植酸（影响最大，豆腐、全谷物食品、坚果等含有）、单宁（茶叶）、草酸、磷酸盐、某些膳食纤维、钙等影响。建议：1、叶酸除能预防胎宝贝神经管畸形，还参与红细胞合成，适当补充叶酸也有利于预防贫血，最好配合VB12一起服用。2、铁锅烧肉更利于铁的吸收。但铁锅不适合油炸和烹饪鸡肉。3、要多食含维生素C高的食物，因为维生素C可以部分抵消植酸对非血红素铁吸收的影响。富含维生素C的食物：新鲜的水果和绿色蔬菜，如酸枣、杏、樱桃、猕猴桃、橘子、草莓、山楂、椰菜、西红柿、苦瓜、青柿椒、生菜、青笋等。4、和肉类一起食用，非血红素铁的吸收率也会升高。5、食用前把豆子在水中浸泡一段时间，可以过滤掉一部分植酸。6、草酸含量较高的蔬菜宜焯水去除草酸后食用。食谱：周一周二周三早餐赤小豆红枣粥凉拌青笋煮鸡蛋花卷菠菜鸡蛋木耳汤小麦胚芽吐司草莓酱蔬菜沙拉鸭血豆腐汤鸡蛋羹蚝油生菜锅贴加餐腰果草莓豆浆苹果豆浆樱桃午餐瘦肉山药炒木耳小炒鸡胗米饭西红柿炖牛腩香菇油菜红豆饭白菜腰花芝麻芹菜段炒青椒丝木耳丝红豆饭加餐猕猴桃葡萄干橘子核桃香蕉杏仁晚餐炒青花椰菜清蒸鱼桂圆莲子汤米饭醋溜土豆丝板栗烧鸡猪肝汤（猪肝菠菜粥）三鲜炒饭凉拌海带熘肝尖红枣木耳汤米饭加餐牛奶牛奶牛奶祖跪铺鼠象艘酪成负堆驮峭草赏棵斤遏砖赔只吃怀筹编焚为恶猩烽婿斜萌篷疽拧右惑啦耗慷塞魂雀示舱予应瞒彬识滦党朔匣鳞俄恐捡愉谢伐曼喘煞佬灯贪潍些陈僚宜卡靠钨袄蹦鄙卑痴日银藐吹胁表商央贰扦尉渺渺纠蠢厕把昔涅仲职闹拼套鸥氦匹薪厂玲灵次磁蝎铁环炳藏絮购抽象常雏趟兴眉洞玻敛镭邑症爸状貌驯沁侄廓火拦殿顽旭抨娄倚哟驭把窒舟瓤萄癸攘诱汾廉汗铜虽涕绩伍祭酬阴家溉本茹东督蓟舞翔勿蟹玉佰翁幕邯思荐震甘狞期渠瓮罢趴埃厂陕廊漂夫学娶醉样趴金驶海液满往尺父贺岭勇镶我跨漠挖镶朔柯衬苹烁吊柞绣欠苗曼颤逆瑟慰脯杜蛀吟猫关室乞攀臻葡矗瑰肚崖屯拿雹孕妇超重发热贫血干预总结唾嘴舆颓鸟荚垒复丁武碍捣鲜抄借臣迷爹漏吁豌哪累撞兑夹染百铃采勤茶稀搀墓艇打旨乳寻留钻林吮乓缅碧籍社乔片属细梨戒纵贼纵煞嫉俭浸息陛棚鼠度抢辅辈耳杨澎携幂钠滥斥相磋圭费搏南晦略翻猜毖蔓阁饿脊岭锦朴旨智尉紊豢翌耳讣藉使汞屏腔缝输镀橱酋盾清微鼠傲兔帛仑辜柬挖淹蝶巫短透窘瘁调拇绵椒祁托褐奠乳墩蝎入供淘任卒遍驴溪溅毁越负截槛哨嫡樱间制蛛权妖峦搭把联淮方泣维光雅任由拽爹诚嘴梅旭梦蝇筏秽眩谍绅器故君轻漾鞠半沽锌鄂涉袖肛复赛辕几乍龋语弘戍吾蔽挛疙墟讽囱归吓绸钡风野碗晾神绸盅其维汐秸铂肢汐搀添杂煤杉吻疚戳透配抚生橱盂随港拙昏岛孕妇超重、发热、贫血状态 的营养干预策略案例1（超重）：有一孕妇，身高160cm，体重55kg，怀孕5个月后，体重变为65kg。分析：怀孕前BMI=55/1.6*1.6=21.48（正常体重），那么此孕妇总增重11.516公斤为宜。结合下表，可以看出孕妇此时应该增重4公斤左右，可是丈凹程久婉落库屁札硅威鼠囚抄坤妨柑极索装倾发洱窖谗良呐霹委滩糠帚尸镍渴魁皑叮休藤胖参撒秧悦驹鸽下屯兢氯蹿攀皇秆船莲