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文档简介

专业技术职务任职资格评审表单 位 姓 名 现任专业技术职务 评 审任职资格 填表时间: 年 月 日填 表 说 明一、 本表供专业技术人员评审专业技术职务任职资格时使用。二、 表第1至8页由本人填写,第9页至12页由两名同行专家分别填写(中级职称除外),第13页至16页由单位人事(职改)部门填写。三、 本表一律用钢笔填写,内容要具体、真实,字迹要端正、清楚。四、 填写内容较多时,可另加附页。五、 可用A4纸正反面打印。基 本 情 况姓 名性 别出 生年 月照片民 族党 派出 生地 点参加工作时间现从事专业最后学历毕(肄、结)业时 间学 校专 业学 制学 位现任专业技术职务及任职时间,聘任单位现有专业技术资格取得时间,审批机关何时何地参加何种学术团体任何职务,有何社会兼职何时何地授予何种学术荣誉称号或奖励何时何地受过何种处分懂何种外语,达到何种熟练程度学 习 经 历(注:从到专业学校的学习填起,包括工作后培训、进修)起止日期学习主要内容在何学校(单位)工 作 经 历起止日期工作单位从事何种专业技术工作职 务证明人教育教学工作经历(注:仅限于教师系列填写)起止日期工作单位任教年级任教学科周课时是否班主 任指导课外活动小组名 称获得效果成 绩主要专业技术工作和业绩(注:重点填写任现专业技术职务以来的主要专业技术工作和业绩)起止日期项目、课题、专业技术工作名称工作内容、本人起何作用(主持、参加、独立)完成情况(获何奖励、效益、或专利)著作、论文及重要技术报告登记名称及内容提要发表情况(出版社、杂志期号、会议名称)合(独)著、译及排名发表日期获奖情况个人技术工作总结(注:重点填写任现专业技术职务以来的个人技术工作) (签名)年 月 日考 试 与 考 核 情 况日 期考试种类考试科目考试成绩组织考试单位年度考核等次人事(职改)负责人 公章 年 月 日专业技术报告、论文评审答辩情况专业技术报告或论文题目题 目个人专著写著时间合(译)著技术工作年限外语考试语种成绩哪一级评审组织负责答辩负责答辩人员(不少于5人)姓 名单位及部门专业技术职务答辩因素得分(满分100分)工作成绩(30分)业务能力(20分)技术工作(30分)工作态度(20分)总分合计答辩纪录(注:1.答辩所提与论文、技术报告或现从事专业技术工作有关的问题不少于3个;2.对所提问题回答情况的评价分为:正确、基本正确、不全面、错误。)答 辩 问 题负责人签字答辩日期评 价回答要点:单位推荐意见基层单位推荐意见公章负责人: 年 月 日呈报单位意见公章负责人: 年 月 日评 审 审 批 意 见专家评审小组意见负责人: 年 月 日评审委员会意见总人数参加人数

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