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文档简介
心血管疾病教学设计教学目标:1、 了解心血管病的概念、危害、症状。2、 常见的心血管病的治疗和预防。3、 培养学生健康的生活习惯。教学重点、难点:常见的心血管病的治疗和预防。教学设计思路:进入二十一世纪,心血管疾病给人类带来新的严峻挑战。在2002年世界卫生报告中,世界卫生组织(WHO)与世界各地专家合作,收集并分析了当今世界对人类健康造成威胁的重大疾病,其中心血管病(包括脑血管病)的死亡率最高,全球每年因心血管病死亡约1700万人,在心血管病死因中3/4以上可归因于吸烟、高血压和髙胆固醇血症。心脑血管病已成为全球性公共卫生问题。在我国,随着经济水平的发展,人民生活水平提高、饮食结构改变、以及人口迅速老龄化,心血管疾病发病率和死亡率迅速上升,成为全球上升较快的国家,超过许多发达国家。2006年12月1日,卫生部心血管病防治研究中心发布了我国第一部心血管病报告中国心血管病报告2005,对我国心血管病的流行趋势和心血管病防治研究进展进行了综合报告和分析。报告显示,我国心血管病的危险因素呈明显增长态势。目前全国有高血压患者1.6亿人(其中1.1亿是劳动人口)、现患血脂异常1.6亿人、超重2亿人、肥胖6000万人、糖尿病2000多万人、烟民3.5亿人、还有大量饮酒和缺乏体力活动者,这无疑是心血管病的巨大“后备军”。由此可见,充分认识心血管疾病的危害,积极干预心血管危险因素,预防心血管疾病的发生,具有十分重要的意义。教学准备:多媒体课件,专家讲座视频。教学过程:引入新课:前面我们学习了血管、心脏和血液循环等知识,对心血管有了一定的了解。但是对于心血管病我们又有多少了解呢?心血管病的危害有多大呢?今天我们就共同来探讨了解一下心血管病。新知:一、心血管疾病心血管疾病,又称为循环系统疾病,是一系列涉及循环系统的疾病,循环系统指人体内运送血液的器官和组织,主要包括心脏、血管(动脉、静脉、微血管),可以细分为急性和慢性,一般都是与动脉硬化有关。这些疾病都有着相似的病因、病发过程及治疗方法。二、高血压:1、是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压140毫米汞柱,舒张压90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。2、表现:早期症状: 头疼,部位多在后脑,并伴有恶心、呕吐等症状;眩晕,女性患者出现较多, 失眠,肢体麻木,常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感,手指不灵活。晚期症状: 左心室出现代偿性肥厚,肾功能逐渐减退,出现多尿,夜尿,肾功能衰竭而出现氮质血症或尿毒症。脑组织缺血,产生不同程度头痛,头晕,眼花,肢体麻木或者暂时性失语、瘫痪等症状。眼底、中度硬化。3、 高血压的预防(1)饮食要少盐。 高钠饮食是高血压的重要因素之一。许多实验也得出高钠饮食易促进高血压的发生发展。成人每天推荐摄入量不超过6克,另外还要限制酱油的用量,因为每10克酱油中含有约食盐1.5克。食物种类多样化。 (2)高血压预防重在合理的日常饮食,可尽量选择多种多样的果蔬鱼肉等,少吃高脂高盐的食物,成人每天食用油不应多于25-30克(3)限制饮酒量。 众所周知喝酒是不利于身体健康,易引起多种肝脏系统多种病变,与高血压也有莫大的联系,因此要严格控制酒量,最好戒酒。(4)戒烟。 中国人口众多,其中吸烟人数占大多数,这也是危害大多数人身体健康的重要原因之一。吸烟危害是多方面多系统,且具有成瘾性和持久性,高血压患者戒烟刻不容缓。(5)坚持体育锻炼。 俗话说生命在于运动,每周坚持参加2-3次有氧运动,每次持续30分钟以上,能帮助我们摆脱许多小病的侵扰,预防许多慢性疾病的前因。三、冠心病1、冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,指冠状动脉(冠脉)发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。该病多好发于40岁以上成人,是严重危害人类健康的常见病。不少年轻人认为,冠心病是老年人才得的病,与自己无关。其实不然。冠心病就是心脏血管的动脉硬化了。这种过程早在青年甚至幼年时期就已经开始。当然,血管只有狭窄到一定程度,或是合并急性血栓形成时才会有明显症状。很多经常心绞痛发作的患者做完支架手术后症状迅速消失,甚至恢复了体力活动。因此,有些人错误地以为,放完支架后就没事了。其实,支架治疗只是一种物理治疗。它通过改善血管局部狭窄,减轻心肌缺血来使心绞痛得到缓解。但是,由于患者有冠状动脉硬化,其他部位同样也会发生狭窄,冠心病的危险性仍然存在,也就是说冠心病没有治愈。况且,有些患者血管病变较多,支架只放在了几个重要的部位。因此,即使放了支架,也不等于万事大吉,同样应注意按健康的生活方式生活,按医生要求继续治疗。2、常见的症状有:(1)胸部压迫窒息感、闷胀感、剧烈的烧灼样疼痛、或者前胸阵发性压榨性疼痛。(2)疼痛常放射至左肩、左臂前内侧直至小指与无名指。(3)疼痛在心脏负担加重(例如体力活动增加、过度的精神刺激和受寒)时出现,在休息或舌下含服硝酸甘油数分钟后即可消失,如若病情严重,症状可一直持续。(4)疼痛发作时,可伴有(也可不伴有)虚脱、出汗、呼吸短促、忧虑、心悸、恶心或头晕、多汗、脉搏细微等症状。3、冠心病的预防: (1)、不吸烟。已有吸烟习惯的人,一定要下决心戒烟。(2)、主要食用植物油。不吃或少吃动物油脂、奶油及各种油腻食物。吃油脂的量,每天不能超过20克。(3)、减少你吃肉的数量,每天不要超过3两;吃肉时,要将肉上脂肪除去;吃炒或煮的肉,不要吃油煎、熏制、腌制的肉。(4)、中老年人吃鸡蛋每天不能超过1个,特别是要少吃蛋黄。(5)、吃大量水果及蔬菜,但饮食要维持平衡均匀。(6)、减少食盐的摄入量,每天每人小于6克。食盐摄入量低了,可以降低血压,并且减少发展成冠心病的危险。(7)、经常运动。有证据显示,每周做两、三次剧烈运动,可减少得心脏疾病的危险。但突然做剧烈运动有时也很危险,必须循序渐进。(8)、应付精神压力,寻求各种途径来调解生活上的压力。可以培养良好的嗜好或通过运动来松懈日常生活中的紧张情绪。(9)、控制高血压、高胆固醇血症和糖尿病。(10)、定时检查身体并听医生的话。 另外,冠心病患者大多与人的性格心理活动有很大关系,所以在我们生活当中,要注意,心理的调整,从以下四个方面去预防,治疗冠心病:遇事心平气和。冠心病患者往往脾气急躁,故易生气和得罪别人。必须经常提醒自己遇事要心平气和,增加耐性。要宽以待人。宽恕别人不仅能给自己带来平静和安宁,有益于冠心病的康复,而且能赢得友谊,保持人际间的融洽。所以人们把宽恕称作“精神补品和心理健康不可缺少的维生素”。遇事要想得开,放得下。过于精细、求全责备常常导致自身孤立,而这种孤立的心理状态会产生精神压力,有损心脏。冠心病患者对子女、对金钱、名誉、地位以及对自己的疾病都要坦然、淡化。掌握一套身体锻炼和心理调节的方法。如自我放松训练:通过呼吸放松、意念放松、身体放松或通过气功、太极拳等活动,增强自身康复能力。 4、 冠心病的饮食:冠心病患者饮食应少油腻,多蔬菜水果。对于已经出现心力衰竭的病人,一定要控制盐的摄入量。盐摄入过多会加重体液潴留,加重水肿,但也不必完全免盐。膳食中于限盐(限钠)的同时,应多吃含钾的食物,例如五谷杂粮、豆类、肉类、蔬菜和水果均含有一定量的钾。动物性食品虽大多含钾比蔬菜、水果高,但钠含量、胆固醇含量较高,而蔬菜、水果含的钠极少,所以,应多吃水果、蔬菜来补钾。含钾高的食物有菠菜、萝卜、卷心菜、芹菜茎、南瓜、鲜豌豆、柠檬等,均可选食。四、先天性心脏病先天性心脏病是在人胚胎发育时期,由于心脏及大血管的形成障碍而引起的局部解剖结构异常,或出生后应自动关闭的通道未能闭合的心脏,称为先天性心脏病。先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常所致的心血管畸形,是小儿最常见的心脏病。发病可能与遗传尤其是染色体易位与畸变、宫内感染、大剂量放射性接触和药物等因素有关。随着心血管医学的快速发展,许多常见的先天性心脏病得到准确的诊断和合理的治疗,病死率已显著下降。五、心血病的危害冠心病导致的猝死 心血管疾病除了包括心脏先天器质性疾病,主要指冠状动脉硬化性心脏病,即冠心病,起因主要是心脏血管硬化,无法供应心肌足够的血液和氧。 冠心病的危害是致命的,它起病隐匿,有人心肌缺血时毫无症状;它发病迅速,虽然动脉硬化的过程需要几年甚至数十年,但几分钟内就可引发心绞痛及心梗。因此很多患者缺乏足够的心理准备,导致死亡率极高。 血栓导致的中风、猝死 心血管疾病患者多有血管壁硬化,其危害也是相当严重的。动脉硬化到一定程度,血管壁上的沉积物加上粘稠的血液,可造成不同程度的血液凝块并进入血液循环。血液凝块可能造成血管堵塞,形成血栓。血栓如出现在大脑中或脑动脉硬化破裂,便可造成大脑局部缺血坏死,就是中风;视坏死脑区不同,轻则口眼歪斜、半身不遂,重则死亡。血栓如发生在心脏,则造成心脏局部缺血坏死,发生心肌梗塞,预后不良。 大量危险并发症 心血管疾病发展到后期,由于心脏长期泵血不良,全身器官都有可能淤血缺氧而遭到不同程度的损害。肺部淤血易造成肺部感染,肝脏长期淤血缺氧可出现肝硬化,高血压肾衰这些又反过来加重心血管疾病病情。心血管疾病合并高血压、糖尿病等疾病,对身体的危害更多六、心血管疾病预防第一、注意脂肪、热量、食盐的摄取,多吃蔬菜水果。我们都知道,动物性脂肪会增加血液中的胆固醇含量,含量太高会阻塞动脉,造成血管硬化与狭窄。热量摄取过多则会形成肥胖,肥胖就容易造成心脏的负担,进而提高动脉硬化的危险性。蔬菜含有丰富纤维,能降低血液中的胆固醇,保持血管的畅通。 第二、戒烟、戒酒。香烟中含有尼古丁、一氧化碳与焦油,长期吸烟会造成血管收缩、增加血液黏度及血小板黏性,同时降低溶解血栓能力与血红素的携氧能力,因此易产生脑部缺血与脑梗塞。第三、注意血糖和血压,血糖浓度过高(饭前血糖浓度达130160mgdl)会伤害动脉内膜,并增加有害脂肪;血压过高,会使心跳加快,伤害动脉血管的内壁,容易导致心血管疾病。第四、适度运动。运动会增加血液中
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