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在全区卫生工作会议的讲话王征桦 同志们:今天,区政府组织召开的这次卫生工作会议,非常重要,充分体现了区委、区政府对卫生工作的高度重视,为我区的卫生改革与发展指明了方向。刚才社惠同志作了全区卫生工作报告,我非常赞同。我们这次会议的主要任务就是:以“三个代表”重要思想和十六大精神为指导,坚持科学发展观,认真贯彻落实党的十六届三中全会和中央经济会议精神,贯彻中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定和安徽省委、省政府关于贯彻中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定实施意见、全面加强农村卫生工作的政策,落实重大疾病防治措施,加强卫生监督执法体系建设,统一思想、把握机遇、真抓实干,弘扬“抗非精神”,推进我区卫生事业的发展,为贵池区加快发展、富民强区作出新贡献。回顾近年来,在区委、区政府的正确领导下,全区广大卫生工作者按照新时期卫生工作方针,开拓创新、与时俱进,圆满地完成了各项任务,取得了很大的成绩。一是医疗体制改革工作进展顺利。相继开展了医疗机构药品集中招标采购、药品收入支出两条线管理、调整医疗技术劳务价格、降低大型医疗设备收费标准等工作。二是农村卫生工作继续得到加强。对辖区内乡镇卫生院院长进行了公开招聘和任命相结合;争取资金加强乡镇卫生院基础设施建设。三是疾病控制、妇幼保健工作成效显著。不仅经历了非典疫情的再次考验,而且完成了以霍乱为主的肠道传染病和乙肝等重点传染病的防治任务。妇幼保健工作的各项指标均达到20XX20XX年妇女、儿童发展纲要标准。四是坚持依法行政,加强卫生综合执法。对农村医疗市场秩序严加整治,严厉打击非法行医行为。加强食品卫生监督工作,杜绝食物中毒事件发生,食品的监督监测率维持较高水平。五是医疗服务质量进一步提高。市二院CR、区二院CT、中医院彩超等项目的引进,大大地提高了诊治能力。中西医结合方面取得了新的进展。这些成绩的取得是全区广大卫生工作者团结拼搏,辛勤努力的结果。在此,我代表区政府向各位代表并通过你们向全市卫生工作者表示诚挚的问候和崇高的敬意!向关心和支持卫生事业发展的社会各界表示衷心感谢!在总结已取得的成绩的同时,我们应清醒地看到仍然面临着不少的问题和困难。与党和人民的期望还有很大的差距,如果不加以解决,势必会制约卫生事业的发展,影响我区实现“富民强区”的总目标。下面,我代表区政府就如何适应当前卫生改革与发展形势,进一步做好卫生工作讲几点意见。一、认清形势、提高认识,增强卫生改革的紧迫感和使命感随着我国经济体制改革的整体推进,作为整个社会经济体制改革的重要组成部分,我区的卫生改革也不断地探索新的发展模式,历经了从微观到宏观,从局部到全面的推进过程,通过对医疗卫生机构的补偿机制和内部运行机制的不断改革与完善,补步解决了“看病难、住院难、手术难”的问题。但是随着改革的逐步深入,卫生体制的结构性、体制性、机制性的深层次矛盾日益突出。特别是中国加入WTO之后,卫生行业进入了主动开放的范畴,对卫生服务的提供、卫生服务和健康相关产品等卫生体制提出了严峻的挑战。主要体现在以下几个方面:一是疾病预防控制和卫生监督执法面临新的挑战;二是对医疗卫生需求服务的提供提出了新的要求;三是卫生服务体系将呈现多元化格局;四是医疗竞争加剧,药品和生物技术可及性加强;五是保险、外资和民间资本构成新的卫生筹资渠道;六是卫生法律法规体系和政府职能较变、依法行政要求更加迫切。所以说,目前卫生工作面临的形势是严峻的,我们工作的薄弱环节是存在的。医疗市场的竞争将日趋激烈,如何在竞争中求生存、求发展,使现行的农村卫生服务体系和管理体制,与农村经济社会发展水平及农民对卫生服务需求的变化相适应,是当前我区卫生工作中的一个重大问题。为此,各乡镇政府和卫生行政部门要清醒地认识我们面临的形势,增强危机感、紧迫感和使命感,积极推进全区卫生改革和发展进程,努力建立医疗服务、卫生监督、疾病控制三大服务体系、更好地适应人民群众对服务的需求。二、立党为公,执政为民,用科学发展观发展卫生事业坚持立党为公,执政为民,用科学发展观指导卫生事业的改革和发展,是今年全国卫生工作会议确定的根本性的指导方针,坚持立党为公,执政为民,是卫生工作的根本出发点。党和人民希望我们为广大群众提供健康保障,提供价格较低、质量较高的医疗服务,提高健康水平,减轻医疗负担。我们卫生工作就是以如何实现人民的愿望、满足人民的需要,维护人民的利益为目的。牢固树立对人民负责的思想和求真务实的作风,想人民之所想,急人民之所急。有了这个指导思想,有了这个根本点和出发点,我们就有信心和决心紧紧依靠全体卫生工作者,依靠党委和政府的支持,依靠广大人民群众,把工作做好、做实、做细。党的十六大要求我们“建立适应新形势要求的卫生服务体系和医疗保健体系,着力改善农村医疗卫生状况”。强调要把工作的重点放到农村中去。我区是一个农村大区,90%以上人口在农村,因病致贫,因病返贫始终困扰着农村经济发展,制约广大农村群众脱贫致富。我们已经以实现乡村卫生组织一体化管理为目标,采取以城乡带动、对口支援乡镇卫生院建设的形式,从优化农村卫生机构的发展环境出发,进一步加强了农村卫生工作,取得了很大的成效。但是城乡之间,乡镇之间卫生事业发展不平衡,卫生医疗资源布局不合理,有些医院存在盲目扩大规模,购置高尖设备,忽视合理利用现有资源的现象。必须用科学发展观指导我区当前的卫生工作,使全区医疗卫生工作定位准确、布局合理、规划科学。区委、区政府高度重视农村卫生工作,针对农村卫生工作存在的一些困难和问题,根据中共中央国务院、省委、省政府的有关文件精神,加大了对农村卫生的投入,人、财、物上划到区卫生行政部门,按职责管理,就是坚持统筹兼顾,以人为本;就是坚持全面、协调、可持续的科学发展。乡镇卫生院要强化服务意识、市场意识和竞争意识,继续深化运行机制改革,在全区或更大范围内调配或公开招聘优秀人才,实行院长负责制和目标管理责任制,进一步扩大卫生院的经营管理权,要引入竞争机制,大力推进人事、分配制度改革,全面实行聘用制,按岗聘人,竞争上岗,优化人员组合。卫生行政部门要对全区的卫生资源进行整合、调配,提高农村乡镇医疗服务、预防保健服务水平。只有全面地实现全区卫生事业的协调发展,才能正确的处理好改革、发展和稳定的关系,调动广大医疗卫生人员投身改革与发展的积极性,加快卫生事业的发展,满足人民群众医疗服务需求,提高人民的健康水平。三、以人为本、强化责任、弘扬抗击非典精神过去的一年,全区卫生系统的广大干部职工在抗击非典的斗争中,忠于职守、不怕牺牲、勇往直前,涌现了许多可歌可泣的先进典型和先进事迹,树立了新时期白衣战士的崭新形象。实践证明,我区广大医疗卫生工作者是一支作风硬、业务精、经得起考验、富有战斗力、能打胜打仗的队伍,更是一支党和人民信赖的队伍,铸就了伟大的“抗非精神”。卫生行政部门和各医疗卫生单位要大力发扬成绩、弘扬正气,用“抗非精神”武装全系统广大干部职工,使“抗非精神”在全区卫生系统发扬光大,成为卫生系统的主旋律,融入到每个医疗卫生工作者自觉行动中去。大力开展“爱岗必须敬业、权力就是责任”的主题教育活动。强调以人为本和“以病人为中心”的思想观念,解决群众反映的看病难、看病贵的问题,加强行风建设,遏制药品购销和医疗服务中损害人民利益的不正之风。对于客观存在的问题,不回避、不掩饰、不讳疾忌医,而是认识它、重视它,下决心解决它。一段时间以来,我们的行业风气有了极大的好转和提高,但仍然有极少数收受红包、开大处方、拿药品回扣、体检分成和开单提成的现象。对于这些问题,我们要切实加以制止,认真追查、严肃处理、决不姑息。卫生行政部门要强化政府公共卫生管理职能,运用经济手段和法律手段,辅之必要的行政手段,引导和促进卫生事业的改革和发展,强化市场监管、严格市场准入,加强行业管理,维护医疗服务秩序,努力建设开放、公平、竞争、有序的医疗卫生服务体系。健全突发公共卫生事件应急机制,提供公共服务,改进工作作风,提高工作效率,增强服务意识,完善服务手段,为发展卫生事业和提高人民群众的健康水平创造条件。全区卫生系统必须牢固树立人才资源为第一资源的概念,加快卫生人才的培养,逐步调整卫生人才结构和布局,建立健全科学的卫生人才评价机制,深化卫生事业单位的人事制度改革。乡镇卫生院专业技术和管理人才匮乏的问题,应引起高度重视,一方面要重点解决乡镇卫生院基础设施差和诊疗设备简陋的问题,使专业技术人员有用武之地,另一方面要采取措施鼓励专业技术人员到乡镇卫生院工作,并努力改善农村卫生工作人员的生活条件。今年,区卫生局出台的凡晋升主治医师或副主任医师职称前必须到农村工作一定的时间的规定,就是帮助乡镇卫生院培训人才和技术骨干的一种很好的尝试。四、明确任务、突出重点、做好各项卫生工作今年的全国卫生工作会议确定了重点抓的三件事:一是加强公共卫生体系建设;二是切实把医疗卫生工作重点放在农村;三是积极推进城镇医疗卫生体制改革试点。 在今后的一段时间内,我区卫生工作要紧紧围绕这三件事,做好重点工作。加强公共卫生体系建设去年及今年上半年的非典防治工作对我区公共卫生体系及应对突发事件能力进行了一次考验。卫生部门要主动与政府有关部门研究制定疾病预防控制的经费保障机制,进一步完善传染病和突发性卫生事件报告工作,加强医疗机构和疾病预防控制机构的合作和协调。我区是一个自然灾害多发地区,特别是洪涝灾害极易引起疾病的暴发和流行。卫生部门要完善应急预案,做好有关物资、设备、设施、技术和人才资源的储备工作。 在全面提高应对突发卫生事件的能力的同时,做好艾滋病、结核病、血吸虫病等重大传染病防治工作和妇女儿童保健工作。全面加强农村卫生工作要以党中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定为指导,切实把工作重点放在农村,努力改善农民卫生服务条件,促进农村经济与社会协调发展。我区最近将出台贵池区乡镇街道办事处卫生院改革与管理实施方案,就是围绕以下内容对乡镇卫生院管理体制和内部运行机制进行改革。一是调整乡镇卫生院布局,进行卫生资源整合;二是将乡镇卫生院人员、业务、经费划归区卫生行政部门管理;三是实行院长公开招聘和全员聘用制;四是改革财政对卫生院的投入方式。在实行这些措施的同时,还要加强农村卫生服务机构的基础设施建设,开展新型农村合作医疗制度。严格执行城市医院医生晋升主治医师、副主任医师之前,必须先到农村工作一段时间的制度。要继续组织城市医疗机构开展“卫生下乡”、“一帮一”对口支援农村和巡回医疗活动,并逐步规范化、制度化。巩固和提高城镇卫生体制改革的成果我在前面提到了,卫生行政部门要切实转变职能是城镇医药卫生体制改革的根本。从“办医”和“管医”转变到加强公共卫生管理和服务、疾病预防和控制、加强农村卫生建设、加强卫生执法监督上来。其次,要加

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