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文档简介

XX卫生院医改进程阶段总结开展基层医疗卫生机构综合改革,是祖国卫生事业一项长期、科学发展的正确方针,符合民生要求。根据省、市、区下发的医疗卫生体制改革工作的精神及安排部署,我院把深化医改工作作为重要的民生工程、民心工程、德政工程,切实解决广大群众“看病难、看病贵”的问题,使医改各项任务不断推进,取得了一定的成效,现将主要情况报告如下:一、制定工作方案,积极组织实施按照医药卫生体制改革工作的总体部署,我院紧紧围绕“医药卫生体制改革工作文件精神”中心四路,强化领导、落实责任,扎实开展医改工作。依据乡镇卫生院所承担的工作任务,在区医改办的指导下,结合我院实际,认真贯彻落实医改工作相关文件,做到及时响应工作。根据区医改办下发的文件精神,我院对全院职工、各村乡村医生的学习文件精神以外,还制作关于医改的横幅,加强医改工作的广泛宣传,使医改工作深入人心,认真完成医改办下发的各项工作任务,坚决贯彻医改工作会议的精神,医改工作逐步、平稳、顺利进行。二、转变管理模式、服务理念 以往以管理为主要模式,今转变为经营模式,取消以药养医的服务理念。既往以管理为主要模式、以药养医的营业方式渐渐地不适应现代基层医疗机构发展,不能解决群众看病难、看病贵的关键问题,然而经营模式更能为广大群众在看病方面能得到方便、快捷的服务,同时取消以药养医,在很大程度上减轻群众看病药费的负担。三、实施基本药物制度,药品改革初现惠民性按照新医改要求,实施基本药物制度,实行药品“三统一”,即统一采购、统一配送、统一价格和实行药品零差率销售。实行药品“三统一”以来,一能做到平抑药品市场价格,二能做到回避商业贿赂行为,三能做到有利于临床合理用药的推进,逐步革除长期以来养成的不良用药习惯,造福老百姓,促进医疗机构“公益性”回归。自2011年3月1日起,我院不越红线,严格执行零差率销售,药品总体价格明显下降。工作中,严格按照省、市、区统一要求,认真做好网上用药计划申报,有力保证了临床用药需求。调查显示,实行药品零差率销售后,药品费用大幅下降,医院收入受到一定影响,但老百姓真真切切的感受到了医改带来的实惠,基层医改初现惠民性。同时严格执行广东省新型农村合作医疗报销药品目录基本药物,在新农合方面,我院对住院病人严格执行基本药物,使病人药品费用减少,对五保户、低保户实行先住院治疗,出院时结算的零首付办法,为新农合住院患者做到当日出院,当日结算直报,极大地方便了群众。四、全面实施九项国家基本公共卫生服务项目根据源城区基本公共卫生服务项目实施方案,我院辖区内含7个村委、2个社区居委,常住人口约41103人,包括户籍居民和外来工,具有分散居住、人口复杂特点。结合我院实际,自2010年9月起,我院基本公共卫生服务工作已全面铺开,成立基本公共卫生服务项目领导小组,成立公共突发事件处理领导小组,实施责任领导、责任医生、责任护士挂钩各村、各居委,长期对责任辖区走访、管理,做到分工明确,责任到人,全员参与,大力宣传,确保九大公共卫生项目在我院更加有效实施。公共卫生项目成员通过上门走访,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、重性精神病人等人群为重点,在自愿的基础上,为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案。在各村委、居委协助下,多次组织医务人员进行上门义诊,进行健康教育,做好健康知识咨询,使群众都能享受到基本的公共卫生服务。于2011年10月起开始电子健康档案,并有专员管理,及时更新。由妇产科设立专员管理儿童保健、孕产妇保健,为0-36月婴幼儿建立保健手册,开展新生儿访视及儿童保健系统管理。为孕产妇建立保健手册,开展孕期保健服务、高危孕产妇及时转诊治疗和产后访视。对辖区老年人进行健康指导服务,定期为辖区内65岁以上老年人进行健康体检。由防疫组专项管理,落实国家接种计划,为辖区内适龄儿童常年实施免疫接种,落实乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗等国家免疫规划疫苗,查漏补种,强化各项免疫工作。做好本区内狂犬病、水痘、手足口病等常见病、好发病宣传。及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例。 对高血压病、糖尿病等慢性病高危人群进行指导,对35岁以上人群实行门诊首诊测血压,对确诊高血压病和糖尿病患者进行登记管理,定期进行电话随访、上门随访。对辖区重性精神疾病患者进行登记管理,在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗、随访和康复指导。 五、存在的主要困难和问题1、实施基本药物制度 目前基本药物品种数明显不够用,尤其是很多OTC类药、儿科用药、心血管类药物等。缺乏药品,致使部分病人流失,并转至大医院诊治。严重影响基层医疗机构的医疗服务正常开展,导致基层医疗机构功能萎缩,群众意见大。2、专业卫生技术人员缺乏 专业卫生技术人员缺乏,服务力量薄弱。集中表现在内科、儿科、放射科人员数量不足。3、公共卫生服务项目多、工作量大,公共卫生人员偏少,从事公共卫生工作的几乎很少有“预防医学”专业的,缺乏相

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