第七章 环境和营养性疾病

作者 傅国辉 单位 上海交通大学医学院 第七章 环境和营养性疾病 第一节环境污染和职业暴露 第二节个人暴露 成瘾及其相关疾病 第三节营养性疾病 重点难点 环境污染和肥胖的基本概念 环境污染和职业暴露性污染的主要污染物及其主要危害 吸烟 酒精中毒及药物滥用对机体造成的危害 环境污染的主要来源 肥胖和营养不良的发生机制及其对机体的危害 环境污染和职业暴露 第一节 环境污染 environmentalpollution 指人类在其社会活动和日常生活中直接或间接地向环境排放超过人类社会自身自净能力的化学物质或能量 造成大气 水 噪声及放射性污染 对人类的生态系统 生存与发展带来不利的影响 环境污染和职业暴露 病理学 第9版 职业暴露 occupationalexposure 指人类由于职业关系而暴露在危险因素中 从而有可能损害自身健康或危及生命的一种情况 臭氧 ozone 室外空气污染 微粒 particulates 病理学 第9版 一 空气污染 酸性气溶胶 acidaerosols 一氧化碳 carbonmonoxide 一氧化碳 室内空气污染 甲醛 formaldehyde 木材烟雾 其他 氡 石棉 生物气溶胶等 劳动者在职业活动中因接触粉尘 放射性物质和其他有毒有害物质而引起的疾病 病理学 第9版 二 职业及环境暴露性污染 职业病 occupationaldisease 职业暴露及环境暴露污染 occupationalandenvironmentalexposingpollutions 因素有机溶剂 塑料 橡胶和高分子聚合物 金属和非金属元素 农药和灭鼠药等 病理学 第9版 二 职业及环境暴露性污染 有机溶剂氯仿 四氯化碳 苯 三氯乙烯 甲醇等 塑料 橡胶和高分子聚合物 金属元素铅 汞 砷 镉 锰等 非金属元素氟 碘等 农药和灭鼠药污染杀虫剂 除草剂 灭鼠药 铅中毒 铅中毒性脑病胃肠道周围神经病变周围运动神经损害 铅线 金属元素 病理学 第9版 汞中毒 脑损害肾损伤 病理学 第9版 砷中毒 金属元素 中枢神经麻痹胃肠道症状皮肤损害 角化 色素沉着或脱失癌症 皮肤癌 肝癌 病理学 第9版 氟中毒 非金属元素 氟斑牙氟骨症神经系统损伤肝损伤肾损伤 个人暴露 成瘾及其相关疾病 第二节 个人不良嗜好包括吸烟 酗酒及药物滥用等造成成瘾 addictions 可导致机体发生病理改变和心理伤害 是国内外不可忽视的社会问题和卫生问题 个人暴露 成瘾及其相关疾病 病理学 第9版 吸烟 酒精中毒 治疗性药物损伤 药物滥用 戒断综合症 一 吸烟 tobaccouse 吸烟与心血管疾病吸烟与肺癌吸烟与其他疾病慢性气管炎 肺气肿 消化性溃疡 女性骨质疏松症 肿瘤等 病理学 第9版 病理学 第9版 二 酒精中毒 alcoholism 由于对乙醇的嗜好所引起的急性或慢性机体中毒 乙醇代谢途径 酒精中毒的类型 急性酒精中毒 acutealcoholism 慢性酒精中毒 chronicalcoholism 病理学 第9版 酒精对器官和组织的作用 消化系统神经系统心血管系统其他系统胎儿酒精综合症多器官功能衰竭 二 酒精中毒 alcoholism 病理学 第9版 三 治疗性药物损伤 injurybytherapeuticdrugs 治疗性药物损伤或称药物不良反应 adversedrugreactions 使用某种药物治疗疾病时产生的与治疗无关 并对患者健康不利的作用 激素替代疗法 hormonalreplacementtherapy 口服避孕药 病理学 第9版 四 药物滥用 drugabuse 药物滥用或非治疗性因素损伤是指违背了公认的医疗用途和社会准则而使用的任何一种药物 阿片类物质可卡因苯丙胺类致幻类药物 营养性疾病 第三节 营养性疾病 nutritionaldiseases 是指因营养素供给过多 不足或比例失调而引起的一系列疾病的总称 可由不平衡膳食引起 或与遗传 体质 及其他疾病引起的代谢功能异常有关 营养性疾病 病理学 第9版 病理学 第9版 一 肥胖症 obesity 肥胖症是最常见的过营养性疾病 是指人体脂肪过度储存 与其他组织失去正常比例的一种状态 能量调节模式图 病理学 第9版 二 营养不良 malnutrition 广义的营养不良包括营养不足和营养过剩两方面 本章表达的营养不良是指由于摄入不足 吸收不良 过度损耗或膳食不平衡所造成的营养要素不足 蛋白质 能量营养不良维生素