传染病护理概论课件

第十章传染病病人的护理第一节概论 主要内容 传染病是由病原体感染人体后引起的具有传染性的疾病 常见的病原体有病毒 细菌 衣原体 立克次体 支原体 螺旋体 真菌 原虫 蠕虫等 由原虫和蠕虫感染人体后引起的疾病又称寄生虫病 传染病属于感染性疾病 但并非所有感染性疾病都具有传染性 感染的概念感染是病原体侵入机体后与人体相互作用 相互斗争的过程 此过程与病原体的作用和人体的免疫应答作用有关 感染过程的表现病原体被清除隐性感染 亚临床感染或不显性感染 显性感染 临床感染 病原携带状态潜伏性感染其中隐性感染最多见 病原携带状态次之 显性感染比例最小 3 2 3质量数据的收集方法与分布 对于质量数据 如前所讲 一般采用随机抽样法进行采集 在食品行业中搜集到的数据大多为正态分布 X 数据 Y 概率 正态曲线特点 以 为中心点 向左右两侧做对称分布 数据在 出现相对次数最多 向两侧减少 正态分布曲线下的总面积代表研究的总体的总次数或者各个数据出现的总概率 这个数值等于1 从正态分布曲线可以确定任何一个数据出现的概率 3 3质量控制方法 旧的七大手法 检查表 柏拉图 特性要因图 直方图 控制图 散布图 推移图新的七大手法 亲和图法 KJ法 关联图法 系统图法 PDPC法 矩阵图法 矩阵数据解析法 箭头法 侵袭力指病原体侵入机体并在体内扩散的能力 主要通过病原体直接侵入机体或借其分泌的酶类破坏组织 而有些病原体则通过其表面成分抑制机体的吞噬作用而促使病原体扩散 毒力主要通过病原体分泌产生的外毒素 内毒素和毒力因子 如穿透能力 溶组织能力等 的作用而致病 数量病原体的致病能力与其入侵的数量呈正比 但能引起传染病发生的最低病原体数量因不同的传染病而不同 变异病原体可因遗传或环境等因素而发生变异 通过抗原变异而逃避机体的特异性免疫 从而引起疾病发生或使疾病慢性化 非特异性免疫又称为先天性免疫 通过遗传而获得 作用广泛 无抗原特异性 无专一性 天然屏障 皮肤 黏膜 血 脑脊液屏障 胎盘屏障等 吞噬作用 单核 吞噬细胞系统非特异性地吞噬体液中的颗粒状病原体 体液因子 包括补体 溶菌酶和各种细胞因子 如白细胞介素 肿瘤坏死因子 干扰素等 可直接或通过免疫调节作用清除病原体 特异性免疫通过对抗原识别后产生的针对该抗原的特异性免疫应答 为后天获得的主动免疫 由B淋巴细胞介导的体液免疫由T淋巴细胞介导的细胞免疫 传染病发展的阶段 传染病的临床特点 依据传染病临床过程的长短可分为急性 亚急性和慢性依据病情轻重可分为轻型 中型 重型和暴发型依据临床特征可分为典型和非典型传染病 传染病的临床类型 传染病的临床特点 传染病的毒血症状 由病原体及其代谢产物引起的发热以外的多种症状称为毒血症状 如皮疹 头痛 关节痛 意识障碍 呼吸循环衰竭 肝脾淋巴结肿大等 是多种传染病常见的共同表现 流行过程的基本条件 流行过程的影响因素 传染病的诊断临床资料详尽的病史和全面的体格检查 要结合传染病的基本特征 尤其注意各个传染病特有的症状和体征 流行病学资料年龄 性别 籍贯 职业 生活习惯 旅居地区 发病季节 接触史 家庭或集体发病情况 既往传染病史 预防接种史等 辅助检查资料一般实验室检查 血液 粪便 尿常规和生化检查 病原体检查 免疫学检查 血清