(定）护理人员岗位职责工作标准与流程修订.doc

文山市人民医院护理人员岗位职责、工作标准与流程 文山市人民医院护理人员岗位职责、工作标准与流程护理部 修订二0一三年二月 41目 录第一章 各级各类护理人员岗位职责与工作标准1第一节 护理人员岗位职责与工作标准1一、护理部主任1二、护理部干事2三、科护士长3四、病区护士长4五、病区护士6六、急诊科护士长7七、急诊科护士9八、咨询台护士11九、挂号护士12十、手术室护士长13十一、手术室护士15十二、重症监护室护士长16十三、重症监护室护士18十四、消毒供应中心护士长20十五、消毒供应中心护士21十六、静脉用药调配中心护士长22十七、静脉用药调配中心护士24十八、陪检中心护士长25十九、陪检中心护士26二十、护理员27第二节 护理技术职称岗位职责28一、主任（副主任）护师28二、主管护师28三、护师29四、护士29第二章 护理人员岗位工作流程31第一节 护理管理岗位工作流程31一、护理部主任工作流程31二、护理部干事工作流程32三、科护士长工作流程32四、病区护士长工作流程33第二节 特殊科室护理岗位工作流程34一、急诊科护士长工作流程34二、手术室护士长工作流程35三、重症医学科护士长工作流程36四、消毒供应中心护士长工作流程37五、静脉用药调配中心护士长工作流程38六、陪检中心护士长工作流程39七、咨询台护士工作流程40八、挂号护士工作流程40 第一章 各级各类护理人员岗位职责与工作标准第一节 护理人员岗位职责与工作标准一、护理部主任岗位职责：1.在院长及分管副院长的领导下，负责全院护理质量管理工作，根据医院年度工作计划，结合临床医疗和护理工作实际，拟定全院护理工作目标、计划，具体组织实施，年终进行总结。2.负责拟定、修改完善护理规章制度、护理常规、技术操作规程、岗位职责、护理工作质量标准，建立健全维护患者应有权利的告知文本及护理应急预案，并检查、督促落实。3.针对全院护理人员工作、思想、学习情况，加强护士职业道德素质教育，开展以患者为中心的人性化服务，不断提高护理服务水准。4.与人事部门共同做好护理人员的考核、任免、晋升、奖惩工作，对全院护理人力资源进行合理的配置、调配和使用。5.运用现代管理理论，进行护理质量全程控制，抓环节质量管理、缺陷管理，减少差错、杜绝事故，确保患者安全。6.了解护士长工作能力水平，检查护理质量并指导其工作；按期召开护士长会议，分析讲评护理质量，制定持续改进措施。7.制定各级护理人员的岗位培训和继续教育计划。抓好基础理论、专科理论、各项护理技能培训及考核。8.组织领导全院开展护理科研，及时引进、论证，推广护理新业务、新技术。9.根据教学目标，督促落实临床护理教学及进修培训工作。10.关注国内外护理专业发展动态，注意信息分析和利用。工作标准：1.熟悉本部门业务和职能范围，各项规章制度、职责、常规、质量标准，并能正确组织实施。2.护理部有护理发展规划、年度工作计划、季度安排，月、周有工作重点。3.每周主持护理部部务会，小结上周护理工作，布置下周工作重点。4.参加护理行政查房、业务查房，深入科室检查，了解临床护理质量、教学、科研质量。5.每月主持召开全院护士长会议，总结工作，传达新信息，布置下一步工作重点。6.组织或参与护理科研，力争每年有1项新项目。7.护理部工作记录完整，文件资料齐全，管理规范。8.遵守考勤制度，履职考核达标。二、护理部干事岗位职责：1.在院领导、护理部主任及科护士长的领导下进行工作。2.及时完成各种护理资料的收集、分类、登记、保管、存档工作，及时提供各种信息及统计数字。3.负责护理部各类档案的保管工作，定期检查完善。4.做好护理部有关公文、资料的登记、送阅、发放工作。5.向科室及时传达上级指示，反馈科室意见，接待来访、来电，做好答询工作及信件处理。6.负责护理部有关会议、事宜的通知和各种会议记录、整理、归档工作。7.参与制度建设。8.协助护理部主任完成护理工作发展规划，年度（月）工作计划及总结。工作标准：1.熟悉并遵守医院各项规章制度，上下班不迟到、早退。2.熟悉医院管理政策，具有较好的执行和贯彻能力。3.具有良好的职业形象意识，着装规范。4.确保护理部相关会议的顺利召开。5.及时上报各种信息及统计数据。6.具备安全意识，按操作程序及相关制度开展工作。三、科护士长岗位职责：1.在院领导和护理部主任领导下，根据护理部工作计划，协助护理部完成相应工作。2.深入各病区参加晨会交接班，检查、指导危重患者的护理，对急危重症及疑难患者的护理或新技术、新业务的开展，亲自指导并参加实践。3. 加强护理人员工作责任心，开展以患者为中心的职业道德教育，组织实施人性化服务，提高服务质量。4.督促检查各病区的护理工作质量，并提出持续改进措施。把握护理工作重点及薄弱环节，加强医护联系与沟通。5.负责各病区护理继续教育管理，定期组织护理查房和业务学习。6.负责组织安排护生、进修生的临床教学及实习工作；指导护士及时总结经验，撰写护理论文。7.负责护患、医护、科室及上、下级之间的协调工作。8.督促各病区护士长认真落实各项工作计划和各种规章制度，分析护理质量，研究解决存在的问题。9.了解各病区护士长业务水平和工作动态，负责本科内护理人员的临时调配与使用，并报护理部备案，对全院护理人力资源的调配提出意见及建议，做好分管工作和完成临时性的任务。工作标准：1.熟悉业务、管理制度和各项质量标准，做好工作记录。2.考核病区护士长工作，审阅护士长手册等管理记录，发现问题及时告知，提出整改意见。3.每月检查科室危重患者护理、护理文书、护理技术操作、消毒隔离、药品管理、病区管理等工作，有记录。4.主动解决护理工作中出现的问题，及时反馈护理部。5.深入病房，了解临床护理工作，督导、检查危重、抢救患者的护理质量。6.征求患者对护理工作的满意度，对存在问题有改进措施和处理意见。四、病区护士长岗位职责：1.在护理部主任、科护士长领导和科主任业务指导下，结合本科实际情况制订科室护理工作计划，并组织实施。做到季有分析、月有重点、年有总结。2.负责实施病区的科学管理，合理分工、科学排班；检查落实各项规章制度；保持病区环境的整洁、安静、安全；加强患者、陪护、探视人员的管理；做好各类仪器、设备、药品的管理。3.负责护患、医护、病区及上、下级之间的协调工作。4.负责检查科室护理工作质量，参加并指导危重、大手术及抢救患者的护理。及时了解新入患者的病情，督促护理人员严格履行职责，认真执行各项护理工作制度和技术操作规程，防止差错事故和医院感染的发生。5.参加科主任查房、科内会诊及术前、疑难病例及死亡病例讨论；组织本科护理查房和护理会诊；做好护理质量自查；审查护理文书；督促指导护士应用护理程序为患者提供身心护理。6.负责组织安排护生、进修生的临床教学及实习工作；组织本科护士业务学习与技术操作培训考核，指导护士及时总结经验，撰写护理论文。7.了解病区危重患者的病情、心理及生活需要。定期召开工休座谈会，听取对医疗、护理及管理等方面的意见，开展心理护理和健康教育，研究改进病区管理工作。8.定期召开护士会，分析讲评护理质量、规章制度、工作程序，若有更改、变动应告知所有人员执行。9.了解本科护理人员的思想动态、业务能力和工作表现，提出考核、晋升、奖惩和培养使用意见。工作标准：1.对病区护理人员思想素质、业务能力心中有数；重点患者病情心中有数；病区护理设备性能及使用状况心中有数；各项规章制度执行安全管理心中有数；病区贵重仪器、物品数量、质量心中有数。2.根据护理部要求，结合病区业务特点，制定年度护理工作计划，做到日有重点，周有安排，工作有布置，有措施，有检查，有落实，排班科学合理。3.组织护理人员开展优质服务，建立并落实具体的告知制度、保护性医疗制度等，做到“三无”，即无护理事故，无严重差错，无护理投诉。4.每月组织业务学习、行政查房不少于4次，护理业务查房不少于1次。5.认真落实护士培训和护理科研计划，护理人员理论操作考核成绩达标。6.病区管理工作安全有序，清洁整齐，药品器械、被服装备管理做到分工明确，陈设规范，无积压、无丢失，账物相符。7.每周召开护士会和每月召开工休座谈会1次，患者对护理工作的满意率达标。五、病区护士岗位职责：1.仪表整洁，准时上岗，态度和蔼热情。2.严格执行各项规章制度、技术操作规程、告知制度，预防差错事故，做好交接班。3.认真履行首问负责制，应用护理程序为患者提供持续的优质护理服务。4.严格遵守消毒隔离制度，防止医院感染。5.客观记录患者病情，要求文字清晰、及时、准确，内容能反映患者病情变化及治疗护理要点。6.使用通俗易懂的语言，对患者及家属进行健康宣教，了解患者及家属对宣教内容的掌握情况。7.关心医院及科室的发展，积极参与医院和科室的各项活动、继续教育课程。8.创造良好的工作环境，保持病房及床单位的整洁，自觉保持办公区域的整洁。9.参与科室讨论和质量改进活动，在各种学习讨论会上有自己的见解和主张。10.乐于接受科室安排的工作，有主动参与病房管理的意识。工作标准：1.热爱本专业，具有积极的态度，服从工作安排和调配，能适应紧张的工作环境。2.具有一定的预见性，能发现患者存在和潜在的问题，及时解决，必要时寻求帮助。3.熟练掌握科内仪器、设备的使用和保养。4.熟悉常用药品的性质、剂量、作用、用法、不良反应等；了解常用检验正常值。5.严格执行护理操作规程，工作认真负责、细心。6.遵守上下班工作制度，工作时间不做与工作无关的事。六、急诊科护士长岗位职责：1.在护理部主任及科护士长领导和科主任指导下进行工作，负责急诊科护理行政、业务管理、制定工作计划，组织实施并总结，负责护理人员的分工、排班、护理质量检查。2.督促护理人员遵守职业道德规范，严格履行职责，执行规章制度、急诊护理常规、技术操作规程。为患者提供护理服务，有明确告知（有创操作和保护性约束有书面告知），对难度较高的护理操作要亲自执行或指导护士操作，保证护理质量。3.熟练掌握常见急诊的抢救程序，组织护理人员配合医师做好急诊抢救和院前急救。经常巡视观察患者，完成治疗、做好记录、严格交接班、预防差错事故。4.组织护士业务技术培训与考核，要求护士熟练掌握各种急救药品、器材的应用，做好应急预案的演练，提高急诊抢救业务的技能，指导护士正确应用护理程序护理患者。5.负责器材、被服、用品的计划、请领和报损工作。对急救药品、器材做到“五定一及时”，保持应急状态。6.督促护士遵守无菌技术操作，做好消毒隔离，防止医院感染的发生。7.组织开展新业务、新技术和先进急救护理技术，总结经验，开展护理科研，撰写论文。8.保持急诊科内、外环境的整洁、安静、安全。9.定期召开本科护士会，掌握护理人员思想动态、业务能力和工作表现，提出考核、晋升、奖惩和培养使用意见。工作标准：1.对科室护理人员思想素质、业务能力做到心中有数；重点患者病情心中有数；病区护理设备、抢救器材性能及使用状况心中有数；各项规章制度执行安全管理心中有数；病区贵重仪器、物品数量、质量心中有数。2.根据护理部要求，结合科室业务特点，制定年度护理工作计划，做到日有重点，周有安排，工作有布置，有措施，有检查，有落实，排班科学合理。3.抢救器材完好常用，急救药品齐全，并做到“五定一及时”；抢救完毕善后处置快捷；药品、物品等检查补充及时归位。4.病区管理工作安全有序，清洁整齐，药品器械、被服装备管理做到分工明确，陈设规范，无积压、无丢失，账物相符。5.按分级护理要求指导护士对患者实施身心护理。6.组织护理人员开展优质服务，建立并落实具体的告知制度、保护性医疗制度等。做到“三无”，即无护理事故，无严重差错，无护理投诉。7.每月组织业务学习、行政查房不少于4次，护理业务查房不少于1次。8.认真落实护士培训和护理科研计划，护理人员理论操作考核成绩达标。9.每周召开护士会和每月召开工休座谈会1次，患者对护理工作的满意率达标。七、急诊科护士岗位职责：1.工作认真负责，态度和蔼热情，遵守劳动纪律，仪表端庄，着装整齐。2.维护就诊秩序，分诊及时准确，对需护送的患者立即护送抢救室，其余患者必要时护送。3.遵守医院的各项规章制度，严格执行查对制度、技术操作规程和告知制度，预防差错事故，做好交接班。4.遇突发事件或患者大批量到达时，除通知当班医师外，应及时报告总值班及医务科。遇有甲、乙类传染病立即采取隔离措施，通知医务科和疾病控制中心。5.每班检查抢救药品、器材、设备是否完好备用、齐全，做到“五定一及时”，室内用物固定放置；抢救结束，及时清点物品，清洁、检查仪器，补齐药品。6.抢救室一切用物不外借。特殊情况，办好手续方能借出。随抢救患者带往病房用物，应立即取回，如不能取回，应办好借用手续及交接班。7.熟练掌握各种抢救技术，对危、急、重症患者的抢救处置流程正确。客观记录患者病情，要求文字清晰、及时、准确，内容能反映患者病情变化及治疗护理要点。8.严格遵守消毒隔离制度，防止医院感染。9、关心医院及科室的发展，积极参与医院和科室的各项活动和继续教育课程。10.参与科室讨论和质量改进活动，在各种学习讨论会上有自己的见解和主张。11.乐于接受科室安排的工作，有主动参与病房管理的意识。工作标准：1.热爱本专业，具有积极的态度，服从工作安排和调配，能适应紧张的工作环境。2.熟悉本班岗位职责、程序及质量标准，严格执行规章制度和医疗护理技术操作规程，认真履行岗位职责。3.具有一定的预见性，能发现患者存在的和潜在的问题，及时解决，必要时寻求帮助。4.各种导管通畅、固定牢靠，输血、输液滴速符合病情，无渗漏，无流空现象。5.遵守上下班工作制度，工作时间不做与工作无关的事。6.认真交接班，仪器运转无故障、无异常，监测导管连接清洁，急救药品器械做到“五定一及时”。7.正确应用护理程序，患者病情观察细致，熟悉有关监护数据及检验指标意义，对危重患者的抢救及时，配合得力。8.工作严谨、认真，尊重患者，保护患者隐私，应急处理能力强。9.预防医院感染，严格执行消毒灭菌隔离制度，各种监测达标。八、咨询台护士岗位职责： 1.在本科室领导下负责咨询工作。 2.仪表端庄，穿戴符合要求，不戴首饰，佩戴胸牌、工作用表，遵守上下班工作制度，工作时间不做与工作无关的事。 3.保持环境整洁、安静。 4.电话轻拿轻放，铃声响起必须在三声之内接听。 5.各班工作人员随时注意检查各项办公设施（电话、电脑），如有问题及时与信息科相关人员取得联系，以确保工作顺利进行。 6.严格落实交接班制度，认真做好记录。 7.遵守首问责任制，耐心解答各种咨询。 8.密切观察患者病情，如有病情变化，及时通知医生给予处理。 9.贯彻落实医院各项规章制度，提高服务水平，防止不良事件发生。工作标准：1.热爱本专业，具有积极的态度，服从工作安排和调配。2.遵守上下班工作制度，工作时间不做与工作无关的事。3热情主动接待患者，礼貌待人、有问必答、百问不厌，热情做好解释工作。4.努力学习业务，不断提高自己的专业水平。5.具有一定的预见性，能发现患者存在的和潜在的问题，及时解决，必要时寻求帮助。6.工作严谨、认真，尊重患者，保护患者隐私，应急处理能力强。九、挂号护士岗位职责：1.在本科室领导下负责挂号工作，熟知预约诊疗制度及流程。2.遵守劳动纪律，坚守岗位，工作时间不做与工作无关的事。3.遵守首问责任制，耐心解答各种咨询。4.各班工作人员随时注意检查各项办公设施（电话、电脑），如有问题应及时与信息科取得联系，以确保工作顺利进行。5.收付现金做到唱收唱付，当面点清。6.及时挂号，并解答患者关于挂号收费的相关问题。利用门诊挂号管理系统为初诊患者、复诊患者、急诊患者按所需就诊科别进行就诊挂号，并收取挂号费。初诊患者信息内容必须输入完整、正确，并注意预检分诊的准确性。7.保持工作场所的干净整齐。负责本岗位的财务安全，注意防火、防电，防盗等安全工作。8.严禁工作时间内随意串岗、脱岗。9.认真完成科室负责人指派的其他任务。工作标准：1.热爱本专业，具有积极的态度，服从工作安排和调配。2.遵守上下班工作制度，工作时间不做与工作无关的事。3.按疾病轻、重、缓、急及病种有序地排号分诊，主动指导患者进入下一诊疗环节。4.热情主动接待患者，礼貌待人、有问必答、百问不厌，热情做好解释工作。5.利用空隙时间做好健康宣教。6.努力学习业务，不断提高自己的专业水平。7.对重病员、65岁以上老人、军人、残疾人等病员，要优先安排就诊。8.工作严谨、认真，尊重患者，保护患者隐私，应急处理能力强。十、手术室护士长岗位职责：1.在护理部主任、科护士长及麻醉科主任的指导下，负责手术室行政、业务管理，制定工作计划组织实施并总结。负责手术室对外工作的协调，参与护理科研。2.根据手术任务和护理人员情况，合理安排各科手术。必要时具体指导或亲自参加配合手术。参加重大手术前讨论，组织疑难、危重手术患者抢救中的护理工作。3.履行职责，落实各项规章制度，严格执行技术操作规程。督促检查各级护理人员及清洁员的工作，发现问题及时处理，预防差错事故，制定护理应急预案。4.定期检查急救物品、器材状态，做到“五定一及时”；毒麻药和精神药品管理，专柜放置、专锁保管、专册登记、专人管理；贵重器械仪器管理，建帐、建卡、建立操作程序。5.负责监督所属人员遵守医院感染控制有关制度，对限制区、半限制区、非限制区严格管理。对手术室空气、无菌物品、物表、医护人员的手等，定期做微生物监测，监测资料完整、齐全。6.对本科护理人员、护生、进修人员定期组织培训，业务学习考核。7.负责组织各科新手术的准备和实施。了解国内外医学、护理发展动态。8.关心所属人员思想、工作、学习、生活中的问题，促进科室内外团结协作，掌握本科护士的业务能力和工作表现，提出考核、晋升、奖惩和培养使用意见。9.负责安排手术室各类物资的领取、保管、检查和维修。如有损坏或遗失，应查明原因，并提出处理意见。10.定期召开全科护士会；征求各科室意见调查满意度。工作标准:1.对手术室护理人员思想素质、业务能力做到心中有数；手术室护理设备性能及使用状况心中有数；各项规章执行安全管理心中有数；手术室贵重仪器、物品数量、质量心中有数。2.根据护理部要求，结合手术室业务特点，制定年度护理工作计划，做到日有重点，周有安排，工作有布置，有措施，有检查，有落实，排班科学合理。3.组织护理人员开展优质服务，建立并落实具体的查对制度、保护性医疗制度等。做到“三无”，即无护理事故，无严重差错，无护理投诉。4.每月组织业务学习、行政查房不少于4次。 5.认真落实护士培训和护理科研计划，护理人员理论操作考核成绩达标。6.手术室管理工作安全有序，手术器械管理做到分工明确，手术间洁净整洁、陈设规范，手术器械、敷料灭菌合格率达100；各类物品、器械放置定位，定期检查清点，无丢失、无损坏，抢救器械及急救药品完好率100%。7.特殊感染手术做好职业防护及消毒隔离。8.每周召开护士会1次，患者对护理工作的满意率达标。十一、手术室护士岗位职责：1.工作认真负责，态度和蔼热情，遵守劳动纪律，进入手术室应换鞋穿好工作服、手术衣、戴口罩、帽子，无长指甲。2.工作认真负责，做好术前患者访视，对拟行手术患者应认真查对科别、姓名、床号、诊断、年龄、手术名称及部位、麻醉方式、手术医师等，杜绝差错。3.按手术要求摆好患者体位，保护受压皮肤，充分暴露术野，做好术前各项准备。4. 主动配合医师进行手术，在手术间不谈论与手术无关事项，坚守工作岗位，关闭手机。5.认真履行职责，严格执行手术室查对制度、输血制度、消毒灭菌隔离制度等。6.严格执行手术前、关闭术口前及关闭术口后对器械、敷料的清点制度，洗手护士配合主动准确，术后将器械等物品彻底清理，巡回护士术前准备齐全，术中观察及时，术后整理彻底。7.每日进行手术间空气消毒，每月进行各种细菌培养，保持手术室清洁、整齐、安静、安全。8.手术器械及辅助用物准备齐全、适用，保持性能良好。9.客观完成手术记录，要求文字清晰、及时、准确。10.关心医院及科室的发展，积极参与医院和科室的各项活动和继续教育课程。11.参与科室讨论和质量改进活动，在各种学习讨论会上有自己的见解和主张。12.乐于接受科室安排的工作，有主动参与手术间管理的意识。工作标准：1.热爱本专业，具有积极的态度，服从工作安排和调配，能适应紧张的工作环境。2.遵守上下班工作制度，工作时间不做与工作无关的事。3.熟悉本班岗位职责、程序及质量标准，人员职责明确，规章制度健全，质量监控落实，严格执行手术室查对制度。4.着装符合要求，工作态度严谨，服务主动热情，认真执行手术访视制度和告知制度，科室及患者满意率90。5.手术间陈设规范，手术器械、敷料灭菌合格率达100，抢救器械及急救药品完好率100%。6.手术配合熟练，应急处置能力强，熟悉应急预案的操作程序。7.患者体位准确，舒适，固定、稳妥，无压伤及神经损伤，输液、输血流速符合病情，无渗漏液及流空现象，观察病情及时，护理处置得当。8.标本保留放置符合要求，送检及时，无丢失，无差错。9.各类记录及时准确，书写规范，无涂改，无漏项，无污迹，签名清楚。10.保持手术间的洁净，预防医院感染，严格执行消毒、灭菌、隔离制度，各种质量监测达标。11.特殊感染手术做好职业防护及消毒隔离。12.各类物品、器械放置定位，定期检查清点，无丢失、无损坏。十二、重症监护室护士长岗位职责：1.在护理部主任、科护士长领导及科主任的指导下，负责本病区护理行政和业务管理，制定工作计划，组织实施并总结。2.根据病区的情况和护士的人力资源，合理安排工作，每日主持晨会和床旁交接班，组织并参与危重患者的抢救工作。3.检查医嘱的执行情况，及时解决护理工作中的疑难问题，督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程，对患者进行有创操作和保护性约束时有书面告知，及时完成各种治疗，落实基础护理，预防或减少护理并发症。检查各种消毒物品的消毒情况，预防差错事故和医院感染的发生，制定应急预案和缺陷管理措施。4.参加医师查房，科内会诊及术前疑难病例及死亡病例讨论，了解所有患者病情。组织检查护理查房及护理会诊，指导护士正确应用护理程序护理患者，检查各项护理文书记录质量。5.负责本科室的药品、物品设备和器材的领用、保管、保养管理，定期检查仪器、急救药品、贵重物品，保证性能完好，急救器材、药品，做到“五定一及时”。6.定期听取患者及家属的意见，及时改进工作。7.组织护士学习掌握新技术与新仪器的操作、使用、消毒、保养等知识。积极总结护理经验，撰写学术论文。安排进修，实习护士的带教与培训。8.教育全科护士遵守职业道德，促进科内外的团结协作，解决护士学习、思想、工作、生活中存在的问题。9.掌握本科护士的业务能力和工作表现，提出考核、晋升、奖惩和培养意见。工作标准：1.对监护室护理人员思想素质、业务能力做到心中有数；重点患者病情心中有数；监护室护理设备性能及使用状况心中有数；各项规章制度执行安全管理心中有数；监护室贵重仪器、物品数量、质量心中有数。2.根据护理部要求，结合监护室业务特点，制定年度护理工作计划，做到日有重点，周有安排，工作有布置，有措施，有检查，有落实，排班科学合理。3.病区管理工作安全有序，清洁整齐，药品器械、被服装备管理做到分工明确，陈设规范，无积压、无丢失，账目相符；急救药品器械做到“五定一及时”。4.按分级护理要求指导护士对患者实施身心护理。5.组织护理人员开展优质服务，建立并落实具体的告知制度、保护性医疗制度等。做到“三无”，即无护理事故，无严重差错，无护理投诉。6.每月组织业务学习、行政查房不少于4次，护理业务查房不少于1次。 7.每周召开护士会和每月召开工休座谈会1次，患者对护理工作的满意率达标。8.认真落实护士培训和护理科研计划，护理人员理论操作考核成绩达标。9.预防医院感染，严格执行消毒灭菌隔离制度，各种监测达标。十三、重症监护室护士岗位职责：1.严格交接班制度，做到医疗仪器运转情况交接清楚并做好检查登记；药品、器械使用情况交接清楚，如有缺、损及时补充维修；患者病情交接清楚，签全名以示负责；各种登记、表格，文书交接清楚，登记签名；监护资料共同交接清楚，必要时存档备查。2.严格执行分级护理制度，密切观察病情及监护，发现异常及时报告给予处理。3.负责患者的各项护理操作和处置，动作轻柔、熟练、准确，各种检查标本及时留取、送检。4.负责患者的基础护理，按要求进行卫生处置，保持患者床位整洁，无护理并发症。5.严格执行陪护、探视制度，保持病室内安全、安静、无噪音，物品陈设定位，清洁无杂物。6.掌握患者心理、饮食等情况，观察治疗反应，协助生活护理。7.按护理程序要求，对患者进行入院评估、院规介绍，心理护理、健康指导，掌握应急预案操作程序，护理记录客观、准确。工作标准：1.热爱本专业，具有积极的态度，服从工作安排和调配，能适应紧张的工作环境。2.熟悉本班岗位职责、程序及质量标准，严格执行规章制度和医疗护理技术操作常规，认真履行岗位职责。3.认真交接班，仪器运转无故障、无异常，监测导管连接好，操作台面清洁，急救药品器械做到“五定一及时”。4.正确应用护理程序，患者病情观察细致，熟悉有关监护数据及检验指标意义，危重患者抢救及时、配合得力。各种导管通畅、固定牢靠。输血、输液流速符合病情，无渗漏，无流空现象。5.室内物品放置规范，温湿度适宜，空气流通，保持患者卧位舒适，定期空气消毒。6.工作严谨，态度和蔼，耐心主动，尊重患者，保护患者隐私，应急处理能力强。7.床单元无血、尿、便迹，患者皮肤无压红、无水泡，会阴及肛周皮肤清洁干燥，卧位舒适，无长须，无口臭，肢体保持功能位。8.预防医院感染，严格执行消毒灭菌隔离制度，各种监测达标。十四、消毒供应中心护士长岗位职责：1.在护理部主任及科护士长领导下，负责医疗器材、敷料的备制、消毒、灭菌、保管、供应和行政管理工作。2.督促本室人员认真执行医院感染有关法规、各项规章制度和技术操作规程，有规范的工作流程（回收、清洁、保养、包装、灭菌、储存、发放），严防医院感染和差错事故。3.定期监测高压灭菌效果，监测各种消毒液的浓度，发现异常及时处理。4.负责一次性医疗用品的验收、发放管理工作，确保安全使用。5.保障临床医疗护理物品供应，实行下收下送，深入科室，检查所供应器材、敷料的使用情况，征求意见和调查满意度，改进工作。6.负责组织本科室的业务学习和技术考核，安排进修、实习护士的带教与培训。组织本科室开展准入的新业务、新技术，总结经验，开展科研，撰写论文。7.掌握本科人员思想、业务能力和工作表现、提出考核、晋升、奖惩和培养使用意见。工作标准：1.对供应室护理人员思想素质、业务能力做到心中有数、护理设备性能及使用状况心中有数、各项规章执行安全管理心中有数、病区物品数量、质量心中有数。2.根据护理部要求，结合供应室业务特点，制定年度护理工作计划。3.认真落实护士培训和护理科研计划，护理人员理论操作考核成绩达标。4.医疗用品的回收、清洗、消毒、包装、灭菌、保存符合要求，消毒灭菌及致热源处理合格率达100。5.供应室管理工作安全有序，清洁整齐，器械管理分工明确，工作间布局合理，流程符合要求，污染区人流、物流无交叉逆向传递；工作场所清洁、整齐、安静；账目齐全，账物相符，库存物品无积压、无丢失、无损坏，并有明细账记录及签名。十五、消毒供应中心护士岗位职责：1.工作严肃、认真、精力集中。对各科室人员服务态度热情，供应保障到位。2.认真执行各项规章制度，熟悉供应室工作流程，熟练掌握各种器械、物品的回收、清洁、保养、保管、消毒及灭菌方法。3.负责全院各科室无菌器械、物品、敷料的消毒供应工作。4.严格执行医院感染各项法规制度，致热源处理及消毒灭菌检测制度规范，并有检测登记。5.定期进行各工作间的消毒、整理、清扫，严格无菌物品放置的保管及消毒制度。6.熟悉灭菌消毒锅的性能、使用方法及简单故障排除，掌握灭菌质量检测方法，确保物品灭菌效果。7.按医院感染管理要求进行下送下收。确保科室需要及时供应，为临床提供方便。8.各类灭菌包内物品器械数目齐全，备用良好，消毒指示牌上物品名称、消毒日期及有效日期书写清晰，无过期物品。9.各类包布、治疗巾、洞巾等应认真清洗，保证清洁无损。工作标准：1.热爱本专业，具有积极的态度，服从工作安排和调配，能适应紧张的工作环境。2.着装整洁，工作严谨认真，服务热情，下收下送及时，科室反馈满意率达标。3.熟悉岗位职责、程序及质量标准，人员职责明确，做到“三定”：定质量、定工作量、定完成时限。4.工作场所清洁、整齐、安静，物品放置有序，标记醒目，无杂物堆放。5.工作间布局合理，流程符合要求，污染区人流、物流无交叉逆向传递。6.医疗用品的回收、清洗、消毒、保养、包装、灭菌、保存符合要求，消毒灭菌及致热源处理合格率达100。7.高压灭菌锅定期检测有记录，有检测灭菌制度及灭菌效果登记，记录资料完整。8.备用器械无锈蚀、无损坏，刀、剪等保持锐利，开合自如；布类物品无破损、无污迹、无碎屑，尺寸符合要求。9.消毒锅内无菌包的消毒指示卡完整有效，登记资料齐全。10.账目齐全，账物相符，库存物品无积压、无丢失、无损坏，并有明细账记录及签名。11.遵守上下班工作制度，工作时间不做与工作无关的事。十六、静脉用药调配中心护士长岗位职责：1.在护理部主任、科护士长和部门主任的领导下，负责对PIVAS护理人员及配置人员的管理，及时完成输液的配置任务，保证临床使用。2.协助部门主任制定配置中心操作规程、无菌操作要求和规章制度，并检查执行情况。3.协助PIVAS的质量检查，保证用药安全，严防差错发生。4.制定一次性注射器、消毒用品、包装容器与消耗品的领用计划。5.负责中心洁净区配置人员工作场所的卫生管理工作，检查配置中心操作环境，所用器具的消毒、处理情况，严格执行卫生技术标准，杜绝一切不合标准要求的工作隐患。协助做好菌落检查工作。6.配合药师做好输液排药、核对、配置、包装和检查工作。7.做好配置中心与临床各病区的协调工作，发现问题及时解决或汇报部门主任解决。8.协调好护理人员与药剂人员的工作关系。9.做好进修生的带教工作。10.参加继续医药学教育和业务学习。工作标准：1.对科室工作人员思想素质、业务能力心中有数；各项规章执行安全管理心中有数。2.督促科室护理人员认真执行查对制度及无菌技术操作规程。3.根据护理部要求，结合科室工作特点，制定年度护理工作计划，做到日有重点，周有安排，工作有布置，有措施，有检查，有落实，排班科学合理。4.认真落实护士培训和护理科研计划，护理人员理论操作考核成绩达标。5.每月组织护士会、业务学习、行政查房不少于4次。6.科室管理工作安全有序，清洁整齐，陈设规范。十七、静脉用药调配中心护士岗位职责：1.负责院内静脉用药配制，按护士长的安排及时完成输液配置，保证临床使用。2.严格遵守各项管理规章制度，没有病区处方不擅自配置药品。3.配置前严格遵守核对制度，发现问题及时反馈和处理，杜绝差错。4.做好无菌操作的各项准备工作，配置应在100级的区域内进行，严格遵循操作规程，配置过程中不随意离开，配置中遇到质量问题及时汇报，以便及时得到妥善处理。5.协助药师排药、核对、复核等工作。6.及时做好各项操作记录。7.做好操作场所的卫生控制及所用器具和设备的消毒处理。8.做好进修生的带教工作。9.参加继续医药学教育和业务学习。工作标准：1.热爱本专业，具有积极的态度，服从工作安排和调配，能适应紧张的工作环境。2.严格执行查对制度及无菌技术操作规程。3.着装整洁，工作严谨认真，服务热情，下收下送及时，科室反馈满意率达标。4.工作场所清洁、整齐、安静，物品放置有序，标记醒目，无杂物堆放。5.除工作需要外，不得无故离岗，不做与工作无关的事宜。十八、陪检中心护士长岗位职责：1.在护理部主任及科护士长领导下开展工作，负责科室的行政管理，制定工作计划，并组织实施。2.负责组织科室工作人员为临床提供后勤保障支持服务。3.督促本科工作人员在工作中严格执行各项规章制度，严防差错事故的发生，保障患者安全。4.负责组织本科室内的业务学习和护理技术操作培训，总结工作经验。5.认真做好科室内各级人员的管理，制定考核奖惩措施。6.定期召开科务会，加强年轻护士的工作责任心，改善服务态度，及时了解护士的思想动态，保持科内团结协作。7.加强与临床科室间的协调，定期到临床科室听取建议和意见，及时进行改进。合理安排，做好科室患者的预约检查工作。8.根据科室工作需要，合理安排工作人员实行弹性排班。工作标准：1.对科室工作人员思想素质、业务能力心中有数，各项规章制度执行安全，管理心中有数。2.根据护理部要求，结合科室工作特点，制定年度护理工作计划，做到日有重点，周有安排，工作有布置，有措施，有检查，有落实，排班科学合理。3.认真落实护士培训计划，护理人员理论操作考核成绩达标。4.科室管理工作安全有序，清洁整齐，陈设规范。十九、陪检中心护士岗位职责：1.负责全院各类检查、申请单的下收、下送及预约、各类检验标本的收送，按要求做好送检患者的分诊工作，保持秩序良好。2.严格执行查对制度，确保标本的安全、完好、及时、准确，预约申请单反馈及时、准确。3.负责急危重、年老、行动不便等患者24小时的CT、放射、B超、高压氧、理疗等科外检查、治疗的接送及一般患者的引导工作，工作中确保患者的安全、及时、准确。4.负责临床各科室之间的物资转运。5.及时有效的支持临床护理工作。6.认真做好请示、汇报、记录工作。7.关心医院及科室的发展，积极参与医院和科室的各项活动、继续教育课程。8.创造良好的工作环境，自觉保持办公区域的整洁。9.参与科室讨论和质量改进活动，在各种学习讨论会上有自己的见解和主张。工作标准：1.热爱本专业，具有积极的态度，服从工作安排和调配，能适应紧张的工作环境。2.着装整洁，工作严谨认真，服务热情，下收下送及时，科室反馈满意率达标。3.工作场所清洁、整齐、安静，物品放置有序，标记醒目，无杂物堆放。4.除工作需要外，不得无故离岗，不做与工作无关的事宜。遵守上下班工作制度，工作时间不做与工作无关的事。二十、护理员岗位职责：1.在护士长领导和护士指导下工作。2.做好病房管理，保持病房整洁、舒适，负责一些临时性事务工作，如领取物品，送相关报表及申请单等。3.承担患者生活护理和部分简单的基础护理工作。4.经常巡视病室，协助生活不能自理的患者进食、起床活动及递送便器。5.做好患者入院前的准备工作和出院后床单元的整理、终末消毒工作。6.协助护送患者做特殊检查与治疗。7.协助护士做好被服清点及用物的管理。8.保持本病区办公区域的整洁，为护士工作前做好相关准备。工作标准：1.热爱本专业，具有积极的态度，服从工作安排和调配，能适应紧张的工作环境。2.熟练掌握患者生活护理和一般基础护理工作。3.做好患者入院前准备及出院后床单元的整理与终末消毒工作。4.工作认真负责、细心。5.保持本病区、办公区域的整洁。6.遵守上下班工作制度，工作时间不做与工作无关的事。第二节 护理技术职称岗位职责一、主任（副主任）护师1.在护理部主任、科护士长、科主任、护士长领导下负责本科临床护理质量检查、护理教学和护理科研工作。2.负责检查、指导本科危重患者的护理及护理程序的应用，组织并参加对危重患者的抢救和疑难病例的护理会诊，提出解决护理问题的建议或意见。3.了解国内外护理学科的发展动态，努力引进先进护理技术，提高护理专业水平。4.主持全院或本科护理大查房。5.负责指导下级护理人员进行“三基”训练；积极开展新业务、新技术；编写教材，负责授课，承担全院学术讲座。6.负责协助制定护理差错、缺陷事故的防范措施，并对已发生的差错、事故提出鉴定意见和持续改进措施。7.参加护理部组织对下级护士的服务态度、业务技术、护理质量、教学能力等的考核工作。8.协助制定或实施本科护理科研、技术革新计划，研究护理管理理论，总结经验，写出具有较高水平的科研论文、文献综述或专著。参加评审护理论文和科研成果。9.总结管理经验，协助护理部加强护理队伍的建设。二、主管护师1.在本科主任、护士长领导和正（副）主任护师指导下，进行工作。2.参加临床护理，完成护士长安排的各班次、各项护理工作。解决本科护理业务上的疑难问题，承担难度较大的护理技术操作。3.指导护师（士）对危重、疑难患者实施护理程序。4.协助护士长组织和指导本科护理查房、会诊。5.协助护士长对本科发生的护理差错、事故进行分析，提出防范措施。6.配合护士长组织护理人员进行护理业务培训。7.协助护士长制定护理科研计划与实施，撰写护理论文，开展护理科研。8.协助护士长做好行政管理。三、护师1.在本科护士长领导下和上级职称护理人员指导下进行工作。2.认真做好临床护理实践，指导护士进行护理业务操作，正确执行医嘱及各项护理操作规程。3.完成病房危重、疑难患者的护理程序的实施，难度较大的护理技术操作。积极完成新业务、新技术的临床实践。4.参加护理查房和病例讨论，协助护士长组织护士的业务培训，担任讲课，考核操作。5.协助护士长参与病房管理工作，协助对护理差错、事故进行分析，提出防范措施。四、护士1.在护士长领导和上级职称护理人员指导下进行工作。2.认真执行各项护理制度、技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时完成各项护理工作，预防差错、事故。3.按护理程序做好基础护理和心理护理，按时巡视病房，密切观察病情变化，发现异常及时报告，认真做好危重患者的抢救及护理。4.协助医师进行各种诊疗工作，正确采集各种检验标本。5.参与护理科研，积极撰写论文，做好健康教育，经常征求患者意见，改进护理工作。6.在护士长领导下，做好病房管理等工作。第二章 护理人员岗位工作流程第一节 护理管理岗位工作流程一、护理部主任工作流程时间工作流程8:008:30查看病区信息，了解病区住院患者情况8:309:00阅读医院的最新文件，星期一安排本周的工作重点9:009:20按照计划安排好工作，根据科室的工作量，合理调配护理人员9:2011:30有计划的深入临床一线进行访视。访视的内容：督导并检查护理质量；访视科室上报的危重患者；征求患者、陪护及科主任、护士长、医护人员对护理工作的意见和建议；有重点的访视危重患者及开展新业务，新技术；有特殊治疗和护理患者的科室，起草、审阅、整理护理有关资料14:0017:30有计划的接待来访人员和护士长参加院内外有关会议召开护理部部务会（周一）每月召开一次全院护士长会议：反馈护理质量，总结护理工作，布置近期护理护理工作，通报有关的护理信息，对遇到的有关护理问题及时提出整改措施并落实相关制度二、护理部干事工作流程时间工作流程8:008:20进入办公网站，查看办公信息，将有关文件下载并打印，存档分类保存8:208:30将最新文件递交主任查阅8:3010:00及时完成各种护理资料的收集、分类、登记、保管、存档工作，及时提供各种信息及统计数字10:0011:30参加护理质量检查，督导全院危重患者护理14:0017:30参加护理部部务会（周一）接听电话，接待来客及时完成上级所下达的任务做好进修、实习生管理工作草拟文书协助主任做好全院护理工作调配三、科护士长工作流程时间工作流程8:008:30有计划参加所管病区晨会交接班，了解病房夜间工作情况8:3011:30做好护理人员调配，督导、检查护理工作质量执行护理工作计划（年计划、周计划，医院护理工作安排等）14:3017:30向病房护士长及护理人员了解工作情况，发现问题及时处理向各科主任，医师了解护理工作情况，加强医护联系征求患者对护理工作意见，发现问题及时处理，提高患者满意度四、病区护士长工作流程时间工作流程7:308:00了解危重患者病情变化，检查夜班护理工作质量，参与