浅谈节假日期间护理工作的安全管理.doc

浅谈节假日期间护理工作的安全管理中国护理杂志2007年7月第4卷第7期3.4本调查显示:护龄为51O年的护士工作压力程度最强,从事骨科护理工作的时间长短不同,工作压力也不同,5年以下护龄护士的工作压力最轻,主要体现在护理专业方面,工作量和工作环境方面,因为年轻护士对骨科职业的风险意识相对较差,对意外事件的预见能力不足,工作中多有老护士指导且精力充沛,因此感到工作压力较轻.护龄51O年之间这部分护士均在病房内充当主力,工作风险,责任无形中要大很多.4结论高强度的工作压力会使护士产生疲溃感,影响护理工作质量.因此,护理管理者应注意骨科护士的工作压力对护理工作的不利影响,设法控制这些工作压力源给骨科护士带来的应激程度,如改善工作环境,提高护士的社会地位等,同时应定期进行减压训练,根据不同学历,不同护龄,不同岗位采取有针对性的减压措施,以减轻工作压力,保证良好的护理质量,提高护理管理者的支持是影响个人工作满意感和心理健康的最有效方式.参考文献【11吴兰笛,毛晓惹护理人员心理健康殁相关影响因素调查.【2戴琴,冯正直,谢刚敏.重症监护室护士工作压力源与心理健康水平的相关性研究.浅谈节假日期间护理工作的安全管理关键词:节假日护理工作中图分类号:R47贺瑾(甘肃兰州石化总医院护理部730060)安全管理文献标识码:A随着社会的进步,医疗纠纷日益增多.在临床工作中,因护理工作引起的纠纷也占相当的比例.在节假日期间,由于护理人员相对减少,工作任务重,又无人监督,加之思想松懈,责任性不强,给护理工作岗位责任制的落实和管理带来一定的难度,也是护理缺陷和事故发生的温床.针对上述问题,我院护理部在防范上下工夫,减少和杜绝了因护理工作缺陷而造成的医源性问题的发生.1加强职业道德教育,树立良好的执业规范1.1护理工作具有独立性,连续性和具体性等特点,大多数护理活动都是在无人监督的情况下完成的.这就需要广大护理人员具备良好的职业道德,娴熟的护理技术和慎独的敬业精神.我院相继开展了”假如我是病人”,”患者在我心中”等活动,不断强化护理人员的职业道德观念,对全体护理人员进行质量意识,护理缺陷安全教育,树立爱岗敬业精神.,教育广大护理人员无论在任何情况下都要忠实于病人的健康利益,尤其节假日无人监督的情况下,工作态度要始终如一,尽至尽责,以确保护理安全工作的落实.1.2积极开展全员安全意识和法制教育,23次/月,利用各种形式:如会议,板报,院报等,组织大家学习相关法律,法规知识,在不同层次的护理人员中进行克服和战胜自己的懈怠心理,约束自己的言行教育,不断提高护理人员的安全护理意识,增强责任心,做到警钟长呜.2加强护士长的规范化管理,确保护理工作安全2.1广大护理人员是护理安全工作的组织者和具体实施者.护理部要求各临床科室必须以保证护理质量和患者安全为前提,依据科室内病人数量,质量要求,工作量大小合理?78?文章编号:1729-2190(2007)7-0078-02安排上岗人员.排班时注意新老护士的搭配,能力强弱搭配等.这样,有助于各层次护理人员能力的发挥,从而使工作效率大大提高.遇长假休息时,护士长外出必须向护理部请假,并指定专人负责,若不外出,留通讯方式在科室内,并有12次要到科室内进行巡视,使护理工作秩序保持惯性运行,既了解护理人员工作情况,也体现了对下级护理人员的关心和体贴.2.2节假日前,护士长要对科室内急救药品,器械进行全面检查,准备要充分,齐全,并合理安排.护理部在节日前对各科护理安全工作进行检查及指导,协助解决疑难问题,为确保医疗,护理安全打下良好的基础.2.3加强护理工作制度和操作规程的落实.我院建有护理差错,缺陷登记报告制度,难免性压疮预报制度,输血,输液反应登记报告制度等工作制度.各项工作制度的落实是保证病人生命安全行之有效的强有力措施.护理人员在执行各项操作时,不可随意简化操作程序,不可有丝毫的侥幸心理,要认真执行”三查,七对”工作制度,并进行互查.特别是在节假日期间,当护士长不在岗时,可安排办公班或高年资护士负责检查,以督促,保证各项工作制度的落实.3充分发挥夜查房护士长的作用,督促护理安全工作的落实3.1护理部将全院护士长进行合理排班,进行夜间及节假日期间不定时的护理业务查房,每周三次.主要任务是督促,检查各科室护理技术操作的正确应用,危重病人基础护理的落实,护理文书的规范书写,护理人员是否坚守岗位等,以确保夜间及节假日护理工作的正常运行.同时护士长夜查房的时间有各科值班护士签写,以起到相互制约的作用.护理部的同志CHINESEJOURNALOFNURSINGJuly.2007Vo7.4No.7参与查房并对值班护士长的工作进行不定期的抽查.3.2根据人的生理特点,在最易出现问题的时间段组织不定期的夜间查房(凌晨36时),时刻提醒大家注重护理安全.4重视护理工作中人际关系的处理,共同做好护理安全工作节假日期间工作人员相对减少,同事之间更需相互信任,彼此坦诚交流,密切合作.对待患者要主动热情,尤其节假日期间亲人不在床旁的患者,常感到孤独,无助,情绪异常低落,护理人员应使用恰当的语言与患者进行交流,耐心解释患者提出的问题,帮助病人排除心理障碍,使其配合治疗,增强疗效.5严格组织管理,保障护理安全建立健全护理质量管理考评细则,对检查中出现的问题以反馈单的形式及时反馈到各科室,要求问题科室提出整改措施,并认真整改.对服务态度生硬,工作责任心不强的护理人员,中图分类号:R47按照护理部制定的月量化考核标准扣除所在科室相应分值,对表现突出者给予适当加分,以调动护理人员的工作积极性.6小结我院护理部通过加强对节假日期间的护理安全管理,建立健全了各项规章制度,狠抓基础护理质量,把好环节质量关,注重细节管理,使护理质量有了明显的提高,如节假日各班交接班准时,认真:危重病人病情观察,治疗,护理及时到位:执行各项技术操作规范等,最大限度地减少了护理缺陷,事故的发生,为患者提供了有效的安全护理.参考文献【1王虹,潘杰,何瑷年.护理纠纷的三级防范j.中国护理管理,2006,6(3):44.【2】张连荣,池金凤.护理质量与安全管理规范【砌.北京:人民军医出版社.2006:27.简介:贺瑾,(1957-),职称:主管护师;职务:护理部主任病区常备药存在的问题及对策陈学銮(江苏徐州市儿童医院十病区221006)文献标识码:C病区常备药品是在病区固定位置存放少量临床急需的急救药品,普通药品,毒麻精神药品等,其主要功能是为临床一线储备一定品种和数量的急救药品,为护理工作提供方便,为救治重危病人赢得宝贵时间,对病区的药品进行规范化管理,才能保证药品质量,以减少药品造成的不良影响,但在临床实际工作中却存在着一些管理问题,现阐述如下:1存在问题1.1药品的有效期管理不严病区存放的药品是散放的药品,有的药品未标明有效期,药品使用后虽能及时补充,但新旧药品存放在一起,无法掌握药品的有效期,很难分辨出药品的有效期,容易造成安全隐患.1.2药品存储过量和积压病儿用药量小,药品用不完,有时几个病儿合用,从而节余一部分药品,如不及时处理,可导致过期浪费或造成隐患.抢救车中必备的药品中有一部分平时根本就不用,有个别药品几乎几年都没用过,超过有效期造成浪费.1.3不能按要求贮存药品为保证药品质量,每种药品都有其贮存要求,如要求避光,放置在冷处,阴凉处等.如vitK1,硝普钠要求避光,原包装都有避光装置,但病区用药零散,药房发药补充时不给包装盒,病区又不采取避光措施,这样会造成药品的失效或产生毒副作用.文章编号:1729-2190(2007)70079021.4精神药品管理不规范毒麻药品能按规范要求管理,但精神类药品无专人管理,与其他药品摆放在一起,如地西泮,鲁米那等精神药品管理的要求并未引起病区重视.1.5药品批号混杂病区存在的部分药品基数周转慢,补充药品时少量多次,易造成不同批号的药品混用.2原因分析2.1药品离开原包装,药品上未有有效期,使有效期难确定如抢救车内的药品,在非抢救情况下不用抢救车内药品,很难做到先用远期的再用近期的.另外有效期不确定,如5%碳酸氢钠有效期一年半,VitK1有效期三年,有些药品的有效期是二年等.药品离开原包装,又未注有