糖皮质激素计量换算.doc

糖皮质激素计量换算类别药 物抗炎作用强度钠潴留强度抗炎等效剂量（mg）半衰期(min)作用持续时间（h）短效可的松0.822530812氢化可的松122090812中效泼尼松3.515601236泼尼松龙4152001236曲安西龙5很小43001236甲泼尼龙5很小4180（3h）1236长效倍他米松25很小0.75100-3003654地塞米松25很小0.75100-3003654氟氢可的松10125地塞米松0.75:强的松5:甲强龙4地塞米松0.75mg=强的松5mg=甲强龙4mg=氢化考的松20mg地塞米松0.75mg=强的松5mg=甲强龙4mg=氢化考的松20mg药物等效剂量（mg）相当抗炎作用受体亲和力滞钠作用血清半衰期（分）药理半衰期（小时）HPA*抑制时间（天）与白蛋白亲合力氢化考的松201.01002908121.251.50100可的松250.812308121.251.50128强的松54.0516012361.251.5068强的松龙54.0220120012361.251.5061甲强龙45.01190018012361.251.5074去炎松45.0190030012362.25-地塞米松0.7525710020036722.75100倍他米松0.7525540030036723.251001、计量换算（mg）：可的松25=氢化可的松20=强的松5=强的松龙5=甲强龙4=曲安西龙4=倍他米松0.8=地塞米松0.75=氯地米松0.52、抗炎作用（mg）：可的松0.8=氢化可的松1=强的松3.5=强的松龙4=甲强龙5=曲安西龙5=倍他米松25=地塞米松30=氯地米松403、盐皮质激素效应：可的松=氢化可的松=强的松=强的松龙=甲强龙-=曲安西龙-=倍他米松-=地塞米松-=氯地米松-4、药理半衰期（小时）：可的松812=氢化可的松812=强的松1236=强的松龙1236=甲强龙1236=曲安西龙2448=倍他米松3654=地塞米松36545、血浆半衰期（分钟）：可的松30=氢化可的松90=强的松60=强的松龙200=甲强龙180=曲安西龙300=倍他米松-100300=地塞米松100300激素剂量换算1、计量换算（mg）：可的松25=氢化可的松20=强的松5=强的松龙5=甲强龙4=曲安西龙4=倍他米松0.8=地塞米松0.75=氯地米松0.52、抗炎作用（mg）：可的松0.8=氢化可的松1=强的松3.5=强的松龙4=甲强龙5=曲安西龙5=倍他米松25=地塞米松30=氯地米松403、盐皮质激素效应：可的松+=氢化可的松+=强的松+=强的松龙+=甲强龙-=曲安西龙-=倍他米松-=地塞米松-=氯地米松-4、药理半衰期（小时）：可的松812=氢化可的松812=强的松1236=强的松龙1236=甲强龙1236=曲安西龙2448=倍他米松3654=地塞米松36545、血浆半衰期（分钟）：可的松30=氢化可的松90=强的松60=强的松龙200=甲强龙180=曲安西龙300=倍他米松-100300=地塞米松100300不同疾病对皮质类固醇选择不同湿疹选用弱效，炎症明显可用强效。接触性皮炎选用强效或中效制剂。神经性皮炎选用强效、超强效制剂。脂溢性皮炎选用中效、弱效制剂（面部）银屑病视病情而选用中、强、超强效制剂，但涂用面积不宜过大，用药时间控制在三个月内。皮质类固醇外用最佳时间、持续时间、应用频率1最佳时间晚上外用皮质激素发生最大的活性是在午夜与内源性皮质醇最低水平在午夜相一致，经皮肤表面进入最大量在2小时内，最明显血管收缩作用在6小时。2应用持续时间尽量3-4周强效皮质激素每日两次显效后改为每周末q12小时3次，可免耐药及反跳，强效的激素100g/m2并密切观察患者。3应用频率尚无任何研究表明增加每天涂药次数，可缩短增生性，炎症性皮病疗程，夜间将激素涂抹在浸湿的皮肤，封包/不封包，比白天使用多次经济，且疗效好；白天使用时涂抹少量润湿剂。现在有哪些可供吸入的糖皮质激素？现在有供应的局部类皮醇有：三大剂型即原液、气雾剂及粉剂。(一)原液：目前只有一种，布地奈德原液(普米克令舒)供急性严重发作、婴幼儿哮喘、喉炎时雾化用，因为是混悬液，故不能用超声雾化(超声的高频率会破坏药液)，只能用氧气作为动力或空气压缩泵作动力。每支1mg/2ml，哮喘急性发作时与喘乐宁原液一起雾化吸入，是急救处理及快速缓解强有效的药物。(二)手控定量气雾剂：1.二丙酸倍氯米松气雾剂(必可酮)：有50g/喷及250g/喷的二种剂型。2.是布地奈德气雾剂(英福美、普米克)有50g/喷及200g/喷二种剂型。3.是丙酸氟替卡松(辅舒酮)气雾剂有50g/喷及125g/喷二剂