呼吸系统ppt课件_1

呼吸系统 肺 呼吸道 上呼吸道 鼻 咽 喉 下呼吸道 气管 支气管及其分枝 呼吸系统 功能 1 吸入氧 呼出二氧化碳2 鼻有嗅觉功能 喉有发音功能 肺有内分泌功能 第一节呼吸系统的解剖结构 一 呼吸道 一 鼻 是呼吸道起始部 也是嗅觉器官 鼻 外鼻 鼻腔 鼻旁窦 外鼻 包括鼻根 鼻背 鼻尖 鼻翼 梨状孔 鼻腔 分为鼻前庭 固有鼻腔1 鼻前庭 1 鼻毛可净化 滤过空气 2 缺少皮下组织 与软骨膜连接紧密 故疖肿时疼痛剧烈 外侧壁 有上 中 下鼻甲 其下方依次为上 中 下鼻道 下鼻道前部有鼻泪管开口 2 固有鼻腔 鼻旁窦 鼻腔附近的含气骨性腔共有四对 上颌窦 额窦 筛窦 蝶窦 二 喉1 位置 颈前正中 向上借喉口通咽 下续气管2 功能 既是呼吸道 又是发音器官 3 结构 由软骨 关节 韧带 喉肌和黏膜构成 喉软骨 1 甲状软骨2 环状软骨3 杓状软骨4 会厌软骨 甲状软骨 环状软骨 杓状软骨 肺 呼吸道 上呼吸道 鼻 咽 喉 下呼吸道 气管 支气管及其分枝 呼吸系统 三 气管与支气管1 气管 14 16个气管软骨借环状韧带为支架构成 平胸骨角平面分为左 右主支气管 分杈处称为气管杈 2 主支气管左主支气管 细 长 水平右主支气管 粗 短 陡直 二 肺位置 位于胸腔内 纵隔两侧 膈的上方形态 呈圆锥形 有一尖 一底 两面 五 胸膜和胸膜腔胸膜 覆盖于肺表面 脏层 和胸廓内表面 膈上面 纵隔表面 壁层 的一薄层浆膜胸膜腔 脏 壁胸膜间的一封闭腔隙 左右不通 肺 呼吸道 上呼吸道 鼻 咽 喉 下呼吸道 气管 支气管及其分枝 呼吸系统 第二节呼吸生理 呼吸 机体与环境之间进行气体交换的过程 即摄入氧气排出二氧化碳 肺通气 肺与外界的气体交换 肺换气 肺泡与血液之间的气体交换 气体在血液中的运输 组织换气 血液和组织细胞之间的气体交换 呼吸的四个环节 一 肺通气 指气体经呼吸道进出肺的过程 一 肺通气的动力1 呼吸运动2 肺内压3 胸膜腔内压 1 呼吸运动 呼吸肌节律性舒缩引起的胸廓扩大与缩小的运动 肺通气的原动力分类 1 根据呼吸深浅分 平静呼吸 用力呼吸 2 根据呼吸运动的主要部位分 胸式呼吸 腹式呼吸 大气压 2 肺内压 肺泡腔内的压力 肺通气的原理 吸气肌收缩 胸廓扩张 肺扩张 肺内压下降 肺内压大气压 气体出肺 3 胸膜腔内压 胸膜腔内的压力胸膜腔负压的形成 A 胸膜腔为密闭的腔隙 必要条件 B 在生长发育过程中 胸廓生长的速度比肺快 其自然容积大于肺的自然容积 所以肺始终处于扩张转态C 在平静呼气末胸膜腔内压为负值胸膜腔内压 肺内压 肺回缩力在吸气末或呼气末 肺内压 大气压 若大气压 0 则胸膜腔内压 肺回缩力 左侧气胸 二 肺通气的阻力弹性阻力 包括肺和胸廓的弹性阻力 占70 非弹性阻力 气道阻力 惯性阻力和组织的粘滞阻力占30 1 弹性阻力 弹性组织在外力作用下变形时 所产生的对抗变形的力 即回缩力顺应性 肺和胸廓扩张的难易程度易扩张 顺应性大 弹性阻力小不易扩张 顺应性小 弹性阻力大 弹性阻力 包括肺回缩力和胸廓回缩力肺回缩力 肺泡表面张力和弹性回缩力肺泡表面张力 肺泡内表面的液体层与肺泡内气体之间的液 气界面所形成的表面张力 倾向于使肺泡缩小 肺表面活性物质A 成分 二棕榈酰卵磷脂 DPPC B 作用 降低肺泡液 气界面的表面张力防止肺泡萎陷 维持肺泡的稳定性 避免肺水肿的发生 2 非弹性阻力 主要来自气道阻力主要影响因素 气道口径 三 肺容量 肺容纳的气体量潮气量 平静呼吸时每次吸入或呼出的气量补吸气量 平静吸气末再尽力吸入的最大气量补呼气量 平静呼气末再尽力呼出的最大气量 肺活量 最大吸气后作全力呼气 所能呼出的气量肺活量 潮气量 补吸气量 补呼气量正常成年男性 3 5L女性 2 5L意义 反映一次呼吸时肺所能达到的最大通气量 是肺静态通气功能的一项重要指标 二 气体的交换 一 气体交换的动力 膜两侧该气体的分压差 二 肺换气 呼吸膜的结构 肺换气的过程 影响肺换气的因素 气体的分压差分压差越大 气体扩散速度越快呼吸膜的通透性 厚度 面积呼吸膜通透性降低 增厚或面积减少 都会使气体交换减少通气 血流比值 通气 血流比值 V Q 每分肺泡通气量与每分血流量的比值 三 组织换气 三 气体在血液中的运输 一 气体在血液中运输的形式物理溶解 化学结合两种形式 二 氧的运输1 氧的运输形式物理溶解 1 5 化学结合 98 5 O2的结合形式是氧合血红蛋白 HbO2 Hb O2HbO2 PO2高处 肺部 PO2低处 组织 2 血氧饱和度血氧容量 每100ml血液中血红蛋白能结合O2的最大量血氧含量 每100ml血液中血红蛋白实际结合O2的最大量血氧饱和度 血氧含量占血氧容量的百分数 三 二氧化碳的运输1 CO2的运输形式物理溶解 5 化学结合 95 2 化学结合形式1 碳酸氢盐形式 88 2 氨基甲酸血红蛋白 7 1 下列关于胸膜腔的特点说法正确的是A 腔内呈负压状态B 左 右胸膜腔经肺根相通C 腔内有肺D 与外界相通E 以上均不对2 下列哪种形式是CO2或O2进出血液的必经形式A 物理溶解B 氧合血红蛋白C 碳酸氢钠D 氨基甲酸血红蛋白E 碳酸氢钾3 肺通气的原动力来自A 肺的舒缩活动B 肺的弹性回缩C 呼吸运动D 胸内负压的周期性变化E 肺内压与胸内压之差 4 维持胸内负压的必要条件是A 呼吸道内存在一定压力B 吸气肌收缩C 呼气肌收