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文档简介
心电监护仪的使用 荆州市第三人民医院急诊科 内容 体温 心率 心律 呼吸 血压 血氧饱和度 监护仪的分类 床边监护仪中央监护仪离院监护仪 功能种类 便携式监护仪 插件式监护仪 床边监护仪 中央监护仪 主监护仪 多个床边监护仪监护仪 离院监护仪 患者可以随身携带的小型电子监护仪 可以在医院内外对患者的生命体征进行连续监护 供医生进行参考 应 范 适 禁 症 忌 心率监测 如 手术病人心律失常高危患者危重症患者 胸部皮肤缺损躁动型精神病患者 围 型号 MindrayBeneViewT5心电监护仪 组成部分 面板电极导联氧饱探头血压袖带 作 步 操 骤 洗手 携用物至床旁 核对床号 姓名 清醒患者做好解释工作 嘱咐或协助患者排尿接通电源 打开主机开关解开患者上衣纽扣 暴露胸部 正确定位用生理盐水棉球擦拭患者胸部贴电极处皮肤 将电极接于导线 贴于皮肤对应位置 测量无创血压时 选择最佳的测量部位及测量时间 注意袖带捆绑松紧程度 袖带和患者手臂间应可容纳1指 如需长时间监测的患者 应经常更换测量部位 以免造成患者被测部位皮肤淤血监测血氧饱和度时 应与无创血压在不同肢体测量 常规将指夹套在患者的示指上 并尽量使患者保持平静 如遇躁动的患者 将指夹固定于患者足趾上 末梢循环差或体温低的患者 注意保暖 避免紫外线照射 以免造成测量结果不准确 病情平稳后 遵医嘱结束心电监护 向患者解释 查对床号 姓名 安装是否正确 关机分离导联线 摘除电极 用干纱布擦净贴电极处皮肤 协助患者穿好衣服 整理床单位拔下电源线 终末消毒处理 作好记录 导 联 连 接 方 法 3条电极的心电导联连接方式负极 红 右锁骨中点下缘正极 黄 左腋前线第4肋间接地电极 黑 剑突下偏右 5条电极的心电导联连接方式 右上 RA 胸骨右缘锁骨中线第一肋间右下 RL 右锁骨中线剑突水平处中间 V 胸骨左缘第四肋间左上 LA 胸骨左缘锁骨中线第一肋间左下 LL 左锁骨中线剑突水平处 定时观察并记录心率和心律观察是否有P波 P波的形态 高度和宽度监测P R间期 Q T间期观察QRS波形是否正常 有无 漏博 观察T波是否正常注意有无异常波形出现 点 要 察 观 正常心电图 主要观察 心律的变化 异常心电图 心室纤颤 无脉室速 心梗 注 意 事 项 为减少电极的干扰 电极片应避免贴在肌肉较多及骨隆起处 并注意皮肤清洁与消毒报警系统应始终保持打开 出现报警时 应查明原因及时处理及时准确识别各种心律失常图形 以及时报告医生减少噪声刺激 消除患者恐惧心理避免心电监护仪2m内使用手机等通讯设备 以减少对心电图示波的干扰心电监护只是为了监测心率 心律变化 若需分析ST段异常或更详细地观察心电图变化 应做常规导联心电图 清 维 洁 与 护 对于仪器的清洁 清水 拧干的软毛巾擦拭屏幕对于仪器的消毒 1000ML的清水 10ML的84消毒擦拭仪器对于电池的维护 优化电池性能 不
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