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文档简介

疥疮基础知识及防治 学习背景 近年来我区各中小学校出现疥疮的例数渐渐增多 特别是中学 中职校 我校主要是来自贵州的学生 主要内容 一 疥疮概论 发病机制 诊断依据二 症状体征三 用药治疗及隔离原则四 饮食保健五 预防护理 一 概论疥疮 scabies 系由疥螨引起的接触传染性皮肤病 易在家庭及集体中传播 第一部 理论知识解读 二 发病机制疥螨与人体密切传染 可通过衣服 内衣 毛巾等传播 雌虫在离开人体后至少可存活数天 潜伏期约1个月左右 也可长达2个月 皮肤剧烈瘙痒 可能是人体对虫体所引起的获得敏感性所致 发病多从手指间开始 好发于手腕屈侧 腋前缘 乳晕 脐周 阴部及大腿内侧 理论知识解读 四 诊断依据损害处查到疥虫可以确诊 理论知识解读 发病多从手指间开始 好发于手腕屈侧 腋前缘 乳晕 脐周 阴部及大腿内侧 第二部分 症状体征 皮损夜间奇痒 白天轻微瘙痒 可能因为疥虫在夜间活动频繁 在皮内掘隧道时刺激皮肤神经末梢所引起 常致全身抓伤 结痂及色素沉着 症状体征 原则上为局部杀虫治疗 止痒并处理并发症 常用药物为10 20 硫磺等 可配成软膏或乳剂等涂搽 尤其需注意指间 腕部 肘部 腋窝 乳房 臀部及外阴部等好发部位 外搽此药后 保持一定时间 本药可经皮肤吸收 如浓度过高或在皮肤持续时间过久 易使神经中毒 第三部分 用药治疗及隔离原则 对瘙痒剧烈者 可外用皮质类固醇制剂 或短期 7 10天 口服皮质类固醇制剂如泼尼松 解除瘙痒后逐渐递减药量 疥疮结节和外用激素软膏或皮损内注射激素 用药治疗及隔离原则 疥疮治疗常规 治疗前先洗澡换衣 在擦药期间不洗澡 不换衣 擦药时应先将好发部位及损害密集处擦药1次 然后再普遍地涂搽全身 擦药时间为每天早晚各1次 连续3天为一疗程 必要时作第2疗程 用药治疗及隔离原则 换下衣褥及被单等物可用水煮或浸入杀菌药液 如苯扎溴铵 以彻底消灭疥虫和虫卵 同宿舍的同学应积极做好个人卫生 如 待患病学生离开后做好寝室大扫除 及时更换被褥 用食醋熏蒸房间后密闭以根除传染源 用药治疗及隔离原则 触摸过后的东西最好 马上洗手 用硫磺皂更好 疥疮由疥虫感染引起 环境不良和注意个人卫生是造成感染的主要因素 用药治疗及隔离原则 治疗后需要观察1 2周 因疥虫卵需10天左右才能变成成虫 如无新损害发生 才能认为痊愈 患病学生寝室仍然坚持每日消毒持续2周以上 用药治疗及隔离原则 患病期间不适宜吃的食物 1 避免饮酒 2 不要吃辛辣的刺激物 如辣椒 芥末等以免加重瘙痒症状 3 不吃或少吃猪肉 羊肉 鹅肉 虾 蟹 香菜等发物 以免刺激皮损而增加痒感 第四部分 饮食保健 适宜吃的食物 饮食宜清淡 多吃蔬菜和水果 宜多吃清热利湿的食物 如丝瓜 冬瓜 苦瓜 芹菜 马兰头 藕 西瓜 薏苡仁 绿豆 赤小豆等 饮食保健 注意个人卫生 衣被勤洗晒 发生患者后 应进行隔离 并积极治疗 以消灭传染源 为防止扩大传染 病人穿过的衣物要用开水煮过 在太阳下暴晒几个小时
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