《工伤管理制度》.doc

工伤管理制度 声明:本文件属深圳邦莱集团所有，未经公司批准，禁止复制、泄露和使用，在本公司内部使用仅限于发放名单上的人或其委托人。 修改记录序页次最新版次修改内容记要修改者审核批准生效日期制订审核批准日期日期日期分发对象总经办财务部人事部销售部生产部品质部采购部资材部工程部技术部设备部分公司1.0目的为了保障因工作遭受事故伤害或患职业病的职工获得医疗救治和经济赔偿，有效的处理已发生的工伤事故，促进工伤预防和职业康复，减轻伤者的痛苦，同时结合公司实际制定本制度。 2.0适应范围适用于本厂发生的各类意外工伤事故或职业病等应急处理。 3.0权责人事行政部负责本制度的制定，总经办负责本制度的审批。 4.0工伤的急救4.1人事行政部负责工伤事故的处理工作，如急救、交通协调，医疗结算、工伤认定、工伤残鉴、事故理赔，善后的处理等。 行政部工伤处理员可在财务部预支500元作为工伤备用金。 4.2当事故发生后，现场管理人员应立即组织抢救受伤者，通知人事行政部处理,同时进行事故报告工作。 4.3.1如受伤程度较轻，预计费用不超过200元的，可由伤者部门负责人或人事行政部工伤处理员陪同伤者到就近医疗点就诊，凭陪同人及伤者本人双方签字的医疗单据由财务报销。 4.3.2伤势较重者，由人事行政部工伤处理员到财务借支医药费，由人事行政部安排车辆将受伤者送医院进行治疗，如伤情严重需工伤发生部门安排人员护送。 4.3.3夜间或节假日期间发生工伤时，治疗费用可先由伤者或部门主管垫付，待正常上班后再拿相关单据给人事行政部工伤处理员处理，行政部负责报销事务的办理，垫付人员到财务部领取费用。 4.4工伤发生部门应保护事故现场，控制事故进一步扩大，待人事行政部人员到场处理。 5.0工伤的认定5.1依据广东省工伤保险条例的有关规定，有下列情形之一的，应当认定为工伤5.1.1在工作时间和工作场所内，因工作原因受事故伤害的；5.1.2工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；5.1.3在工作时间和工作场所内，履行工作职责受到暴力等意外伤害的；5.1.4患职业病的；5.1.5.因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；5.1.6在上下班途中，受到机动车事故伤害的；5.1.7在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在四十八小时之内经抢救无效死亡的；5.1.8在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；5.1.9法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。 5.2依据广东省工伤保险条例的有关规定，有下列情形之一的，不能够认定为工伤5.2.1因犯罪或者违反治安管理伤亡的；52.2醉酒导致伤亡的；5.2.3自残或自杀的；5.2.4蓄意违章造成伤亡的；5.2.5非因公负伤的；5.2.6法律、法规规定的不能够认定为工伤的其他情形。 5.3争议处理5.3.1所有受伤人员的工伤的认定，均按照工伤保险条例的有关规定执行。 5.3.2受伤员工对自己的工伤认定结论存在异议，可按照相关法律程序申请复议。 5.0工伤意外索赔51所有员工的工伤索赔，原则上均按照广东省工伤保险条例的有关规定执行。 52若受伤员工的医疗费用已由公司支付，受伤员工在工伤索赔期间离职的，需先在受伤员工工资中扣除医疗费用，待受伤员工配合公司办理完社保理赔手续后，公司再将扣除了需由受伤员工承担的费用后的工资予以结算。 6.0费用报销61工伤人员的车费和餐费将在公司报销，受伤人员（以及陪护人员）在住院期间的伙食费按18元/天计算；住院期间工资与工伤假期工资按前三个月平均工资发放，无医院开的全体单据按事假处理。 62工伤人员的日常换药费用和住院人员的伙食费用等，均由人事行政部工伤处理员统一进行报销。 63医疗费用报销6.3.1医疗费用500元内且尚未达到伤残等级的，由公司内部处理。 6.3.2医疗费用500元以上的，报社保部门处理。 6.3.3无法判断能否鉴定为伤残等级的，报社保部门处理。 6.3.4报销单据必须是正规医院开据。 6.4伤者擅自找医生乱开药方所产生的费用及后果公司一律不予以承担。 6.5医疗陪护费是指丧失自理能力，不能自已吃饭及大小便的伤者，经医生确认及公司同意后，协商聘请护理人员的费用，其费用由公司承担。 7.0工伤处理流程7.1申报（发生工伤事故确诊之日起30天内持以下资料到社保站办理工伤申报手续,不得超期）7.1.1工伤认定申请表；7.1.2首次诊断证明、病历本原件及复印件；7.1.3上下班时间记录卡原件及复印件（伤者签名按指印，单位盖公章）；7.1.4伤者身份证原件及复印件；7.1.5属刑事案的要提供公安部门的调查结果证明材料；7.1.6属交通事故的要提供交警部门的责任认定书；7.1.7因公外派受伤的，须提供单位外派证明和对方公司伤者情况证明。 7.2鉴定（医疗终结后30天内提供如下资料申请鉴定）7.2.1由伤者和单位填写深圳市医务劳动鉴定申请表；如需双方申请单位须加盖公章。 7.2.2伤者本人须携带工伤认定书，病历本原件及身份证原件，1寸彩照1张。 注送达方式必须选择邮寄送达，提供的邮寄地址和联系电话必须详细有效。 7.3偿付（医疗终结后领取鉴定结论30天内提供如下资料办理偿付）7.3.1伤者不做鉴定（无残）偿付须提供以下资料7.3.1.1医疗费发票原件（票面加盖工伤保险专用章），伤者有住院的须提供住院费用明细清单；7.3.1.2员工受伤当月单位缴纳社会保险费专用收据；7.3.1.3劳动能力鉴定结论书或不做鉴定保证书（偿付时领取）；7.3.1.4 （4）伤者病历本，送院时间证明原件，单位公章，单位银行帐号（银行开户许可证复印件）；7.3.1.5伤者本人须携带身份证原件。 7.3.2有伤残等级偿付须提供以下资料7.3.2.1医疗费发票原件（票面须加盖工伤保险收费专用章）；有住院的还要提供住院费用明细清单。 7.3.2.2劳动能力鉴定结论书，员工受伤当月单位缴纳社会保险费专用收据。 7.3.2.3伤者病历本，送院时间证明原件，伤者本人的4寸红底彩照1张。 7.3.2.3单位公章，单位帐号（银行开户许可证复印件）及伤者银行帐号（签名并按指印）。 7.3.2.4伤者本人须携带身份证原件。 注 1、病历本、证明、照片原件须粘贴在A4白纸上；银行帐号须用A4白纸打印或复印； 2、所有医疗发票原件须粘在深圳市工伤职工医疗费审核后表上； 3、保存携带好检查或住院期间的所有的治疗检查单据及报告，以备查验。 80备注8.1单位经办人要查清伤者的医疗期限，如到医疗期满还需继续治疗的伤者须到社保站办理延期鉴定；（由单位提出申请、社保站加盖意见后携工伤认定书及病历资料和2张大1寸彩照到深圳市彩田南路岗厦村海天大厦社保中心4楼鉴定办鉴定。 8.2需做第二次手术和第二次住院及需转院治疗的必须到宝安社保站批准方可做第二次手术和第二次住院及转院治疗。 （如转专科医院治疗的必须到宝安社保局工伤科审批）；8.3做单项检查超过300元（如CT等）要先到医院领表申请并携带工伤认定书到社保站审批（抢救除外）；8.4如需安装康复器具（如假肢、假牙）则须凭鉴定结论到社保站申请后携带工伤认定书，费用在2000元以内的到龙华社保站站长审批，费用在2000元以上的到宝安社保局工伤科审批；8.5如需使用进口器材（如钛钢板等）则须先到医院领表申请并携带工伤认定书到宝安社保局工伤科审批。 9.0事故报告9.1工伤事故发生后，工伤事故现场有关人员应当立即向本部门负责人报告；部门负责人接到报告后，应当根据伤情酌情向人事行政部报告。 9.2情况紧急时，事故现场有关人员可以直接向人事行政部或公司高层报告。 9.3.1轻微伤事故,现场有关人员应立即报告部门主管,部门主管接到报告后30分钟内向人事行政部报告，人事行政部接到报告后，在1天内向公司高层报告。 9.3.2轻伤事故,现场有关人员应立即报告部门主管,部门主管接到报告后20分钟内向人事行政部报告，人事行政部接到报告后，在半天内向公司高层报告，适情况在30天内报社保部门。 9.3.3重伤事故现场有关人员应立即报告部门主管,部门主管接到报告后10分钟内向人事行政部报告，人事行政部接到报告后，在30分钟内向公司高层报告，在30天内报社保部门。 9.3.4死亡事故现场有关人员应立即报告部门主管,部门主管接到报告后1分钟内同时向人事行政部及公司高层报告，立即向当地政府社保、劳动、安监、公安局报告。 10.0事故调查与处理事故发生后公司按照“四不放过”原则进行事故调查和处理，由人事行政部负责事故调查和处理，工伤发生部门人员无论是组长、主管、部门经理都应积极配合，不得刁难和隐瞒。 10.1事故原因未查清不放过；10.2事故责任人未受到处理不放过；10.3事故责任人和周围群众没有受到教育不放过；10.4事故没有制订切实可行的整改措施不放过。 10.5对事故责任人处罚如