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QCC项目成果汇报 甘肃省人民医院急诊中心 樊落 组织体系 圈长 圈员 调查分析员 记录员 成果汇报员 成果撰写员 组织协调员 副圈长 辅导员 组织体系 圈长 圈员 调查分析员 记录员 成果汇报员 成果撰写员 组织协调员 副圈长 辅导员 针对圈活动计划予以指导建议 领导圈员积极参与活动 计划拟定与在执行 向上级报告活动情况 积极参与活动 服从群体意见从事改善活动 积极发言 提出自己意见与创意 圈徽及圈名 阳光圈 同济圈 种子圈 圈徽及圈名 阳光圈 阳光代表善良 快乐 温暖 希望 希望我们这支健康 充满朝气的团队带给患者温暖和希望 圈徽及圈名 红色十字是医院的标志 笑脸代表康复了的病人 整体的意思是病人在医院得到精心治疗从而微笑着出院 同济圈 圈徽及圈名 意寓为希望种子 在经过一个冬天的 冬眠 后才成为真正的种子 生根 发芽 它坚韧不拔 不屈不挠 是一名护士的生活态度及工作品质 带给人以希望 是生命新生的希望以护士的爱心 勤劳 智慧 严谨 托起生命的希望 种子圈 各圈的主题 种子圈 阳光圈 同济圈 监护室无陪员护理方案 降低输液室医疗冲突的发生率 患者转运流程的完善 QCC活动步骤 1 主题选定 2 拟定活动计划书 3 现状把握 4 目标设定 5 解析 6 对策拟定 7 对策实施与检讨 8 效果确认 9 标准化 10 检讨与改进 无效果 有效果 主题选定 主题 如何降低输液室医疗冲突的发生率 1 从医院的角度分析 急诊科是医院的窗口 2 从患者的角度分析 他们希望能得到安心 放心的得到治疗和护理 QCC活动步骤 1 主题选定 2 拟定活动计划书 3 现状把握 4 目标设定 5 解析 6 对策拟定 7 对策实施与检讨 8 效果确认 9 标准化 10 检讨与改进 无效果 有效果 如何降低输液室医疗冲突的发生率 注释 A 选定主题 9月1日 9月10日 B 围绕主题寻找发生的原因 9月11日 9月20日 C 根据原因大家寻找并提出解决方法 9月15日 10月15日 D 实施解决方法 10月1日 11月30日 E 进行解决方法是否有效的观察 评估 11月1日 11月30日 F 评价反馈修改制图成果总结及报告 11月15日 11月30日 QCC活动步骤 1 主题选定 2 拟定活动计划书 3 现状把握 4 目标设定 5 解析 6 对策拟定 7 对策实施与检讨 8 效果确认 9 标准化 10 检讨与改进 无效果 有效果 输液室输液流程图 接待患者 查看输液卡及注射单 皮试单 注意礼貌用语 1 询问有无用药过敏史2 查看输入剂量及方法 清点药物 刷卡 收费 开输液凭证 登记 查对 摆药 加药 注意无菌技术 液体输入 巡回 拔针 动作轻柔 三查七对 并告知相关注意事项 药物与输液卡相符及有效期 输液室内差查检表 输液室查检数据汇总表 QCC活动步骤 1 主题选定 2 拟定活动计划书 3 现状把握 4 目标设定 5 解析 6 对策拟定 7 对策实施与检讨 8 效果确认 9 标准化 10 检讨与改进 无效果 有效果 目标设定 种子图 15 48 10 6 降幅达61 2 QCC活动步骤 1 主题选定 2 拟定活动计划书 3 现状把握 4 目标设定 5 解析 6 对策拟定 7 对策实施与检讨 8 效果确认 9 标准化 10 检讨与改进 无效果 有效果 分析 根据9月4日到10月2日的查检数据表明 输液卡错误 护士技术不过关 人员不足 查对不仔细 发药错误 沟通不恰当 患者对收费项目不理解 就诊环节多 输液反应均为输液室流程中发生错误的原因 其中以输液卡错误及护士技术不过关 人员不足 查对不仔细 沟通不恰当为主要原因 因此将改善重点设为 如何降低医生输液卡错误 提高护士技术水平 规范查对制度及提高沟通技巧 改善前柏拉图 45 16 14 69 10 39 9 67 7 52 4 65 3 58 2 86 1 79 百分比 每天输液人数 输液室内差查检表 输液室查检数据汇总表 注 上表所示10月总差错人数为111人 9月总差错人数为279人 比之少168人 差错总人数9月占输液总人数的15 48 1 月占输液总人数的7 54 下降达51 29 各项缺失项目10月均比9月降低 上表显示 输液卡错误占50 45 技术不过关16 2 查对不仔细占9 沟通不恰当占8 1 以上缺失项目仍是存在的主要问题 现改进对策 完善措施 已达到预定目标 QCC活动步骤 1 主题选定 2 拟定活动计划书 3 现状把握 4 目标设定 5 解析 6 对策拟定 7 对策实施与检讨 8 效果确认 9 标准化 10 检讨与改进 无效果 有效果 种子圈对策计划表 种子圈对策计划表 种子圈对策计划表 种子圈对策计划表 种子圈对策计划表 种子圈对策计划表 种子圈对策计划表 种子圈对策计划表 种子圈对策计划表 种子圈对策计划表 输液室内差 护士技术不过关 对策拟定评分表 注 全体输液内差对策评分项目根据可行性 实用性 圈能力 成本效应4个项目以评价法进行评定 共9人参加评分过程 案选分数 30分为最高 最高平均总分为120分 20分为普通 10分为最低 高于80分为可实施对策 60 输液室内差 医生输液卡错误 对策拟定评分表 注 当输液卡错误时病人在医生与输液室之间奔走 多了就诊环节 比如退药 使病人对医生 医院不满意 造成病人情绪不稳定 在输液室发生纠纷 故有我科护士长与门诊主任联系 规范医生输液卡的书写相互学习减少病人就诊环节避免纠纷发生 提升病人满意度 输液室内差 护患双方表达不清楚 对策拟定评分表 输液室查对制度对策拟定评分表 注 全体输液内差对策评分项目根据可行性 实用性 圈能力 成本效应4个项目以评价法进行评定 共9人参加评分过程 案选分数 30分为最高 最高平均总分为120分 20分为普通 10分为最低 高于80分为可实施对策 60 QCC活动步骤 1 主题选定 2 拟定活动计划书 3 现状把握 4 目标设定 5 解析 6 对策拟定 7 对策实施与检讨 8 效果确认 9 标准化 10 检讨与改进 无效果 有效果 PDAC 种子圈 对策实施 41 18 4 PDAC 126 54 34 种子圈 对策实施 PDAC 13 9 2 种子圈 对策实施 PDAC 27 10 5 种子圈 对策实施 输液室内差查检表 改善后输液室查检数据汇总表 效果确认 从2011年9月4日至2011年11月27日对策实施10项 期间统计内差人数36 83人 周 改善前 改善中 改善后 目标值6 降低医生输液卡错误率 规范查对制度后错误率 下降73 02 下降81 42 126 56 34 27 10 5 提高护士技术水平后冲突发生率 提高沟通技巧后冲突发生率 下降90 24 下降84 62 41 18 4 13 9 2 126 34 41 4 29 3 27 5 21 2 13 2 10 2 8 0 5 0 输液卡错误 护士技术不过关 人员不足 查对不仔细 发药错误 沟通不恰当 收费项目不理解 就诊环节多 输液反应 改善前后比较 QCC活动步骤 1 主题选定 2 拟定活动计划书 3 现状把握 4 目标设定 5 解析 9 标准化 7 对策实施与检讨 8 效果确认 6 对策拟定 10 检讨与改进 无效果 有效果 标准化 一 标准化 二 标准化 三 标准化 四 QCC活动步骤 1 主题选定 2 拟定活动计划书 3 现状把握 4 目标设定 5 解析 10 检讨与改进 7 对策实施与检讨 8 效果确认 6 对策拟定 9 标准化 无效果 有效果 检讨与改进 个人价值 凝聚
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